Sisältö
Zithromax on monipuolinen antibiootti, jota käytetään monenlaisten infektioiden, kuten ihoinfektioiden, korvatulehdusten, hengitystieinfektioiden ja sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, hoitoon. Sitä on saatavana pillereinä tai injektiona.Toimintamekanismi
Antibiootti Zithromax (atsitromysiini) on peräisin erytromysiinistä, toisen tyyppisestä antibiootista. Vaikka molemmat makrolidit (antibioottiluokka, jolla on suuri molekyylikoko), Zithromax on teknisesti atsalidi ja erytromysiini on makrolidi. Kemiallisesti Zithromaxilla on täsmälleen sama laktoosimakrolidirakenne kuin erytromysiinillä, paitsi metyloituneen typen injektoimiseksi laktonirenkaaseen.
Tämä pieni ero säätää Zithromaxin bakteerikattavuutta ja muuttaa utelias aineenvaihduntareittiään. Vaikka erytromysiini metaboloituu sytokromi P450 -järjestelmässä, Zithromax ei ole. Siten Zithromax on vuorovaikutuksessa vähemmän lääkkeiden kanssa, toisin kuin erytromysiini, jolla on lääkeaine-yhteisvaikutus joidenkin statiinien (esim. Zocor tai Crestor) kanssa.
Kuten muutkin makrolidit, erytromysiini ja klaritromysiini, Zithromax toimii sitoutumalla 50S-bakteerien ribosomaaliseen alayksikköön, mikä häiritsee bakteerien kykyä tuottaa proteiineja. Bakteerien on tuotettava proteiineja selviytyäkseen. (Organismista ja lääkepitoisuudesta riippuen makrolidit voivat olla joko bakteriostaattisia [bakteerien kasvun pysäyttämistä] tai bakterisidisiä [tappavia bakteereja].)
Kattavuus
Tässä on joitain bakteereja, joita Zithromax taistelee:
- Mycobacterium avium -kompleksi (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Haemophilus-influenssa
- Streptococcus ja staphylococcus (hieman vähemmän aktiivisia kuin erytromysiini)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Klamydia
- Leginoella
- Klamydia
- Mycoplasma
- Mycobacterium avium -kompleksi
- Haemophilus
- Streptococcus ja staphylococcus
- Moraxella catarrhalis
Zithromaxin kliinisiä käyttötarkoituksia ovat:
- Hengitysteiden infektiot
- Iho ja muut pehmytkudosinfektiot
- COPD: n akuutit bakteerien pahenemisvaiheet
- Välikorvatulehdus
- Yhteisössä hankittu keuhkokuume
- Bakteerien sidekalvotulehdus (silmäinfektio)
- Mycobacterium avium -kompleksi tai MAC (aidsin kanssa yleinen opportunistinen hengitystieinfektio)
- Chancroid
- Nielutulehdus
- Nielurisatulehdus
- Klamydiaalinen kohdunkaulan ja virtsaputken tulehdus (sukupuoliteitse tarttuva infektio)
On huomattava, että korkea antibioottiresistenssi tekee Zithromaxista huonon valinnan tiettyjen infektioiden, kuten yhteisössä hankitun keuhkokuumeen, välikorvatulehduksen (korvatulehdus) ja akuutin sinuiitin, hoidossa. Erityisen huomionarvoista on, että Zithromax on tehoton torjunnassa MRSA: n, superbugin, jolla on laaja antibakteerinen vastustuskyky, aiheuttamia infektioita.
Antotavasta riippuen Zithromax on saatavana tabletteina, oraalisuspensioina, injektioina ja oftalmisina liuoksina.
Vaikka Zithromax ei pysty ylittämään veri-aivoestettä (ja hoitamaan aivokalvontulehdusta), se läpäisee kudoksemme syvästi. Tämä lääke vapautuu myös hitaasti systeemiseen verenkiertoon ja sen puoliintumisaika on noin 68 tuntia. Nämä mukautuvat farmakokineettiset ominaisuudet antavat lääkäreille mahdollisuuden antaa lääkettä harvemmin. (Puoliintumisaika tarkoittaa aikaa, jonka lääkkeen pitoisuus veressä pienenee puoleen. Jos puoliintumisaika on 48 tuntia, sitten 48 tuntia annon jälkeen, puolet lääkkeestä on poistunut verestä.)
Klamydia-infektion aiheuttamasta kohdunkaulan ja virtsaputken tulehduksesta Zithromaxin yksi annos (injektio) on yhtä tehokas kuin seitsemän päivän doksisykliinikuuri, mikä siis rajoittaa lääkkeiden noudattamatta jättämistä. (CDC suosittelee, että lääkärit hoitavat gonorreaa ja klamydiaa yhdessä, ns. "Kaksoishoito". Siksi kliinikko määrää tyypillisen otoksen kefalosporiinirosefiinista myös mahdollisen tippurin hoitamiseksi.) Huomaa, että se on lääkärisi luona hoidetaanko sinua tsitromysiinillä ja millä annoksella. Keskustele tällaisesta hoidosta lääkärisi kanssa.
Haittavaikutukset
Vaikka atsitromysiini ei ole yhtä vakava kuin erytromysiini, se voi myös aiheuttaa ruoansulatuskanavan ahdistusta, kuten pahoinvointia tai oksentelua.Näitä ei-toivottuja sivuvaikutuksia voidaan lievittää syömällä ruokaa ennen kuin otat suun kautta atsitromysiiniä.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla tai rakkaallasi on sydänsairaus, voi olla hyvä välttää tsitromysiiniä.Tämän lääkkeen tiedetään aiheuttavan QT-ajan pitenemistä, rytmihäiriöitä ja äkillistä kuolemaa. On huomattava, että QT-ajan pidentyminen häiritsee sydämen rytmiä.
Zitromysiinin mukava asia on, että sen pitkä puoliintumisaika ja vähemmän annoksia rajoittavat noudattamatta jättämistä. Esimerkiksi yksi annos tätä lääkettä on täydellinen hoito; taas, jos sinun on otettava doksisykliiniä yksin viikon ajan, voit unohtaa tai lopettaa.
Siitä huolimatta, kun määrätään tsitromysiiniä hengitystieinfektioille, kurkun infektioille ja niin edelleen, meidän on katsottava hoito läpi. Kun emme pysty suorittamaan loppuun hoitoa ja tappamaan bakteereitamme kehossamme, resistentit bakteerit selviävät ja leviävät - tartuttavat muita, yhdistyvät ja antavat vastustuskykyä muille bakteereille.
Muista, että jättämällä antibioottihoito myötävaikutamme antibioottiresistenssiin, mikä on maailmanlaajuinen ongelma. Taistelu antibioottiresistenssiä vastaan on jatkuvaa laskua ja virtausta, ja monet aikaisemmista lääketieteellisistä voitoistamme pestään pois. Meidän kaikkien on tehtävä kaikkemme antibioottiresistenssin torjumiseksi.