Sisältö
Valuma-aivohalvaukselle annetaan tämä nimi, koska se vaikuttaa yhteen tai useampaan aivojen alueeseen, joita kutsutaan vesistöalueiksi.Valuma-alueet ovat aivojen alueita, jotka saavat samanaikaisesti verenkiertoa kahdesta erillisestä valtimoiden ryhmästä. Jos verenkierto vähenee (tukkeutumalla verisuonesta tai rajoittamalla verenkiertoa), se voi olla ongelmallista, mikä johtaa vedenjauhoon.
Oireet ja diagnoosi
Vedenjakajan aivohalvauksen oireita voivat olla heikkous tai halvaus, erityisesti jaloissa, ja mielialan häiriöt. Jotkut henkilöt kokevat näköhäviön puolessa näkökentästä, vesialueiset aivohalvaukset aiheuttavat kohtauksia useammin kuin muuntyyppiset aivohalvaukset.
Vedenjakajan aivohalvaus voidaan usein diagnosoida neurologisen historian ja fyysisen tutkimuksen avulla, ja se voidaan usein tunnistaa aivojen CT: ssä tai aivojen MRI: ssä.
Syyt
Iskeeminen aivohalvaus
Verihyytymä, joka keskeyttää verenkierron aivojen alueelle, voi aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen missä tahansa aivojen paikassa, myös vesistöalueilla. Iskemia saa aivot "nälkään", koska veri tuottaa elintärkeitä ravintoaineita ja happea. Vaikuttava aivojen alue ei voi toimia iskemian yhteydessä, mikä johtaa aivohalvaukseen.
Aivojen valuma-alueet sijaitsevat kahden vierekkäisen verisuonten alueen (valtimoiden syöttöjärjestelmät) kauimmassa päässä olevissa haaroissa. Tämä tarkoittaa, että kaksi erillistä valtimoiden sarjaa toimittaa verta vedenjakaja-alueille. Tämä näyttää siltä, että se suojaisi valuma-aluetta alueita iskemiasta, mutta se ei ole. Itse asiassa valuma-alueet luottavat molempiin valtimoihin riittävän verenkierron tarjoamiseksi, joten jos yksi valtimoiden syöttöjärjestelmä keskeytyy verihyytymällä, aivojen vesistöalue kärsii keskeytyneestä verenkierrosta, mikä johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen.
Matala nestemäärä / matala verenpaine
Koska valuma-alueet ovat valtimoiden syöttöjärjestelmien toimittamat kauimmat alueet, riittävä verenkierto ja verenpaine on ylläpidettävä sen varmistamiseksi, että näille alueille pumpataan riittävästi verta. Vesistöalueet ovat suuressa vaarassa äärimmäisten verenpaineen pudotusten aikana.
Jos alhainen verenkierto valuma-alueille kestää yli muutaman minuutin, vesistöalueella olevat kudokset alkavat kuolla aiheuttaen aivohalvauksen matalan veritilavuuden vuoksi.
Vesikaivon aivohalvausten yleisiä laukaisijoita ovat tapahtumat, jotka vaikuttavat aivojen verenkiertoon. Sydänkohtaukset, jotka vaikuttavat sydämen pumppauskykyyn, voivat mahdollisesti vähentää merkittävästi aivojen verenkiertoa. Vesistöalueet voivat myös olla alttiita matalalle verenpaineelle ihmisillä, joilla on edennyt kaulavaltimon ahtauma, joka kaventaa kaulan verisuonia, jotka kuljettavat verta aivoihin.
Ehtoja, jotka voivat aiheuttaa äkillisen tai vakavan matalan verenpaineen, ovat vakava kuivuminen, mikä johtaa yleiseen pieneen nestemäärään koko kehossa. Vakavat infektiot, kuten sepsis, infektio, joka on levinnyt koko verenkiertoon, voi aiheuttaa verenpaineen pudotuksen dramaattisesti, mikä voi aiheuttaa vesistöhalvauksen.Voimakas verenvuoto, joka voi johtua suurista vammoista ja traumoista, voi aiheuttaa niin merkittävän verenhukka, jonka aivot eivät saa riittävästi verenkiertoa valuma-alueille.
Hoito
Kuten kaikki aivohalvaukset, myös vedenjakajan aivohalvaukset vaativat kiireellistä lääkärin hoitoa. Vesistöalueiden aivohalvausten hallinta sisältää tarkan tarkkailun ja huolellisen lääketieteellisen hoidon.
Jos sinulla on ollut verihyytymän aiheuttama iskeeminen vesipiirin aivohalvaus, sinun pitäisi odottaa saavan aivohalvaushoitoja, jotka keskittyvät veren ohentimiin ja lääketieteelliseen vakauttamiseen. Jos saat lääketieteellistä hoitoa nopeasti, saatat olla ehdokas kudosplasminogeeniaktivaattorihoitoon, joka annetaan laskimoon hyytymän liuottamiseksi. Joskus hyytymän poistamiseksi voidaan suorittaa toimenpiteitä stentoimalla tai imemällä.
Jos sinulla on ollut vesistöhalvaus vakavan verenhukan tai matalan verenpaineen seurauksena, hoitosi keskittyy todennäköisemmin riittävän nesteen ja verenpaineen ylläpitoon.
Sana Verywelliltä
Aivohalvaus on merkittävä tapahtuma, joka muuttaa elämääsi. Kun toiput aivohalvauksestasi, saat todennäköisesti lääketieteellisen harjoittelun, joka tunnistaa, onko sinulla aivohalvauksen riskitekijöitä. Jos huomaat, että sinulla on jokin aivohalvauksen riskitekijä, voit ryhtyä toimiin estääksesi uuden aivohalvauksen.