Sisältö
Vitamiinit ovat välttämättömiä ravintoaineita, jotka pitävät kehon terveenä, mutta on mahdollista saada liikaa hyvää. Liiallisen määrän minkä tahansa vitamiinin ottaminen voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, tilan, jota yleensä kutsutaan hypervitaminoosiksi tai vitamiinitoksisuudeksi. Tietyt ruokavaliovalinnat voivat myös vaarantaa vitamiinien säännöllisen liikakulutuksen. Vitamiinilisien väärinkäyttö voi olla erittäin vaarallista. Jotkut lääkkeet voivat myös lisätä vitamiinitoksisuuden riskiä joko lisäämällä kehon vitamiinin imeytymistä tai sisältävät vitamiinipohjaisia yhdisteitä.Vuonna 2017 vitamiinit aiheuttivat 59 761 myrkyllistä altistusta Yhdysvalloissa, joista 42 553 oli alle 5-vuotiaille lapsille, kuten National Poison Data System on luetellut. Onneksi vitamiinitoksisuuteen liittyvien vakavien lääketieteellisten seurausten määrä on paljon alempi. On kuitenkin tärkeää tunnistaa oireet ja ymmärtää vitamiinitoksisuuden syyt.
Mitä vitamiinit ovat?
Vitamiinit ovat ryhmä välttämättömiä ravintoaineita, jotka ovat välttämättömiä kehosi terveyden ylläpitämiseksi. Oikeat määrät ovat tärkeitä terveiden aivojen, luiden, ihon ja veren ylläpitämiseksi. Useat vitamiinit auttavat myös ruoan aineenvaihdunnassa. Elimistö ei tuota monia vitamiineja, ja ne on hankittava elintarvikkeiden tai vitamiinilisien kautta, mukaan lukien:
- A-vitamiini
- B1-vitamiini (tiamiini)
- B2-vitamiini (riboflaviini)
- B3-vitamiini (niasiini)
- B5-vitamiini (pantoteenihappo)
- B6-vitamiini
- B7-vitamiini (biotiini)
- B9-vitamiini (folaatti, foolihappo)
- B12-vitamiini (kobalamiini)
- C-vitamiini (askorbiinihappo)
- D-vitamiini (kalsiferoli)
- E-vitamiini (alfatokoferoli)
- K-vitamiini (filokinoni, menadioni)
Rasvaliukoiset vs. vesiliukoiset vitamiinit
Tärkein ero, joka määrittää yliannostuksen vaaran, on se, onko vitamiini rasvaliukoinen tai vesiliukoinen. Keho käyttää vesiliukoisia vitamiineja, koska ne pilkkoutuvat eikä niitä yleensä imeydy mihinkään kehon kudokseen pitkään aikaan. Kaikki välttämättömät vitamiinit ovat vesiliukoisia, lukuun ottamatta A-, D-, E- ja K-vitamiineja. Nämä neljä ovat rasvaliukoisia, mikä tarkoittaa, että keho voi pitää ne varastoituna rasvakertymissä pitkäaikaista käyttöä varten.
Koska vitamiinit imeytyvät ja käyttävät elimistöä, jotkut vitamiinit aiheuttavat pienemmän kertaluonteisen toksisen annoksen riskin. Ne aiheuttavat terveysongelmia vain suurina annoksina jatkuvasti useita päiviä tai erittäin äärimmäisissä annoksissa, yleensä lisäravinteiden väärinkäytöstä. Rasvaliukoiset vitamiinit imeytyvät elimistöön nopeasti ja voivat aiheuttaa välittömiä terveysriskejä, kun niitä otetaan kohtuullisista äärimmäisiin annoksiin.
Multivitamiineja tai vitamiinilisäaineita ei normaalisti tule käyttää suositeltua päivittäistä annosta suuremmaksi. Vaikka joillakin sairauksilla ja olosuhteilla voidaan auttaa lisäämällä vitamiinien käyttöä, terveydenhuollon ammattilaisen tulisi aina kuulla ennen suuriannoksisten vitamiinihoitojen noudattamista.
Näistä syistä on suositeltavaa käyttää vain suositeltua määrää lisäravinteita. Tarkastellaan kaikkia vitamiineja ja vitamiinitoksisuuden mahdollista riskiä kullekin.
Harkitse yleisimpiä vitamiineja ja miten myrkyllisyys voi ilmetä, jos niitä otetaan liikaa, mukaan lukien mahdolliset oireet, diagnoosi ja hoidot.
A-vitamiini
Keho käyttää A-vitamiinia näön, immuunijärjestelmän vasteen ja elinten normaalin toiminnan edistämiseen, kun sitä kulutetaan kohtuullisina määrinä. Se on rasvaliukoinen vitamiini, jota esiintyy suurina pitoisuuksina eläinten maksassa, munuaisissa ja kalaöljyssä ja kohtuullisina pitoisuuksina maitotuotteissa ja munissa. Vihannekset, kuten bataatit ja porkkanat, ovat myös kohtuullisia A-vitamiinin lähteitä.
Eläinperäiset elintarvikkeet sisältävät ennalta muodostettua A-vitamiinia, josta keho voi helposti käyttää ruoansulatuksen avulla, kun taas kasvipohjaiset elintarvikkeet sisältävät usein karotenoideja, joita kutsutaan yleisesti provitamiiniksi A, joista voidaan tehdä maksassa A-vitamiinia.
A-vitamiinin määrä elintarvikkeessa tai ravintolisässä ilmaistaan retinoliaktiivisuusekvivalentteina (RAE), mikä mittaa sitä, kuinka helposti A-provitamiiniyhdisteistä, kuten beetakaroteenista, tulee kehon käyttämä A-vitamiini. Se voi olla lueteltu myös kansainvälisissä yksiköissä (IU), mutta FDA: n säännösten mukaan tuotetarroissa on ilmoitettava määrät mikrogrammoina (mcg) RAE vuoteen 2021 mennessä.
Eläimistä saatavat suositellut A-vitamiinit ja retinoidipohjaiset lisäravinteet päivässä vaihtelevat ihmisille:
- Yli 18-vuotiaat miehet: 900 mcg RAE (3000 IU)
- Yli 18-vuotiaat naiset: 700 mcg RAE (2333 IU)
- Yli 18-vuotiaat raskaana olevat naiset: Vasta-aiheinen raskauden aikana
- Imettävät naiset: 1300 mcg RAE
Aikuisten tulisi välttää yli 3000 mcg RAE: n (10000 IU) ottamista. Päivittäisen A-vitamiinin saannin pitäminen lähellä suositeltuja määriä on turvallisin valinta, koska krooninen lisäannos voi olla haitallista. Raskaana olevien ihmisten tulisi välttää A-vitamiinilisäaineiden nauttimista raskauden tai raskauden aikana, koska niillä voi olla teratogeenisiä vaikutuksia, mikä johtaa alkion / sikiön kehityshäiriöihin.
Oireet
A-vitamiinin toksisuus vaikuttaa yleisesti ihoon aiheuttaen punoitusta, ärsytystä ja hajanaista kuorintaa. Krooninen, liiallinen ravintolisien käyttö voi johtaa vakavampiin oireisiin, mukaan lukien:
- Kallon paineen muutokset (kallonsisäinen hypertensio)
- Visio muuttuu
- Pahoinvointi
- Huimaus
- Migreenit
- Luukipu
- Kooma
- Kuolema
Nämä vakavat oireet vastaavat pysyviä vaikutuksia luun terveyteen ja mahdollisia maksavaurioita.
Ainutlaatuinen oire liiallisesta beetakaroteenin kulutuksesta, jota kutsutaan karotenodermiaksi, aiheuttaa ihon keltaisen tai oranssin värin, mutta tämä tila ei ole vaarallinen.
Syyt
Eläinten ravinnonlähteiden, kuten maksan tai kalaöljyn, liiallinen käyttö lisämääriteltyjen A-vitamiinilisäaineiden lisäksi lisää A-vitamiinitoksisuuden riskiä. Monet multivitamiinit sisältävät A-vitamiinia yhdistelmänä ennalta muotoiltua A-vitamiinia ja A-provitamiinia, joten on tärkeää tunnistaa millaisia näissä lisäravinteissa on.
Kasviperäinen beetakaroteeni, porkkanoissa esiintyvä A-provitamiini, metaboloituu eri tavalla kuin ennalta muodostettu A-vitamiini. Sen ei havaita olevan vastuussa mistään A-vitamiinin toksisuuden vakavista oireista.
Jotkut lääkkeet vaikuttavat kehon imeytymiseen A-vitamiiniin. Orlistaatti, yleinen laihtuminen, vähentää rasvaliukoisten vitamiinien (mukaan lukien A-vitamiini) imeytymistä. Orlistaattia käyttävien potilaiden tulisi ottaa rasvaliukoisten vitamiinien yksittäiset liposomaaliset muodot (A, D, E, K) täydentääkseen sitä, mitä lääkitys irtoaa kehosta.
Retinoideiksi kutsuttuja lääkkeitä ovat A-vitamiiniin liittyvät yhdisteet ja niitä käytetään ihoon, vereen ja elinten vuoraukseen vaikuttavien sairauksien hoitoon. Nämä voivat lisätä myrkyllisyysriskiä, kun niitä käytetään yhdessä A-vitamiinilisien kanssa.
Hoito
Jos krooninen A-vitamiinitoksisuus diagnosoidaan verikokeen perusteella, tärkein toimintatapa on vähentää A-vitamiinin saantia. Suurissa toksisissa annoksissa voidaan antaa aktiivihiiltä. Jos aktiivihiiltä ei ole saatavana eikä sairaalaan pääse tunnin kuluessa, oksennuksen aikaansaamiseen on käytettävä ipecacia.Vitamiinin yliannostuksen yhteydessä myrkytystietojen torjuntaan tulee aina ottaa yhteyttä mahdollisimman pian (800). ) 222-1222.
B-vitamiinit
Suurin osa B-vitamiineista on tärkeitä aineenvaihdunnalle, ja sen toiminnot liittyvät ihon, hiusten, aivojen ja lihasten terveyteen. Onneksi B3- ja B6-vitamiineja lukuun ottamatta merkittävä vitamiinitoksisuus ei liity niiden liikakäyttöön.
B1-vitamiini (tiamiini)
B1-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä tiamiini, löytyy naudanlihasta, sianlihasta, täysjyvätuotteista, palkokasveista, pähkinöistä ja auringonkukansiemenistä. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 1,2 mg miehille ja 1,1 mg naisille.
B1-vitamiinin ei tiedetä olevan myrkyllinen suurina annoksina.
B2-vitamiini (riboflaviini)
B2-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä riboflaviini, löytyy maitotuotteista, munista, lihasta, lohesta, täysjyvätuotteista ja lehtivihanneksista. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 1,3 mg miehille ja 1,1 mg naisille.
B2-vitamiinin ei ole osoitettu olevan myrkyllinen suurina annoksina.
B3-vitamiini (niasiini)
B3-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä niasiini, löytyy lihasta, kalasta, täysjyvätuotteista ja lehtivihreistä. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 16 mg miehille ja 14 mg naisille.
B3-vitamiinia käytetään terapeuttisesti kolesterolin hallintaan. Sitä käyttävillä ihmisillä voi kuitenkin olla toksisuuden riski, kun he ottavat 50 milligrammaa (mg) tai enemmän päivässä pitkiä aikoja. Tarkista kolesterolitasosi 30-60 päivän kuluttua niasiini (B3) -protokollasta.
Raskaana olevien naisten tulisi välttää liikaa B3-vitamiinin ottamista, koska se voi aiheuttaa syntymävikoja.
Suurten kertaluonteisten B3-vitamiiniannosten ei tiedetä olevan myrkyllisiä. B3 on kuitenkin vasta-aiheinen kihtipotilailla, koska se voi lisätä virtsahappopitoisuuksia. Ja kun sitä käytetään yhdessä statiinien kanssa, on suurempi myopatian ja rabdomyolyysin riski. B3 voi myös aiheuttaa mahahaavan pahenemisen.
B3-vitamiinin toksisuuden varhaisia oireita kutsutaan joskus ”niasiinihuuhteluksi” verisuonia laajentavien ominaisuuksien takia, mikä johtaa ihon punoitukseen, kutinaan ja palamiseen. Vaikka se on vaaraton, se on tärkeä indikaattori B3-vitamiinin toksisuudesta. B3-vitamiinin pitkäaikainen liikakäyttö voi aiheuttaa maksavaurioita, etenkin ihmisillä, joilla on jo maksasairaus.
B5-vitamiini (pantoteenihappo)
B5-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä pantoteenihappo, löytyy kanasta, munankeltuaisesta, maitotuotteista, täysjyvätuotteista, palkokasveista, sienistä, lehtikaalasta, kaalista ja parsakaalista. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 5 mg.
B5-vitamiinin ei ole osoitettu olevan myrkyllistä suurina annoksina, mutta äärimmäisissä annoksissa se voi aiheuttaa ripulia.
B6-vitamiini
B6-vitamiini on pyridoksiiniin liittyvien yhdisteiden ryhmä siipikarjassa, sianlihassa, kalassa, täysjyvätuotteissa, palkokasveissa ja mustikoissa. Suositeltu päivittäinen määrä on 1,3 - 2 mg aikuisille.
Yli 100 mg: n lisäannoksia päivässä ei suositella aikuisille terapeuttisten sovellusten ulkopuolella. Äärimmäiset 1000–6000 mg: n annokset, jotka otetaan pitkään aikaan, voivat vaikuttaa negatiivisesti aivoihin, mikä aiheuttaa neurologisia oireita, kuten tunnottomuutta ja pistelyä raajoissa. Se voi aiheuttaa koordinaation menetystä, ihovaurioita ja häiriöitä ruoansulatuksessa. Oireet häviävät yleensä, kun vitamiinilisät lopetetaan.
B7-vitamiini (biotiini)
B7-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä biotiini, löytyy maksasta, sianlihasta, munista, maitotuotteista, banaanista, bataatista ja pähkinöistä. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 30 mcg.
B7-vitamiinin ei ole osoitettu olevan myrkyllistä suurina annoksina.
B9-vitamiini (folaatti, foolihappo)
B9-vitamiini, joka tunnetaan yleisesti nimellä folaatti tai foolihappo, on tärkeä uusien solujen tuotannolle sekä sikiön varhaiselle aivojen ja selkärangan kehitykselle raskauden aikana. Sitä löytyy sitrushedelmistä ja lehtivihreistä.
Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 400 mcg. Raskaana olevien naisten tulisi saada 600 mikrogrammaa ja imettävien pitäisi saada 500 mikrogrammaa päivässä.
Foolihappo ei yleensä ole myrkyllistä suurina annoksina, mutta se voi peittää vahingollisen anemian oireet.
B12-vitamiini (kobalamiini)
B12-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä kobalamiini, löytyy maitotuotteista, munista, kalasta, siipikarjasta ja lihasta. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 2,4 mcg.
B12-vitamiinin ei ole osoitettu olevan myrkyllinen suurina annoksina.
C-vitamiini
C-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä askorbiinihappo, keho käyttää antioksidanttina estämään soluvaurioita ja myös kehon kudosten kasvua ja korjaamista. Sitä löytyy sitrushedelmistä, perunoista, paprikoista ja vihreistä. Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 90 mg miehille ja 75 mg naisille.
C-vitamiinia ei yleensä pidetä myrkyllisenä, mutta suuret 2000 mg: n annokset päivässä voivat vaikuttaa ruoansulatukseen aiheuttaen ripulia, kouristuksia ja pahoinvointia.
D-vitamiini
D-vitamiini, joka tunnetaan myös nimellä kalsiferoli, auttaa kalsiumin imeytymistä ja luun rakentumista. Esi-D-vitamiinia voidaan tuottaa ihossa, mutta kun yhä useammat ihmiset viettävät suurimman osan ajastaan sisätiloissa tai elävät leveysasteilla kausiluonteisen auringonvalon kanssa, yksin aurinkoinen iho ei välttämättä tarjoa kaikkea tarvittavaa D-vitamiinia. D-vitamiinia esiintyy siksi monissa elintarvikkeissa, kuten väkevöidyssä maidossa, väkevöidyssä mehussa, viljassa ja kalassa, ja sitä on saatavana täydennyksenä.
Suositeltu päivittäinen määrä 31-70-vuotiaille aikuisille on 15 mcg (600 IU) ja 20 mcg (800 IU) 71-vuotiaille ja sitä vanhemmille.
100 mcg (10000 IU) tai enemmän päivittäin D-vitamiinilisäaineina saattaa aiheuttaa D-vitamiinitoksisuutta, mikä johtaa epänormaalin korkeaan kalsiumpitoisuuteen veressä.Oireita voivat olla munuaiskivet, pahoinvointi, toistuva oksentelu, ummetus, liiallinen jano, liiallinen virtsaaminen, sekavuus ja laihtuminen. Se on yhdistetty myös syöpäriskiin, sydänongelmiin ja lisääntyneeseen luumurtumien riskiin.
Diagnoosi voidaan tehdä veri- ja virtsatesteillä kalsiumille, D-vitamiinille ja fosforille. Hoitoon suositellaan D-vitamiinin saannin lopettamista, mutta vaikeissa tapauksissa muita hoitoja voidaan tarvita.
E-vitamiini
E-vitamiini, joka tunnetaan myös nimellä alfa-tokoferoli, on ryhmä kahdeksan vastaavaa yhdistettä, joita käytetään antioksidantteina suojaamaan kehon soluja vaurioilta. Sitä löytyy kalasta, kasviöljystä, pähkinöistä, siemenistä, vehnästä ja lehtivihanneksista.
Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 15 mg.
Päivittäinen 300 mg tai enemmän lisäravinteista käyttö voi lisätä eturauhassyövän riskiä miehillä, aivohalvausta ja verenvuotoja.
K-vitamiini
K-vitamiini, joka tunnetaan myös nimellä filokinoni ja menadione, on rasvaliukoinen vitamiini, joka on tärkeä veren hyytymiselle. Sitä löytyy maidosta, soijaöljystä ja lehtivihreistä. Lisäravinteita ei yleensä tarvita paitsi tilanteissa, joissa imeytyminen on vähentynyt.
Suositeltu päivittäinen määrä aikuisille on 120 mcg miehille ja 90 mcg naisille.
Vältä K-vitamiinin lisäystä, jos käytät oraalisia antikoagulantteja, kuten Coumadin (varfariini), koska ne ovat antagonisteja.
Sana Verywelliltä
Jos olet huolissasi vitamiinitoksisuudesta, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vitamiinilisien käytöstä. On mahdollista tunnistaa siihen liittyvät oireet, ja sopiva verikokeet ja tarvittaessa hoito voidaan järjestää. Yleensä lisäravinteiden liiallisen käytön lopettaminen voi antaa keholle mahdollisuuden korjata epätasapaino ja palauttaa terveys.