Sisältö
- Mikä on ylempi GI-endoskooppi?
- Miksi voin tarvita ylemmän GI-endoskoopin?
- Mitkä ovat ylemmän GI-endoskoopin riskit?
- Kuinka voin valmistautua ylempään GI-endoskopiaan?
- Mitä tapahtuu ylemmän GI-endoskoopin aikana?
- Mitä tapahtuu GI: n ylemmän endoskopian jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on ylempi GI-endoskooppi?
Ylempi GI: n endoskopia tai EGD (esophagogastroduodenoscopy) on menettely, jolla diagnosoidaan ja hoidetaan ongelmia ylemmässä GI (maha-suolikanavassa).
GI: n ylempi alue sisältää ruokaputken (ruokatorven), vatsan ja ohutsuolesi ensimmäisen osan (pohjukaissuolen).
Tämä toimenpide tehdään pitkällä, taipuisalla putkella, jota kutsutaan endoskoopiksi. Putken toisessa päässä on pieni valo- ja videokamera. Putki asetetaan suuhusi ja kurkkuun. Sitten se työnnetään hitaasti ruokatorven ja vatsasi läpi ja pohjukaissuoleen. Videoputket putkesta näkyvät näytöllä.
Pienet työkalut voidaan myös asettaa endoskooppiin. Näitä työkaluja voidaan käyttää:
- Ota kudosnäytteet biopsiaa varten
- Poista esimerkiksi ruoat, jotka voivat olla jumissa ruoansulatuskanavan yläosassa
- Ruiskuta ilmaa tai nestettä
- Lopeta verenvuoto
- Suorita toimenpiteitä, kuten endoskooppinen leikkaus, laserhoito tai avaa (laajenna) kavennettu alue
Miksi voin tarvita ylemmän GI-endoskoopin?
Ylä-GI-endoskooppia voidaan käyttää diagnosoimaan ja hoitamaan ylä-GI-alueen ongelmia.
Sitä käytetään usein selittämään selittämättömien oireiden syy, kuten:
- Nielemisvaikeudet (dysfagia)
- Selittämätön laihtuminen
- Ylempi vatsakipu tai rintakipu, joka ei liity sydämeen
- Jatkuva oksentelu tuntemattomasta syystä (vaikea oksentelu)
- Verenvuoto ruoansulatuskanavan yläosassa
Ylempää GI-endoskooppia voidaan käyttää häiriöiden tai ongelmien tunnistamiseen, kuten:
- GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti)
- Kapeneminen (ahtaumat) tai tukokset
- Ruokatorven normaalit suuremmat laskimot (ruokatorven suonikohjut)
- Punoitus ja turvotus (tulehdus) ja haavaumat (haavaumat)
- Kasvaimet, joko syöpä (pahanlaatuinen) tai ei syöpä (hyvänlaatuinen)
- Vatsa liikkuu ylöspäin joko ruokatorveesi tai sen viereen (hiatal tyrä)
- Vahingot, jotka aiheutuvat nielemällä erittäin haitallisia (syövyttäviä) aineita, kuten kotitalouksien pesuaineet ja kemikaalit
- Keliakia
- Maha-suolikanavan Crohnin tauti
- GI: n ylemmän alueen infektiot
Ylempi GI-endoskopia voi myös hoitaa ongelmia GI-ylemmässä osassa. Menettelyä voidaan käyttää
- Hallitse verenvuotoa
- Poista kasvaimet tai kasvaimet (polyypit)
- Avaa (laajenna) kavennetut alueet
- Poista juuttuneet asiat
- Suorita laserhoito
- Aseta vatsaan putki, jota käytetään putken ruokintaan (perkutaaninen gastrostomiputki)
- Neulaa ruokatorven epänormaalit laskimot (ruokatorven suonikohjut)
Endoskooppia voidaan käyttää kudosnäytteiden (biopsiat) tai GI-nestenäytteiden ottamiseen. Ylempi GI-endoskopia voidaan tehdä myös vatsan ja pohjukaissuolen tarkistamiseksi leikkauksen jälkeen.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella ylempää GI-endoskooppia.
Mitkä ovat ylemmän GI-endoskoopin riskit?
Joitakin mahdollisia komplikaatioita, joita voi ilmetä ylemmän GI-endoskopian yhteydessä, ovat:
- Infektio
- Verenvuoto
- Kyynel pohjukaissuolen, ruokatorven tai vatsan vuorauksessa (perforaatio)
Sinulla voi olla muita ominaisia riskejä. Varmista, että keskustelet terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka voin valmistautua ylempään GI-endoskopiaan?
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn. Esitä hänelle kaikki menettelyä koskevat kysymyksesi.
- Sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, teipille ja anestesialääkkeille (paikalliset ja yleiset).
- Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta 8 tuntia ennen testiä. Tämä tarkoittaa yleensä, ettei ruokaa tai juomaa ole keskiyön jälkeen. Sinulle voidaan antaa lisäohjeita erityisen ruokavalion noudattamisesta 1 tai 2 päivän ajan ennen toimenpiteen aloittamista.
- Kerro palveluntarjoajalle, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
- Kerro palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä. Kerro palveluntarjoajallesi, jos käytät verenohennuslääkkeitä, aspiriinia, ibuprofeenia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö ennen toimenpiteen aloittamista.
- Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle ohjeita suolen valmistelemiseen testiä varten. Sinua voidaan pyytää ottamaan laksatiivinen, peräruiske tai peräsuolen laksatiivinen peräpuikko. Tai saatat joutua juoda erityistä nestettä, joka auttaa valmistamaan suoliston.
- Jos sinulla on sydänventtiilitauti, sinulle voidaan antaa tautia torjuvia lääkkeitä (antibiootteja) ennen testiä. Tätä voidaan suositella tietyissä tilanteissa, kuten silloin, kun laajennusta tehdään. Sitä ei tarvita tavalliseen ylempään endoskopiaan.
- Olet hereillä toimenpiteen aikana, mutta otat lääkettä rentoutumaan (rauhoittava) ennen testiä. Joku joutuu ajamaan sinut kotiin jälkeenpäin.
- Seuraa kaikkia muita palveluntarjoajan antamia ohjeita valmistautuaksesi.
Mitä tapahtuu ylemmän GI-endoskoopin aikana?
Sinulla voi olla ylempi GI-endoskooppi avohoitona tai osana sairaalassa oleskelua. Testin suorittamistapa voi vaihdella tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä riippuen.
Yleensä ylempi GI-endoskooppi seuraa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet, korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä menettelyä. Jos sinulla on väärät hampaat (hammasproteesit), sinua pyydetään poistamaan ne, kunnes testi on ohi.
- Jos sinua pyydetään poistamaan vaatteet, sinulle annetaan puku.
- IV (laskimonsisäinen) linja aloitetaan käsivarteen tai käteen. Laskimoon tarkoitettu lääke (rauhoittava aine) ruiskutetaan laskimoon.
- Sykkeesi, verenpaine, hengitysnopeus ja happitaso tarkistetaan toimenpiteen aikana.
- Makaa vasemmalla puolella röntgenpöydällä pään taivutettuna eteenpäin.
- Numbing-lääke voidaan ruiskuttaa kurkun takaosaan. Tämä estää sinua vaientamasta, kun putki kulkee kurkustasi vatsaasi. Suihkeella voi olla katkera maku. Hengityksen pidättäminen palveluntarjoajan suihkuttaessa kurkkua voi heikentää makua.
- Et voi niellä sylkeä, joka voi kerääntyä suuhun toimenpiteen aikana. Tämä tapahtuu, koska putki on kurkussa. Sylki imetään suustasi ajoittain.
- Suukappale asetetaan suuhusi. Tämä estää sinua puremasta putkea. Se suojaa myös hampaita.
- Kun kurkku on puutunut ja rauhoittava aine on rentoutunut, palveluntarjoajasi laittaa putken suuhusi ja kurkkuun. Hän ohjaa putken ruokatorveesi, vatsasi läpi ja pohjukaissuoleen.
- Saatat tuntea jonkin verran painetta tai turvotusta, kun putki liikkuu pitkin. Tarvittaessa nesteen tai kudoksen näytteet voidaan ottaa milloin tahansa testin aikana. Muut toimenpiteet, kuten tukoksen poistaminen, voidaan tehdä putken ollessa paikallaan.
- Kun koe ja toimenpiteet on tehty, putki otetaan pois.
Mitä tapahtuu GI: n ylemmän endoskopian jälkeen?
Menettelyn jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen tarkkailemaan. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet hereillä ja valpas, sinut viedään sairaalahuoneeseesi. Tai saatat päästää kotiisi. Jos olet menossa kotiin, jonkun on ajettava sinut.
Sinua ei saa syödä eikä juoda mitään, ennen kuin gag-refleksi palaa. Tämä estää sinua tukehtumasta. Sinulla voi olla kurkkukipu ja kipu muutaman päivän ajan, kun nielet. Tämä on normaalia.
Saatat tuntea kaasuisen toimenpiteen jälkeen.
Voit palata normaaliin ruokavalioon ja toimintoihin, ellei sinulla ole muita ohjeita.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Kuume tai vilunväristykset
- Punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu valuminen IV-kohdasta
- Vatsakipu, pahoinvointi tai oksentelu
- Musta, tervainen tai verinen uloste
- Nielemisvaikeuksia
- Kurkun tai rintakipu, joka pahenee
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä