Sisältö
- Viivästynyt diagnoosiaika
- Insuliiniresistenssi
- Emotionaalinen terveys
- Hedelmällisyyshoito
- Elämäntapa- ja ruokavalioratkaisut
- Mitä sinun pitäisi tehdä?
- Sana Verywelliltä
Suurin osa PCOS-tiedoista koskee ylipainoista enemmistöä, jossa neuvoja numero yksi on laihtua. Entä jos olet jo normaalipainossa?
Niillä, joilla on laiha PCOS, on ainutlaatuisia haasteita, ja on tärkeää ymmärtää, mitä voit tehdä elämänlaadun parantamiseksi ja mahdollisesti ongelmallisten oireiden vähentämiseksi.
Viivästynyt diagnoosiaika
Koska PCOS liittyy niin voimakkaasti liikalihavuuteen, laihat naiset, joilla on PCOS, jäävät diagnosoimattomiksi vuosien ajan. Ylipainoiset naiset, joilla on PCOS, voidaan diagnosoida, kun he ovat vielä lukiossa, varsinkin jos heidän syklinsä puuttuvat tai ovat hyvin epäsäännöllisiä. Verrattaessa laihoja PCOS-naisia ei voida diagnosoida ennen kuin he kamppailevat raskaaksi tulemisesta.
Itse PCOS-diagnoosi ei ole ainoa viivästynyt diagnoosi. Myös diabeteksen ja sydänsairauksien diagnosoinnissa voi olla viivästyksiä laihoissa naisissa, joilla on PCOS.
Diabetes
Tutkimukset ovat osoittaneet, että laihoilla naisilla, joilla on PCOS, on 3–10% jäämättä jääneen diabeteksen diagnoosi.Se johtuu todennäköisesti siitä, että lääkärit eivät yleensä odota aikuisten tai normaalipainoista diabeteksen tai insuliiniresistenssin kehittymistä. (Lisätietoja tästä alla.)
Siitä huolimatta lihavilla naisilla, joilla on PCOS, on suurempi diabeteksen riski verrattuna normaalipainoisiin naisiin, joilla on PCOS.Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että kaikkien PCOS: n naisten insuliinitasot tarkistetaan painosta riippumatta.
Sydänsairaus
Lean naisilla, joilla on PCOS, on todennäköisemmin myöhästynyt tai jäänyt sydän- ja verisuonitautien diagnoosi. Tutkijat ovat verranneet normaalipainoisilla naisilla, joilla on PCOS, kolesterolitasoja naisiin, joilla ei ole PCOS: ta.
He havaitsivat, että terveillä painoilla naisilla, joilla oli PCOS, oli todennäköisemmin matalampi "hyvän" kolesterolin (HDL) ja korkeampi "huonon" kolesterolin (LDL) taso.
Insuliiniresistenssi
Insuliiniresistenssi liittyy yleensä liikalihavuuteen, mutta normaalipainoisilla naisilla, joilla on PCOS, on myös suurempi riski insuliiniresistenssin kehittymisestä huolimatta ylipainosta. Tutkijat ovat arvioineet, että noin 20-25% laihista naisista (BMI alle 25) ovat insuliiniresistenttejä.
Vaikka insuliinitasojen ja PCOS: n välistä yhteyttä ei vielä tunneta hyvin, PCOS: lla olevat naiset eivät ole ainoat, jotka voivat olla insuliiniresistenttejä huolimatta siitä, että heidän painonsa kuuluu normaaliin pituuteensa nähden.
Keskeinen jakotekijä normaalipainoisilla, joilla kehittyy insuliiniresistenssi, ja niiden välillä, joilla ei näytä olevan vatsan liikalihavuusVatsan liikalihavuus on, kun kehosi vatsan alueella on enemmän rasvaa kuin pitäisi.
Vatsan liikalihavuus on yleisempää lihavilla, mutta sitä voi esiintyä myös normaalipainoisilla. Et välttämättä hallitse kehosi rasvavarastoja; tämä liittyy todennäköisesti genetiikkaan.
Mietitkö, oletko vaarassa? Yksi tapa tarkistaa on löytää lonkan ja vyötärön suhde. Naisilla on todennäköisemmin kohonnut insuliinipitoisuus, jos heidän lonkan ja vyötärön suhde on yli 0,85.
Laske lonkan ja vyötärön suhde
- Pidä vatsassa pitämättä kankaalla olevaa mittanauhaa mitataksesi vyötärön ympärysmitan siellä, missä se on pienin.
- Mittaa lantiosi siinä paikassa, jossa ympärysmitta on suurin. (Täältä pakarat tarttuvat eniten.)
- Jaa vyötärömitta lonkkamittaasi.
- Jos saat 0,85 tai enemmän, insuliiniresistenssin ja muiden liikalihavuuteen liittyvien terveysongelmien riski on suurempi. Tämä on totta, vaikka BMI laskisi normaalille tai terveelle alueelle.
Emotionaalinen terveys
PCOS liittyy lisääntyneeseen masennuksen ja ahdistuksen riskiin. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että PCOS-potilailla, joilla oli laiha, PCOS-lihavilla naisilla oli todennäköisemmin ahdistuneisuusongelmia, heillä oli alhaisempi vastustuskyky stressiin ja heillä oli korkeampi hormoni ACTH, johon liittyy lisääntynyt pitkäaikainen stressi .
He havaitsivat myös, että mitä enemmän ahdistusta laiha nainen, jolla oli PCOS-kokemuksia, oli korkeampi plasman greliinipitoisuus. Ghrelin on hormoni, joka saa sinut nälkäiseksi.
Jotkut ovat teorioineet, että laihaa PCOS: ta sairastavien naisten psykologiset taistelut häiritsevät hormonaalista tasapainoa. Toisin sanoen ahdistus laukaisee tai pahentaa edelleen PCOS: iin liittyvää hormonaalista epätasapainoa. A
Vaikka sekä laihoilla että ylipainoisilla naisilla, joilla on PCOS, on suurempi ahdistuneisuuden ja mielialan häiriöiden riski, voi olla, että laihat naiset kohtaavat todennäköisemmin ahdistusta kuin liikalihavia sisariaan.
Hedelmällisyyshoito
Yleisimpiä hedelmällisyyshoitoja naisille, joilla on PCOS, ovat Clomid, letrotsoli, metformiini ja, jos ne eivät onnistu, injektoitavat hedelmällisyyslääkkeet. Yleisin neuvoja ylipainoisille naisille, joilla on PCOS ja jotka haluavat tulla raskaaksi, on laihdutus.
Lihaville naisille 5–10 prosentin menettäminen nykyisestä painosta voi auttaa hedelmällisyyslääkkeitä olemaan tehokkaampia.Se ei kuitenkaan koske laihoja naisia, joilla on PCOS. Lean naisilla, joilla on PCOS, on paljon korkeampi raskausaste hedelmällisyyshoidoilla verrattuna heidän ylipainoisiin ikäihmisiin.
Kuten edellä mainittiin, metformiinia käytetään joskus auttamaan naisia, joilla on PCOS. Metformiini ei ole hedelmällisyyslääke; se on todella tarkoitettu insuliiniresistenssille. Se voi kuitenkin parantaa ovulaatiota naisilla, joilla on PCOS.
Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että verrattuna lihaviin naisiin, joilla oli PCOS, laihilla naisilla, joilla oli metformiinilla hoidettu tila, oli kaksi kertaa todennäköisempi kuukautisten ja ovulaation palaaminen.
He havaitsivat myös, että testosteronitasot laskivat ja paastoglukoosi parani laihoissa naisissa, joilla oli PCOS. Näitä parannuksia ei nähty lainkaan lihavilla naisilla, joilla oli PCOS.
Eräässä toisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että vähärasvaisilla naisilla, joilla oli PCOS, raskauden onnistumisaste oli 52% hoidettaessa ovulaatiohedelmällisyyslääkkeillä ja kohdunsisäisellä inseminaatiolla. PCOS-potilaiden lihavien naisten raskausaste oli paljon pienempi (vain 22%).
Normaalipainoinen nainen, jolla on PCOS, ei tarkoita sitä, ettet taistele tulla raskaaksi tai että hedelmällisyyshoito on taattu. Mutta sinulla on todennäköisempi menestys verrattuna niihin, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia PCOS: n kanssa.
Elämäntapa- ja ruokavalioratkaisut
On olemassa elämäntapatottumuksia ja muutoksia, joita PCOS-potilaat voivat saada parantamaan yleistä terveyttään ja tukemaan positiivisia tuloksia.
Säilytä terveellinen paino
Ensinnäkin on tärkeää, että normaalipainoisilla naisilla, joilla on PCOS, säilytetään normaali paino. Se voi olla turhauttavaa, että sinulla on hyvä BMI, mutta silti sinulla on PCOS. Terveellisen painon ylläpitäminen on tärkeää kaikille naisille, joilla on PCOS - se voi auttaa parantamaan kokonaistuloksia.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että PCOS-ikäisillä naisilla on todennäköisempää insuliiniresistenssin kehittyminen, vaikka laiha naisilla riski oli pienempi. Painosi ylläpitäminen voi auttaa vähentämään diabeteksen riskiä.
Tutkimusten mukaan naisten, joilla on PCOS, on syötettävä vähemmän kaloreita kuin samanpainoisilla naisilla, joilla ei ole PCOS: ta. Tämä tarkoittaa, että terveellisessä painossa pysyminen on vaikeampaa.
Vastusharjoittelu
Yksi mahdollinen ratkaisu tähän voisi olla vastarinta. Progressiivinen vastusharjoittelu on voimaharjoittelua, joka on tarkoitettu erityisesti voiman ja lihasmassaan lisäämiseen.
Tämä tapahtuu lisäämällä hitaasti nostettavaa painoa tai toistoja. (Jotkut naiset pelkäävät, että painonnosto johtaa siihen, että he kokoontuvat "kuin mies", mutta tämä on perusteetonta pelkoa.)
Tutkimus laihoista naisista, joilla oli PCOS, osoitti, että resistenssikoulutuksen lisääminen auttoi vähentämään sisäelinten rasvaa (vatsan rasva, joka lisää insuliiniresistenssin riskiä), laski kohonneita androgeenitasoja, paransi kuukautisten ja ovulaation epäsäännöllisyyksiä ja lisäsi lihasmassaa.
Lihasmassaelementti on erityisen tärkeä. Mitä enemmän lihasmassaa kuljettaa, sitä enemmän kaloreita he tarvitsevat painosi ylläpitämiseksi.
Neuvonta
Toinen tapa parantaa elämänlaatua PCOS: n kanssa on ammattitaitoista neuvontaa, varsinkin jos koet ahdistusta tai masentuneita mielialoja. Naisilla, joilla on PCOS, on todennäköisempää ahdistuneisuusongelmia, ja laihoilla PCOS-naisilla saattaa olla todennäköisemmin näitä kamppailuja verrattuna lihaviin naisiin, joilla on PCOS.
Hoito ei välttämättä poista näitä emotionaalisia kamppailuja kokonaan, mutta se voi auttaa merkittävästi.
Mitä sinun pitäisi tehdä?
Jos sinulla on PCOS ja olet normaalipainossa, mitkä ovat parhaita asioita, joita voit tehdä terveydellesi?
- Aloita vastuskoulutus. Säännöllinen harjoittelurutiini on hyvä idea, mutta varmista myös, että harjoitteluohjelma sisältää vastarintaa. Tämä lisää lihasmassaa ja vähentää kehon "rasvaa", mikä on hyvä hormonaaliselle tasapainolle ja PCOS-oireillesi.
- Testaa insuliini- ja glukoositasosi. Lääkäri ei ehkä aio testata sokeritasojasi, jos et ole liikalihava, mutta PCOS: n saaminen vaarantaa insuliiniresistenssin kehittymisen, vaikka et ole ylipainoinen. Pyydä heitä myös testaamaan insuliinitasosi eikä vain glukoosi.
- Säilytä terveellinen painosi. PCOS: n hankkiminen vaikeuttaa terveellisen painon ylläpitämistä, mutta on tärkeää, että teet kaikkesi siihen. Painonpudotus voi olla vaikeaa saavutettuasi, ja jos painosi nousee, PCOS-riskisi kasvavat.
- Ota yhteyttä emotionaaliseen tukeen. PCOS-naisilla on todennäköisempää masennuksen ja ahdistuneisuuden ongelmia. Pyydä tukea sekä ystäviltä että ammattilaisilta.
- Syö terveellistä ruokavaliota ja vältä runsaasti sokeria sisältäviä ruokia. Hyvin syöminen on elintärkeää terveydellesi. Tämä pätee kaikille ihmisille, mutta erityisesti PCOS-käyttäjille.
- Puolusta itseäsi, kun otat yhteyttä lääkäriisi. Jos sinusta tuntuu, että lääkäri ei anna sinulle ansaittua hoitoa, kysy toinen lausunto.
Sana Verywelliltä
PCOS-diagnoosi ja suurin osa ylipainoisille naisille suunnattua tietoa voi olla turhauttavaa ja pätemätöntä. Sinulla voi olla jopa muita naisia, joilla on PCOS, sanomalla, että he "epäilevät" diagnoosi - vain siksi, että et ole liikalihavia.
PCOS-diagnostiikkakriteerit eivät sisällä "ylipainoa". Liikalihavuus on a riski PCOS: sta. Itse asiassa noin joka viides PCOS-naisella on terve BMI. Tiedä, että et ole näkymätön, ja normaalipainoisia ja ohuita naisia, joilla on PCOS, on olemassa. Et ole ainoa.