Sisältö
Imusolmukkeet tai imusolmukkeet ovat tärkeä osa immuunijärjestelmää, ja ne toimivat "solmuina" kehoa ympäröivien imusuonten välillä. Näissä solmuissa "pysäköidyt" immuunisolut ovat valmiita hyökkäämään kaikkia kehoon tulevia bakteereja, viruksia tai muita vieraita aineita vastaan. Muiden kehon osien tavoin imusolmukkeet ovat myös alttiita sairauksille, kuten infektioille, syöpälle ja traumalle. Katsotaanpa näiden solmujen roolia kehosi päivittäisessä toiminnassa sekä niiden roolia sairauksissa.Rakenne
Imusolmukkeet ovat pieniä, pavunmuotoisia rauhasia, jotka sijaitsevat imusolmukkeessa (valtimoiden ja laskimoiden kaltaisten alusten järjestelmä, jonka läpi imusolmukkeet kulkevat). Imusolmukkeet luokitellaan "toissijaisiksi" imusolmukkeiksi, ja ensisijaiset imusolut ovat kateenkorva, nielurisat, perna ja luuytimet.
Jos visualisoit ensisijaiset imusolut oikeustalona, imusolmukkeet ovat valtateitä, joita immuunipoliisin solut matkustavat vartaloa tutkiakseen, ja imusolmukkeet ovat kuin poliisiasemat matkan varrella.
Imusolmukkeita on satoja koko kehossa, mutta ne ovat ryhmiteltyinä tietyillä alueilla.
Sävellys
Imusolmukkeiden rakenne on itse asiassa melko monimutkainen. Imusolmukkeet on jaettu lohkoihin, joista kukin sisältää ulomman aivokuoren, jota seuraa parakortex, sisäpuolella medulla (ydin). Yksinkertaisesti, B-lymfosyytit (B-solut) löytyvät aivokuoresta, T-lymfosyytit (T-solut) ja dendriittisolut parakorteksista. Plasmasolut ja makrofagit ovat lonkassa. Koko imusolmuke on suljettu sitkeällä kuitukapselilla.
Koko
Imusolmukkeiden koko voi vaihdella vain muutamasta millimetristä aina 2 senttimetriin.
Toiminto
Imusolmukkeet toimivat kuten suodattimet tai vastaavasti vartijamme suodattavat bakteerit, virukset, loiset, muut vieraat aineet (jopa syöpäsolut), jotka tuodaan solmuihin imusuonten kautta.
Tästä syystä imusolmukkeet arvioidaan syöpäpotilailla, koska tämä on ensimmäinen paikka, jossa syöpäsolut voivat "tarttua" matkalle tutkimaan ja asettamaan kotiin muualle kehoon.
Imusolmukkeilla on tärkeä rooli infektioiden torjunnassa monin tavoin. He eivät ainoastaan "vangitse" viruksia ja bakteereja, jotta T-solut voivat hyökätä, mutta yksi T-solutyyppi esittää hyökkääjän (tai hyökkääjän antigeenin) B-soluihin, jotta B-solut voivat tuottaa vasta-aineita hyökkääjää vastaan. Tällä tavoin imusolmukkeet ovat paikka, jossa immuunisolut voivat kommunikoida ja työskennellä yhdessä.
Tyypit ja sijainnit
Imusolmukkeet tunnetaan nimellä "turvonnut rauhaset", joita ihmiset saattavat huomata kaulassaan taistellessaan kylmää tai kurkkukipua vastaan, mutta nämä solmut sijaitsevat itse asiassa monilla kehon alueilla.
Imusolmukkeet, jotka ovat lähellä ihon pintaa, kuten kaulassa, kainalossa, nivusissa ja joskus käsivarressa (kyynärpään) ja polven takaosassa, voivat tuntua laajentuneiksi, mutta toisia voidaan nähdä vain kuvantamistutkimuksissa kuten CT-skannaus.
Imusolmukkeet ovat helpommin tuntuvia ohuilla ihmisillä, ja joskus harvoin yleisesti tuntuvien solmujen löytäminen voi olla hälyttävää. Joitakin tärkeitä imusolmukkeita ovat:
Kohdunkaulan (kaulan) imusolmukkeet
Kohdunkaulan imusolmukkeet ovat solmut, jotka olet todennäköisesti tuntenut niskassasi taistellessasi ylempien hengitysteiden infektioita, ja suodatat pään, päänahan ja kaulan tulevat imusuontenesteet. Kohdunkaulan imusolmukkeet (kaulan imusolmukkeet) voidaan puolestaan jakaa kolmeen ensisijaiseen alueeseen, ja mikä alue on mukana, voi antaa lääkäreille tärkeää tietoa sairauden diagnosoinnissa.
- Kaulan etuosan imusolmukkeet: Imusolmukkeisiin, jotka ovat lähinnä kaulasi etuosaa, viitataan kohdunkaulan etuosan imusolmukkeisiin. Nämä solmut ovat useimmat ihmiset tunteneet jonkin aikaa taistellessaan tavallista kylmää tai strep-kurkkua vastaan.
- Takana olevat kohdunkaulan imusolmukkeet: Makaa kaulan sivupuolella kulkevan lihaksen takana (sternocleidomastoid) takaosan solmut. Nämä solmut suurenevat usein, kun ihmiset sairastuvat yksiväriseen (tarttuva mononukleoosi).
- Niskakyhmyn imusolmukkeet: Nämä solmut ovat kaulan takaosassa kallon juuressa, ja ne ovat myös usein suurentuneet ihmisillä, joilla on mono.
Imusolmukkeet voivat myös tuntua korvan edessä ja takana sekä leukalinjaa pitkin.
Kainalo (kainalo) imusolmukkeet
Kainalossa olevat imusolmukkeet ovat imusolmukkeet. Elokuvassa Endearment ehdotti, että nämä solmut julistivat rintasyöpää, mutta muut syyt kuin rintasyöpä ovat yleisempi syy laajentumiseen. Kainalossa on yleensä 10-40 imusolmuketta, joista monet poistetaan, kun henkilöllä on kainalon imusolmukkeiden leikkaus rintasyöpään.
Aksillaarisia imusolmukkeita voidaan käyttää kuvaamaan tärkeää löydöstä syöpään. Kun syöpäsolut imetään imusolmukkeista, ne kulkevat ensin imusolmukkeisiin. On todettu, että näihin imusolmukkeisiin vaikuttaa järjestyksessä, ja nyt vartija-imusolmukebiopsia voidaan tehdä rintasyövällä (ja melanoomalla), joka voi usein säästää henkilöä poistamasta kaikkia solmuja. Merkkiaine ruiskutetaan syöpään, ja vain muutamat ensimmäiset solmut, joihin syöpä kulkeutuu, voi olla koepala.
Supraklavikulaariset imusolmukkeet (solisluun yläpuolella)
Supraklavikulaariset imusolmukkeet voivat suurentuneena tuntua aivan solisluun (solisluun) yläpuolella. Suurimman osan ajasta näiden solmujen laajentuminen merkitsee vakavaa taustalla olevaa ongelmaa (kuten keuhkosyöpä tai lymfooma).
Välikarsinan imusolmukkeet
Mediastinaaliset imusolmukkeet sijaitsevat välikarsina, alueella rintakehän keskellä keuhkojen välillä. Ihmiset eivät voi tuntea näitä solmuja, mutta ne voidaan visualisoida kuvantamistutkimuksissa, kuten CT- tai PET-skannauksessa. Syöpä esiintyy näissä solmuissa on tärkeää keuhkosyövän ja joidenkin lymfoomien vaiheituksessa.
Imusolmukkeiden imusolmukkeet
Imusolmukkeiden imusolmukkeet ovat lantion alueella. Koska ne tyhjentävät kudoksia jaloista nivusiin, on monia syitä sille, miksi nämä solmut voivat tulehtua. Useimmiten ne turpoavat jalkojen vamman tai infektion jälkeen, mutta ne voivat myös olla merkki kaikesta sukupuoliteitse tarttuvasta taudista syöpään. Pidä mielessä, että useimmat ihmisillä on jossakin vaiheessa paisuneita nivusolmukkeita, ja suurin osa ajasta ne eivät ole ongelma; he tekevät vain työnsä tartuttaakseen viruksia tai bakteereja, jotka tulevat kehoosi jalkojen tai jalkojen haavasta.
Retroperitoneaaliset imusolmukkeet
Retroperitoneaaliset imusolmukkeet ovat syvällä vatsassa ja ne voidaan nähdä vain kuvantamistutkimuksissa. Ne ovat solmut, joihin kivessyöpä ensin leviää.
Mesenteriset imusolmukkeet
Mesenteriset imusolmukkeet ovat samanlaisia kuin retroperitoneaaliset solmut, jotka sijaitsevat syvällä vatsassa suolen ympärillä olevissa kalvoissa.Nuorilla nämä solmut voivat tulehtua (mesenterinen lymfadeniitti) oireilla, jotka voivat joskus jäljitellä umpilisäkettä. Ne voivat laajentua joillakin syöpillä, mutta tämä on paljon harvinaisempaa.
Lantion imusolmukkeet
Lantion imusolmukkeet ovat syvällä lantiossa ja ne voidaan nähdä vain kuvantamistutkimuksissa. He voivat olla mukana syöpissä, kuten virtsarakossa, eturauhasessa ja muissa.
Muut imusolmukkeet
Imusolmukkeiden ryhmiä on lähellä kyynärpäätä, polven takana, pitkin suuria hengitysteitä (tracheobronchial), pitkin aortaa (paraaorttia) ja monia muita kehon alueita.
Imusolmukkeisiin liittyvät olosuhteet
Imusolmukkeisiin liittyy monia olosuhteita. Lääkärit käyttävät termiä "lymfadenopatia" kuvaamaan tulehdusta tai turvotusta näissä rauhasissa. Kun lääkärit arvioivat imusolmukkeita, he voivat käyttää useita termejä:
- Liikkuvat vs. kiinteät: Liikkuvat imusolmukkeet ovat niitä, joita voidaan helposti liikuttaa kosketuksen aikana, kun taas kiinteät näyttävät olevan kiinnittyneempiä kehon syvempään rakenteeseen. Yleensä liikkuvat imusolmukkeet ovat hyvänlaatuisia, kun taas kiinteät solmut viittaavat syövän mahdollisuuteen.
- Kivulias tai ei-kivulias: Yleensä infektiot voivat aiheuttaa lempeitä imusolmukkeita, ja syöpäsolmut eivät usein ole arkoja. Mutta on monia poikkeuksia.
- Lokalisoitu vs. yleistetty: Termi lokalisoitu viittaa suurentuneisiin imusolmukkeisiin vain yhdessä paikassa. Kun esiintyy yleistynyttä lymfadenopatiaa (laajentuneet solmut), se on todennäköisempää infektiota, kuten mononukleoosi (mutta voi johtua myös muista olosuhteista).
- Matted: Joskus imusolmukkeet näyttävät olevan kiinnittyneet yhteen kasaan ja käytetään termiä matted.
Infektiot
Koska imusolmukkeet varastoivat valkoiset verisolut, jotka ovat ensimmäinen puolustuslinjamme infektioita vastaan, ne ovat usein suurentuneet infektioiden takia. Imusolmukkeiden laajentuminen infektiolla voi olla hyvä tai huono. Se on hyvä siinä mielessä, että ne ovat voimahuoneita, jotka varastoivat immuunisoluja. Toisin sanoen imusolmukkeiden laajentuminen voi tarkoittaa, että kehosi tekee työnsä infektion ratkaisemiseksi.
Tätä käsitettä ei kuitenkaan aina ymmärretty hyvin, ja pitkään ajateltiin, että nielurisojen poistaminen auttaisi ehkäisemään infektioita. Kun risat ovat vakavasti vaurioituneet, niiden poistaminen voi olla hyvä idea. Mutta jos he ovat terveitä ja tekevät vain työnsä, poistamalla heidät päästään eroon toiminnallisesta "ensimmäisestä paikasta", jossa imusuonissa kulkevat bakteerit voidaan "pysäyttää".
Imusolmukkeisiin liittyvät infektiot (lymfadeniitti / lymfangiitti)
Imusolmukkeet voivat tarttua viruksiin ja bakteereihin, mutta ovat myös alttiita itse infektioille. Ne, joille on käsketty tarkkailemaan "punaisia juovia" loukkaantumisen jälkeen, ovat oppineet, että infektiot (yleensä staph tai strep) voivat alkaa tartunnan saaneessa haavassa ja levitä nopeasti imusolmukkeita pitkin. Imusolmukkeet sisältävät infektiot aiheuttavat usein merkittävää kuumetta ja vilunväristyksiä.
Kissan raapimiskuume on bakteerin aiheuttama infektio Bartonella henselae ja se tarttuu tartunnan saaneesta kissasta altistumisella (yleensä ihon rikkoutumisen kautta) .Suuret imusolmukkeet, jotka liittyvät naarmuuntumiskuumeeseen, eivät yleensä ole arpoja, mutta voivat olla hyvin suuria.
Syöpä
Imusolmukkeet ovat yleensä mukana syövässä, mutta niiden rooli eroaa usein kiinteiden kasvainten ja lymfoomien välillä.
Kiinteät kasvaimet: Kiinteiden kasvainten, kuten rintasyövän, kohdalla syöpäsolut kulkevat yleensä imusolmukkeisiin ennen matkaa (etäpesäkkeitä) muille kehon alueille.Syöpät, jotka ovat levinneet imusolmukkeisiin, ovat yleensä korkeampi vaihe kuin ne, joilla ei ole, eli ne ovat on suurempi riski uusiutumisesta tai leviämisestä. Tavallaan syöpäsolujen leviäminen imusolmukkeisiin on ilmoittanut aikomuksestaan matkustaa muualle.
Lymfoomat: Lymfoomien kanssa sitä vastoin syöpä alkaa imusolmukkeissa. Kun lymfoomat leviävät muille alueille kuin imusolmukkeisiin, siihen ei viitata etäpesäkkeinä kuten kiinteiden kasvainten kohdalla, vaan pikemminkin "ekstranodaalisena osallistumisena".
Muut olosuhteet
On monia muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa laajentuneita imusolmukkeita, aina autoimmuunisairauksista (kuten nivelreuma) geneettisiin oireyhtymiin, sarkoidoosiin ja muuhun.
Loukkaantumiset ja traumat
Koska imusolmukkeet ovat "työntekijöiden" tai valkosolujen lepopaikat, jotka puhdistavat traumakohdan, ne suurentuvat usein kaikilla vammoilla. Voit ajatella imusolmukkeita olevan kuorma-autojen pysäkki lähellä luonnonkatastrofia, jossa palomiehet ja ensihoitajat viettävät aikaa valmiina tekemään työnsä.
Sana Verywelliltä
Uskomme imusolmukkeiden usein ennustavaksi taudiksi, mutta suurimmaksi osaksi he suorittavat työnsä torjuakseen ulkomaisia hyökkääjiä. Jopa kiinteiden kasvainten yhteydessä imusolmukkeet tarttuvat ensimmäisiin syöpäsoluihin, jotka matkustavat ennen kuin ne voivat liikkua kauemmas kehossa.