Sisältö
- Ulnar-hermon tarttumisoireet
- Ulnar-hermon tarttumisdiagnoosi
- Mikä aiheuttaa ulnar-hermo-ongelmia?
- Ulnar-hermojen tarttumishoito
Ulnar-hermo haarautuu olkapään hermojärjestelmästä ja kulkee käsivarren takaosaa ja sisäpuolta kohti kättä. Lonkkahermo välittää sähköisiä signaaleja kyynärvarren ja käden lihaksiin. Lonkkahermo on myös vastuussa tuntemuksesta käden neljännessä ja viidennessä sormessa (rengas ja pienet sormet), kämmenen osassa ja kyynärvarren alaosassa.
Ulnar-hermon tarttuminen voi aiheuttaa kipua, tunnottomuutta ja pistelyä kyynärvarressa sekä neljännessä ja viidennessä sormessa. Vakavissa tapauksissa ulnar-hermon tarttuminen voi aiheuttaa käden heikkoutta ja lihasmassaa.
Ulnar-hermon tarttumisoireet
Ulnarhermon neuropatian oireita voivat olla:
Heikkous tai arkuus kädessä
Pistely kämmenessä ja neljäs ja viides sormi
Herkkyys kylmälle
Arkuus kyynärnivelessä
Ulnar-hermon tarttumisdiagnoosi
Yksityiskohtaisen historia- ja fyysisen kokeen jälkeen lääkäri voi määrätä lisätestejä, mukaan lukien elektromyografia (EMG) ja hermojohtumistutkimus (NCS), arvioimaan lihasten ja hermojen toimintaa. EMG mittaa meneillään olevaa lihasten aktiivisuutta ja lihaksen vastetta hermostimulaatioon. NCS mittaa sähköimpulssin johtamisen määrää ja nopeutta hermon läpi.
Lääkäri voi myös määrätä minkä tahansa seuraavista kuvantamistekniikoista:
MRI
Ultraääni
MR-neurografia - MRI, joka käyttää tiettyjä asetuksia tai sekvenssejä, jotka tuottavat parannettuja kuvia hermoista. Potilaan näkökulmasta kokemus on sama kuin säännöllinen MRI.
Mikä aiheuttaa ulnar-hermo-ongelmia?
Ulnar-hermon tarttuminen kyynärpäähän voi tapahtua, kun hermo venyy pitkään pitämällä kyynärpäätä täysin taivutettuna tai kun hermoon kohdistuu suoraa painetta nojata kyynärpäätä kiinteää pintaa vasten. Ranteen tarttuminen voi tapahtua, kun hermoon kohdistuu suora paine nojaamalla ohjaustankoon pitkillä pyöräretkillä tai pitkäaikaisessa käsityökalujen käytössä. Samanlainen ilmiö kuin ihmisen käsivarsi "menee nukkumaan" tai "lyö hauska luusi", puristunut ulnar-hermo voi aiheuttaa pistelyä, kipua ja tunnottomuutta.
Joillakin ihmisillä ulnara-hermo ei pysy oikeassa asennossaan ja voi siirtyä kyynärpään luupumpun yli, kun käsivarsi taipuu, jota kutsutaan subluxing-hermoksi. Toistuva siirtyminen voi aiheuttaa ulnar-hermon ärsytystä.
Ulnar-hermojen tarttumishoito
Ei-kirurginen hoito ulnar-hermojen tarttumiseen
Henkilön ulnarhermon tartunnan vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella seuraavaa:
Toimintaterapia käsien ja kyynärpään nivelsiteiden ja jänteiden vahvistamiseksi
Lääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja muut reseptilääkkeet, jotka vähentävät kipua ja tulehdusta
Lastat, jotka auttavat kyynärpään liikkumattomuudessa
Leikkaus Ulnar-hermon sieppaukseen
Kun fysioterapia ja muut ei-operatiiviset hoidot eivät pysty hallitsemaan kipua ja palauttamaan toimintaa, hermojen vapautusleikkaus voi olla paras vaihtoehto oireiden korjaamiseen. Ulnar-hermojen vapautusleikkauksia on kahta tyyppiä:
Kyynärpäässä. Kirurgi tekee viillon potilaan kyynärpäähän ja suorittaa hermojen puristuksen ja joissakin tapauksissa siirtää hermon käsivarren sisäosaan siten, että se on suoremmassa asennossa.
Ranteessa. Jos puristus tapahtuu ranteessa, kirurgi tekee viillon sinne ulokehermoon pääsemiseksi ja suorittaa dekompression kyseisessä paikassa.
Toipuminen Ulnarin hermon sieppausleikkauksesta
Useimmat ihmiset voivat poistaa siteensä 24 tunnissa ja ompeleet poistetaan noin 10 päivässä. Paluu täydelliseen toimintaan voi kestää neljästä kuuteen viikkoon.