Sisältö
- Myytti: Urheilijat eivät ole koskaan samanlaisia
- Myytti: Uudet kirurgiset tekniikat ovat parempia
- Myytti: ACL korjataan
- Myytti: ACL: ien on oltava normaalia urheilussa osallistumisessa
- Myytti: ACL-leikkaus aiheuttaa arpia ja jäykkyyttä
- Myytti: ACL: n tekeminen tarkoittaa enemmän leikkauksia tiellä
- Myytti: ACL-leikkaus vaatii pitkäaikaista immobilisointia
Myytti: Urheilijat eivät ole koskaan samanlaisia
Kaikilla urheilijoilla ei ole täydellistä toipumista ACL-leikkauksen jälkeen, mutta kertoimet ovat hyvät. Yli 90 prosenttia urheilijoista pystyy palaamaan vahinkoa edeltäneelle aktiivisuustasolleen ACL-jälleenrakennusleikkauksen jälkeen. Ammattilaiset ja olympiakulttuuriset urheilijat ovat palanneet kilpailemaan jalkapallon, jalkapallon, koripallon ja muun urheilun korkeimmalla tasolla . On mahdollista suorittaa yhtä hyvin kuin ennen leikkausta.
Korkean tason urheilijat palaavat usein loukkaantumisista parempia urheilijoita kuin ennen menettelyään. Huippu-urheilijat voivat palauttaa lajikohtaiset taitonsa suhteellisen helposti. He voivat kuitenkin pystyä käyttämään enemmän energiaa joihinkin koulutuksen osa-alueisiin, jotka on muuten laiminlyöty. Keskittymällä ydinvahvistamiseen ja joustavuuteen huippu-urheilijat voivat saada kilpailuedun.
Myytti: Uudet kirurgiset tekniikat ovat parempia
ACL-jälleenrakennusleikkaus on ollut olemassa useita vuosikymmeniä. Tekniikoita on jatkuvasti parannettu, mutta ACL-jälleenrakennuksen perusteissa ei ole juurikaan muuttunut. Urheilijoilla olisi ollut samanlainen ennuste vuosikymmen sitten.
Joillakin ACL-leikkauksen uusilla muutoksilla ei ole osoitettu olevan parantuneita kliinisiä tuloksia. Esimerkiksi kaksoispaketti-ACL-leikkausta kokeiltiin tekniikkana normaalin ACL-anatomian toistamiseksi tarkemmin. Tällä ei kuitenkaan ole osoitettu olevan vaikutusta urheilijan kykyyn palata urheiluun.
Myytti: ACL korjataan
ACL: itä, jotka ovat täysin revittyjä, ei yleensä korjata, vaan ne rekonstruoidaan. Vaurioitunut ACL poistuu kokonaan, koska repeytyneen ACL: n paraneminen on harvoin mahdollista. Toimivan ACL: n saamiseksi on luotava uusi nivelside. Menettelyä kutsutaan ACL-rekonstruktioksi eikä ACL-korjaukseksi.
Hyvä analogia ACL-repeämän ymmärtämiseksi on kuvitella, mikä oli kerran köyden repeämä ja joka näyttää kuin kulunut mopin pää. Mopin päiden ompelu tekisi heikon, huonosti toimivan köyden. Vahinkojen korjaamiseksi tarvitaan uusi ACL.
ACL: n korjaamiseksi on ollut joitain kokeellisia menettelyjä, ja tällä hetkellä kliinisiä tutkimuksia nivelsiteen korjaamiseksi. On aivan liian aikaista tietää, onko tämä korjaustekniikka yhtä tehokas kuin perinteinen ACL-jälleenrakennus.
Myytti: ACL: ien on oltava normaalia urheilussa osallistumisessa
ACL on yksi neljästä tärkeimmästä polven nivelsiteestä, jotka edistävät polven vakautta. Kun henkilö repii yhden näistä neljästä nivelsiteestä, polvesta voi tulla epävakaa. Joillakin ihmisillä, jotka repivät ACL: n, ei ole valituksia epävakaudesta edes urheilun aikana, toisilla on epävakausjaksoja, joissa on jopa yksinkertaisia ei-urheilullisia toimintoja. Jotkut urheilulajit vaativat melkein aina osallistujilta ehjää ACL: ää, mutta monet urheilulajit eivät. On varmasti järkevää kokeilla ei-operatiivista ACL-hoitoa palataksesi joihinkin urheilulajeihin.
Myytti: ACL-leikkaus aiheuttaa arpia ja jäykkyyttä
Kuten aiemmin mainittiin, ACL: n jälleenrakennusleikkausta puhdistetaan jatkuvasti, ja tähän erikoisalaan koulutetut kirurgit pystyvät suorittamaan tämän minimaalisesti invasiivisena toimenpiteenä. Taitavissa käsissä viillot voidaan pitää pieninä. Parempi käsitys kivun hallinnasta, mukaan lukien ennalta ehkäisevät kivunhallintatekniikat (tuskallisten oireiden hallinta) ennen ne alkavat), voi tehdä ACL-rekonstruktion hyvin siedetyksi useimmille potilaille.
Yksi vaihtoehto, joka auttaa vähentämään kipua ja arpia, on käyttää kuolleita siirteitä (luovutettuja ACL-siirteitä) potilaan jänteen sijaan. Kun käytetään vartalosiirrettä, viillot ovat vähäisiä, alle muutama senttimetri. Varoitus on, että urheilijoilla luovuttajansiirtojen on osoitettu olevan vähemmän vahvoja kuin potilaalta otetut siirteet. Tästä syystä useimmat lukion ja korkeakouluikäiset urheilijat valitsevat oman kudoksen uudelle ACL: lle.
Myytti: ACL: n tekeminen tarkoittaa enemmän leikkauksia tiellä
Vaikka on totta, että tarvitaan enemmän leikkausta, kirurgi pyrkii korjaamaan polven siten, että se toimii normaalisti. Kun ACL on rekonstruoitu, odotetaan, että se toimii normaalisti polven käyttöiän ajan.
Myytti: ACL-leikkaus vaatii pitkäaikaista immobilisointia
ACL-kuntoutus kestää vähintään useita kuukausia, mutta se ei tarkoita, että potilaat ovat istumattomia. Useimmat modernit ACL-kuntoutusprotokollat saavat potilaan liikkumaan heti leikkauksen jälkeen. Joissakin ACL-kuntoutusprotokollissa potilaat aloittavat liikeharjoituksia leikkauksen päivänä. On totta, että rajoitukset ovat välttämättömiä, ja usein urheilijan halu on suorittaa enemmän kuin hänen ruumiinsa sietää.