Oksentelun ja ripulin hallinta lapsilla

Sisältö

• Oksentelun ja ripulin hoidot
• Suositellut nesteet oksenteluun ja ripuliin
• Kuinka paljon nesteitä annetaan oksentelevalle lapselle
• Ruokinta mahaviruksen kautta

Vanhemmat hämmentyvät usein siitä, mitä tehdä, kun heidän lapsensa alkavat oksentaa ja ripulia. Annavatko he enemmän juotavaa, koska he vain oksentavat ja ovat janoisia, vaikka he todennäköisesti vain heittävät senkin? Vai eivätkö he anna heidän juoda, vaikka jatkuva oksentelu ja ripuli voivat nopeasti johtaa lasten kuivumiseen?

Oksentelun ja ripulin hoidot

Yleensä, kun lapsesi oksentaa paljon tai jos hänellä on ripulia vatsaviruksesta (gastroenteriitti), sinun tulee:

• Anna heille nesteitä kuivumisen välttämiseksi tai auta heitä kuivumaan
• Kun lapsi pystyy pitämään nesteitä alhaalla, jatka ruokintaa ravitsemuksellisen tuen tarjoamiseksi
• Vältä rutiininomaisia ​​antibiootteja hoitona, koska gastroenteriitti johtuu yleensä viruksista
• Vältä ripulilääkkeitä pienillä lapsilla

Suositellut nesteet oksenteluun ja ripuliin

Vanhemmat antavat lapsilleen usein vettä tai mehua, kun heillä on ripulia tai oksentelua, mutta on parasta käyttää oraalinen nesteytysliuos (ORS) sijaan.

Suun kautta annettavilla nesteytysratkaisuilla on oikea sokerin ja elektrolyyttien sekoitus, joka auttaa lastasi parhaiten, kun taas korkea sokerimäärä ja natriumin puute muissa nesteissä, kuten omenamehussa, saattavat todella pahentaa lasta. Samoin Gatoraden korkea sokeripitoisuus tekee siitä kiistanalaisen, kun sitä käytetään ripuliin tai oksenteluun.

Vaikka Maailman terveysjärjestön oraalinen nesteytysliuos (WHO-ORS) on kultainen standardi akuutin gastroenteriitin hoidossa, monet vanhemmat ja lastenlääkärit käyttävät kaupallisesti saatavilla olevia ratkaisuja, kuten Enfalyte tai Pedialyte.

Niitä on saatavana useimmissa supermarketeissa ja huumeiden myymälöissä ilman reseptiä, ja ne ovat hyvänmakuisia, vaikka jotkut tuotemerkit maistuvatkin paremmin kuin toiset.

Lääkkeet ja ruokavalion hoidot ripulille

Kuinka paljon nesteitä annetaan oksentelevalle lapselle

Suurin virhe, jonka vanhemmat tekevät, kun lapsilla on ripulia ja oksentelua, väärän nesteiden antamisen lisäksi, on liian aggressiivinen ja antaa lapsilleen liikaa juotavaa kerralla.

Jos lapsesi oksentaa usein, rajoita nesteiden määrä tl kerrallaan mittaamalla annos ruiskulla, lääkepisaralla tai todellisella teelusikalla. Lisää asteittain antamaasi määrää kerrallaan, kun lapsesi alkaa pitää sitä alhaalla.

Hyvä lähtökohta on teelusikallinen (5 ml) tai ruokalusikallinen (15 ml) nestettä viiden tai kymmenen minuutin välein ensimmäisen tunnin tai kahden tunnin ajan, kasvamalla muutamaan ruokalusikalliseen kerrallaan, kun oksentelu vähenee ja lapsesi pitää nesteet hyvin .

Jos lapsesi ei voi tai ei juo mitään muuta, Pedialyte-popsicle voi olla hyvä vaihtoehto kuivumisen estämiseksi.

Nesteiden kokonaismäärä, jonka tulisi pyrkiä antamaan, riippuu lapsesi kuivumisesta.

Lapset, joilla on:

• Vähäinen tai ei kuivumista pitäisi saada noin 2-4 unssia ORS: ää jokaisesta oksentelu- tai ripulijaksosta, jos ne ovat alle 22 kiloa ja 4-8 unssia, jos ne ovat yli 22 kiloa. Muista, että yksi unssi on sama kuin 30 ml, joten vaikka annat lapsellesi vain yhden rkl (15 ml) viiden tai kymmenen minuutin välein, voit saada nopeasti jopa 4 unssia (120 ml).
• Lievä tai kohtalainen kuivuminen, vähentyneellä virtsanerityksellä, suun kuivumisella, vähentyneillä kyyneleillä ja 3-9 prosentin painonpudotuksella, pitäisi saada noin 25-50 ml (vähän alle 1-2 unssia) ORS: tä painokiloa kohti yli 2-4 tuntia. Lisäksi he tarvitsevat myös 2-4 unssia ORS: tä kutakin oksentelua tai ripulia kohden, jos ne ovat alle 22 kiloa ja 4-8 unssia, jos ne ovat yli 22 kiloja korvaamaan jatkuvia tappioita.
• Vaikea kuivuminen, joiden ruumiinpainon menetys on yli 9 prosenttia, nopea syke, syvä hengitys, kuivunut suu, syvälle upotetut silmät, poissa olevat kyyneleet, vähäinen virtsaneritys ja kylmät kirjava raajat, tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua ja laskimonsisäisiä nesteitä. voidaan sitten muuttaa ORS: ksi, kun ne alkavat parantua.

Milloin on hakeuduttava lääkärin hoitoon

Gastroenteriittiä voidaan tyypillisesti hoitaa kotona, mutta sinun tulee soittaa lastenlääkäriin, jos lapsesi:

• on alle 6 kuukautta vanha
• kieltäytyy juomasta Pedialyteä tai muuta oraalista nesteytysliuosta
• oksentaa edelleen usein
• sinulla on vaikea kuivuminen tai kuume
• kokee henkisen tilan muutoksen (kuten uneliaisuus tai ärtyneisyys)
• on verinen ripuli
• pahenee edelleen
• ei voida hoitaa kotona

Janoinen? Dehydraation sisäpiirit

Ruokinta mahaviruksen kautta

Usein suositellaan, että vanhemmat eivät ruoki lastaan, tarjoa BRAT-ruokavaliota (banaanit, riisi, omenasose ja paahtoleipä) tai muuten rajoita lapsensa ruokavaliota sairaana. Ellei lapsesi oksenna paljon tai yksinkertaisesti ei halua syödä, sinun ei tarvitse rajoittaa hänen ruokavaliotaan.

Varsinkin jos lapsellasi on vain ripulia ja / tai satunnaista oksentelua, sinun tulee:

• Jatka imetystä
• Jatka vastasyntyneesi kaavan syöttämistä täysvahvuudella, kun he ovat nesteytyneet
• Palaa ikään sopivaan rajoittamattomaan ruokavalioon mahdollisimman pian
• Vältä maidon (laktoosin) rajoittamista vanhemmalla lapsellasi tai muutoksia lapsesi kaavaan
• Vältä elintarvikkeita, joihin on lisätty paljon sokereita, kuten hedelmäjuomia, hedelmämehua ja hiilihapotettuja virvoitusjuomia

Entä probiootit? Vaikka niitä käytetään usein, niitä käytetään todennäköisesti liikaa, kun lapsilla on oksentelua ja ripulia.

Zofran, oksentelua estävä lääke on vaihtoehto joillekin oksenteleville lapsille dehydraation välttämiseksi.

Katsaus vatsan flunssaan