Sisältö
- Mikä on transradiaalinen sydämen katetrointi?
- Miksi voin tarvita transradiaalista sydämen katetrointia?
- Mitkä ovat transradiaalisen sydämen katetroinnin riskit?
- Kuinka voin valmistautua transradiaaliseen sydämen katetrointiin?
- Mitä tapahtuu transradiaalisen sydämen katetroinnin aikana?
- Mitä tapahtuu transradiaalisen sydämen katetroinnin jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on transradiaalinen sydämen katetrointi?
Transradiaalinen sydämen katetrointi on menettely, jota käytetään tiettyjen sydänsairauksien hoitoon ja diagnosointiin. Se tunnetaan myös nimellä transradiaalinen sydämen katari tai angiografia.
Menettelyn aikana terveydenhuollon tarjoaja työntää pitkän ohuen putken (katetrin) radiaalisen valtimon läpi. Radiaalinen valtimo on verisuoni käsivarressa. Sitten hän pujottaa tämän putken verisuonten läpi sydämeen erityisten röntgensäteiden avulla. Tähän putkeen voi olla kiinnitetty useita työkaluja toimenpiteen syystä riippuen. Esimerkiksi terveydenhuollon tarjoaja voi laittaa erityisen väriaineen katetrin sisään ottamaan röntgenkuvia sydämesi valtimoista. Katetriin voi olla kiinnitetty ilmapallo. Tämä katetri ja ilmapallo auttavat avaamaan tukoksia sydämesi valtimoissa.
Miksi voin tarvita transradiaalista sydämen katetrointia?
Saatat tarvita tätä menettelyä monista syistä. Saatat tarvita sitä, jos sinulla on rintakipua. Menettely voi osoittaa, ovatko sydämen valtimot tukkeutuneet sepelvaltimotaudin takia. Se auttaa myös terveydenhuollon tarjoajaasi määrittämään hoitosuunnitelman. Tätä testiä kutsutaan sepelvaltimoangiografiaksi.
Jos sinulla on tunnettu sepelvaltimon tukos, saatat tarvita sydämen katetrointia käyttämällä tekniikkaa, jota kutsutaan sepelvaltimoan. Palveluntarjoajasi kiinnittää ilmapallon katetrin kärkeen. Kun ilmapallo on paikallaan, se täyttyy ja painaa plakin verisuonen sivulle. Se lisää verenkiertoa valtimon läpi. Stentti sijoitetaan usein tukospaikkaan pitämään alusta auki.
Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät myös sydämen katetrointia tekemään muita toimenpiteitä sydämessä. Esimerkiksi he voivat käyttää sitä kapenevan sydänventtiilin avaamiseen. Se on vähemmän invasiivinen kuin avoin sydänleikkaus.
Jos tarvitset sydämen katetrointia, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella transradiaalista tyyppiä. Transradiaalisella lähestymistavalla voi olla hiukan pienempi komplikaatioiden riski verrattuna menetelmään, joka kulkee jalan verisuonen läpi (transfemoraalinen). Paraneminen voi olla myös lyhyempi ja helpompi verrattuna transfemoraaliseen lähestymistapaan. Kaikki kirurgiset keskukset eivät käytä tämän tyyppistä sydämen katetrointia säännöllisesti. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, onko se sinulle järkevää.
Mitkä ovat transradiaalisen sydämen katetroinnin riskit?
Yleensä tämän menettelyn riskit ovat pienet. Jotkut saattavat olla jopa matalampia käyttämällä transradiaalista lähestymistapaa. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Epänormaalit sydämen rytmit
- Lävistää sydän tai sepelvaltimo
- Allergiset reaktiot
- Verihyytymä. Tämä voi johtaa aivohalvaukseen tai muihin ongelmiin.
- Munuaisten vajaatoiminta
- Infektio
- Ylimääräinen verenvuoto
- Kipu ja turvotus katetrin asettamiskohdassa
- Hermo vaurioitunut ranteessa ja kädessä
- Ranteen ja käden saaneiden verisuonten vauriot
- Kuolema (hyvin harvinainen)
Omat riskisi voivat vaihdella iän, terveysongelmien ja toimenpiteen syyn perusteella. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta erityisistä riskeistäsi.
Kuinka voin valmistautua transradiaaliseen sydämen katetrointiin?
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta kuinka valmistautua. Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen ennen toimenpidepäivää. Saatat myös joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käyttö etukäteen.
Terveydenhuollon tarjoaja voi haluta ylimääräisiä testejä ennen menettelyä. Näitä voivat olla:
- Rintakehän röntgenkuva
- Elektrokardiogrammi sydämen rytmin tarkastelemiseksi
- Verikokeet yleisen terveyden tarkistamiseksi
- Echokardiogrammi sydämen anatomian ja veren virtauksen tarkastelemiseksi sydämen läpi
IV asetetaan käteen tai käsivarteen ennen toimenpiteen aloittamista. Kaikki karvat katetrin asettamisen ympäristöstä voidaan poistaa. Saatat saada lääkettä veritulppien estämiseksi.
Mitä tapahtuu transradiaalisen sydämen katetroinnin aikana?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä odottaa. Menettelyn yksityiskohdat voivat vaihdella syyn perusteella. Useimmissa tapauksissa kardiologi ja erikoistuneiden sairaanhoitajien ryhmä tekevät toimenpiteen sydämen katetrointilaboratoriossa. Yleisesti:
- Saat lääkettä uneliaisuudeksi. Mutta olet hereillä useimpien sydämen katetrointityyppien aikana. Joskus toimenpide tapahtuu yleisanestesiassa.
- Menettelyn aikana lääketieteellinen ryhmä seuraa huolellisesti elintoimintojasi.
- Veren virtaus ranteessa ja kädessä arvioidaan ennen toimenpidettä.
- Häiritsevä lääke ruiskutetaan käsivarteenne katodin sijoittamiseen.
- Terveydenhuollon tarjoaja käyttää neulaa päästäkseen käsivarren verisuoneen. Harvoin vaaditaan leikkausta kirurgisilla työkaluilla.
- Palveluntarjoaja laittaa ohuen langan verisuoniin ja pujottaa sen aina sydämeen.
- Käyttämällä johtoa ohjaimena palveluntarjoaja asettaa katetrin langan päälle. Palveluntarjoaja siirtää sitten katetrin aina sydämeen. Sitten lanka poistetaan.
- Palveluntarjoaja voi käyttää röntgenkuvia ja kaikukardiogrammaa nähdäksesi tarkasti katetrin sijainnin.
- Katetria käyttämällä terveydenhuollon tarjoaja tekee menettelyn seuraavat vaiheet. Hän esimerkiksi avaa tukkeutuneen sepelvaltimon.
- Kun toimenpide on tehty, katetri poistetaan verisuonen kautta.
- Katetrin asettamiskohta suljetaan ja sidotaan. Lääketieteellinen henkilöstö painostaa paikan päällä jonkin aikaa verenvuodon estämiseksi.
Mitä tapahtuu transradiaalisen sydämen katetroinnin jälkeen?
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mitä odottaa toimenpiteen jälkeen. Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla erityisiä ohjeita syyn vuoksi, miksi sinulla on se. Yleisesti:
- Saatat olla pörröinen ja hämmentynyt hetkeksi.
- Sykettä, hengitystä, verenpainetta ja happitasoja seurataan tarkasti.
- Tunnet jonkin verran kipua. Mutta sinun ei pitäisi tuntea voimakasta kipua. Kipulääkkeitä on saatavana tarvittaessa.
- Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa antaa sinulle lääkettä veren hyytymisen estämiseksi, jos sydänvaltimo avattiin tai stentti otettiin käyttöön.
- Terveydenhuollon tarjoajasi voi tilata seurantakokeita, kuten elektrokardiogramman tai kaikukardiografin.
- Jos tilanne on vakaa, voit ehkä mennä kotiin toimenpiteen päivänä. Jos näin on, sinun on pyydettävä joku ajamaan sinut kotiin.
Lähdettyäsi sairaalasta:
- Kysy mitä lääkettä sinun on käytettävä. Saatat joutua väliaikaisesti ottamaan antibiootteja tai lääkkeitä veritulppien estämiseksi. Ota kipulääkkeitä tarpeen mukaan.
- Voit jatkaa normaalia toimintaa melko nopeasti. Vältä kuitenkin raskasta toimintaa ja raskasta nostamista useita päiviä.
- Muista pitää kaikki seurantakäynnit.
- Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on lisääntynyt turvotus, rintakipu, lisääntynyt verenvuoto tai viemäröinti, kuume tai vakavia oireita.
- Noudata kaikkia terveydenhuollon tarjoajan antamia ohjeita lääkkeistä, liikunnasta, ruokavaliosta ja haavojen hoidosta.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä