Sisältö
- Mikä on toksisen sokin oireyhtymä?
- Mikä aiheuttaa myrkyllisen sokin oireyhtymän?
- Kenellä on vaarana toksisen sokin oireyhtymä?
- Mitkä ovat toksisen sokin oireyhtymän oireet?
- Kuinka toksisen sokin oireyhtymä diagnosoidaan?
- Kuinka toksisen sokin oireyhtymä hoidetaan?
- Mitkä ovat toksisen sokin oireyhtymän komplikaatiot?
- Voidaanko toksisen sokin oireyhtymä estää?
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Myrkyllisen sokin oireyhtymän avainkohdat
- Seuraavat vaiheet
Mikä on toksisen sokin oireyhtymä?
Myrkyllisen sokin oireyhtymä (TSS) on oireiden joukko, johon liittyy monia kehon järjestelmiä. Tietyt bakteeri-infektiot vapauttavat myrkkyjä verenkiertoon, joka sitten levittää toksiinit kehon elimiin. Tämä voi aiheuttaa vakavia vahinkoja ja sairauksia.
Mikä aiheuttaa myrkyllisen sokin oireyhtymän?
Seuraavat bakteerit aiheuttavat yleisesti TSS: n:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Clostridium sordellii
Staphylococcus-infektioiden TSS tunnistettiin 1970-luvun lopulla ja 1980-luvun alussa, kun kuukautiset naiset käyttivät laajalti erittäin imukykyisiä tamponeja. Muutosten vuoksi tamponien valmistuksessa tamponien aiheuttaman TSS: n ilmaantuvuus on vähentynyt.
Streptokokki-infektioiden TSS-tauti nähdään yleisimmin lapsilla ja vanhuksilla. Muita vaarassa olevia ihmisiä ovat diabetesta, heikkoa immuunijärjestelmää, kroonista keuhkosairautta tai sydänsairauksia.
- Staphylococcus-infektiot.Staphylococcus aureus (tai S. aureus) voi normaalisti esiintyä ihmisen kehossa eikä aiheuta infektioita. Koska se on osa kehon normaaleja bakteereja, useimmat ihmiset kehittävät vasta-aineita tartunnan estämiseksi. S. aureus voidaan levittää suoraan kosketuksessa tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa. Ihmiset, joille kehittyy TSS, eivät yleensä ole kehittäneet vasta-aineita S. aureus. Siksi sitä ei yleensä pidetä tarttuvana infektiona. S. aureus infektioita voi kehittyä myös toisesta infektiosta, kuten keuhkokuume, sinuiitti, osteomyeliitti (luun infektio) tai ihohaavat, kuten palovamma tai leikkauskohta. Jos jokin näistä alueista on saanut tartunnan, bakteerit voivat tunkeutua verenkiertoon.
- Streptococcus-infektiot.Streptococcus pyogenes (tai S. pyogenes) TSS voi esiintyä sekundaarisena infektiona. Yleisimmin tämä näkyy ihmisillä, joilla on viime aikoina ollut vesirokko, bakteeriselluliitti (ihon ja taustalla olevan kudoksen infektio) tai joilla on heikko immuunijärjestelmä.
- Clostridium sordellii -infektiot.Clostridium sordellii (tai C. sordellii) esiintyy normaalisti emättimessä eikä aiheuta infektiota. Bakteerit voivat päästä kohtuun normaalien kuukautisten, synnytyksen tai gynekologisten toimenpiteiden, kuten abortin, aikana. Laskimonsisäinen huumeiden käyttö voi myös aiheuttaa C. sordellii infektiot.
Kenellä on vaarana toksisen sokin oireyhtymä?
Seuraavat ovat toksisen oireyhtymän riskitekijöitä:
- Superabsorboivien tamponien käyttöhistoria
- Kirurgiset haavat
- Paikallinen infektio ihossa tai syvässä kudoksessa
- Kalvon tai ehkäisysienen historia
- Viime synnytyksen, keskenmenon tai abortin historia
Mitkä ovat toksisen sokin oireyhtymän oireet?
TSS: n oireisiin liittyy monia järjestelmiä ja ne voivat näyttää muilta infektioilta. Vaikka jokaisella henkilöllä voi olla oireita eri tavoin, seuraavat ovat stafylokokki-TSS: n yleisimpiä oireita:
- Kuume yli 38,9 ° C (102 ° F)
- Vilunväristykset
- Ei voi hyvin
- Päänsärky
- Väsymys
- Punainen ja tasainen ihottuma, joka peittää suurimman osan kehon alueista
- Ihon irtoaminen suurina arkkeina, etenkin kämmenet ja pohjat, havaittavissa yhden tai kahden viikon kuluttua oireiden alkamisesta.
- Alhainen verenpaine
- Oksentelu
- Ripuli
- Lihaskipu
- Lisääntynyt verenkierto suuhun, silmiin ja emättimeen, jolloin ne näyttävät punaisilta
- Vähentynyt virtsaneritys ja sedimentit virtsassa
- Heikentynyt maksan toiminta
- Mustelmat verihiutaleiden alhaisesta määrästä johtuen
- Hämmennys ja sekavuus
Seuraavat ovat streptokokin TSS: n yleisimpiä oireita:
- Vaarallisen matala verenpaine
- Shokki
- Munuaisten toiminnan heikkeneminen
- Verenvuoto-ongelmat
- Mustelmat verihiutaleiden alhaisesta määrästä johtuen
- Punainen ja tasainen ihottuma, joka peittää suurimman osan kehon alueista
- Maksan vajaatoiminta
- Ihon irtoaminen suurina arkkeina, etenkin kämmenet ja pohjat (tätä ei aina tapahdu)
- Vaikeuksia hengittää
Seuraavat ovat yleisimpiä oireita C. sordellii TSS:
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- Letargia
- Flunssan kaltaiset oireet
- Vatsan arkuus
- Nesteen kertymisestä yleistynyt turvotus
- Korkea valkosolujen ja punasolujen määrä
- Ei kuumetta
- Alhainen verenpaine
- Erittäin nopea syke
Kuinka toksisen sokin oireyhtymä diagnosoidaan?
Vastaavien sairauksien (kuten Rocky Mountain -pilkkuumeen) poissulkeminen on kriittistä TSS: n diagnosoinnissa. Muita diagnostisia testejä voivat olla:
- Veriviljelmät. Testit, joita käytetään mikro-organismien löytämiseen ja tunnistamiseen.
- Verikokeet. Testit veren hyytymis- ja verenvuotoaikojen, solumäärien, elektrolyyttien ja maksan toiminnan mittaamiseksi.
- Virtsatestit.
- Lumbaalipunktio. Menettely, johon liittyy neulan asettaminen selkärangan nikamien väliin selkäydinnesteen vetämiseksi ja bakteerien varalta.
Kuinka toksisen sokin oireyhtymä hoidetaan?
Terveydenhuollon tarjoaja määrittää erityishoidon seuraavien perusteella:
- Ikäsi, terveytesi ja sairaushistoriasi
- Taudin laajuus
- Sietokykyäsi tiettyihin lääkkeisiin, toimenpiteisiin tai hoitoihin
- Odotukset taudin kulusta
- Mielipiteesi tai mieltymyksesi
TSS: n hoito voi sisältää:
- Antamalla laskimoon (laskimoon) antibiootteja
- Laskimonsisäisen nesteen antaminen sokin hoitamiseksi ja elinvaurioiden estämiseksi
- Sydänlääkkeet ihmisillä, joilla on erittäin matala verenpaine
- Dialyysi voi olla tarpeen ihmisille, joille kehittyy munuaisten vajaatoiminta
- Verituotteiden antaminen
- Lisähappi tai mekaaninen ilmanvaihto hengityksen helpottamiseksi
- Tartunnan saaneen haavan syvä kirurginen puhdistus
Mitkä ovat toksisen sokin oireyhtymän komplikaatiot?
TSS voi johtaa sormien, varpaiden tai raajojen amputaatioihin tai jopa kuolemaan.
Voidaanko toksisen sokin oireyhtymä estää?
- Koska uudelleeninfektio on yleistä, kuukautisten tyttöjen ja naisten tulisi välttää tamponien käyttöä, jos heillä on ollut TSS.
- Nopea ja perusteellinen haavanhoito on ratkaisevan tärkeää TSS: n välttämisessä.
- Emättimen vierasesineiden, kuten kalvojen, tamponien ja sienien, vähäinen käyttö voi myös auttaa estämään TSS: n.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
TSS voi alkaa kuten muutkin infektiot, mutta se voi nopeasti edetä vakavasti hengenvaaralliseksi sairaudeksi. Jos lievä sairaus muuttuu nopeasti vakavaksi koko kehon oireiden kanssa, hakeudu välittömästi lääkäriin.
Myrkyllisen sokin oireyhtymän avainkohdat
- Myrkyllisen sokin oireyhtymä kuvaa oireiden ryhmää, johon liittyy monia kehon järjestelmiä.
- Se voi johtua Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenestai Clostridium sordellii.
- Varhaiset oireet ovat samanlaisia kuin muut infektiot, mutta voivat edetä nopeasti hengenvaarallisiksi.
- TSS voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.
Seuraavat vaiheet
Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:
- Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
- Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
- Kirjoita vierailun aikana uusien lääkkeiden, hoitojen tai testien nimet ja kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
- Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
- Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.