Sisältö
Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC) on suurin mahdollinen ilmamäärä, jonka keuhkot voivat pitää. Se mitataan arvioimalla keuhkojen ilman kokonaismäärä hengitettynä mahdollisimman syvään. Keuhkojen pletysmografiaa, yhtä monista keuhkofunktiotesteistä, käytetään TLC: n määrittämiseen, ja tämä keuhkotoiminnan arviointi voi auttaa diagnosoimaan ja arvioimaan erityyppisiä keuhkosairauksia.Testin tarkoitus
Lääkäri saattaa haluta testata keuhkojen kokonaiskapasiteettisi useista syistä:
- Keuhkosairauksien diagnosoimiseksi ja rajoittavien (esim. Keuhkofibroosin) erottamiseksi obstruktiivisista (esim. Astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, COPD) tyypit.
- Keuhkoahtaumataudin tai astman vakavuuden määrittämiseksi
- Arvioida, oletko hyvä ehdokas keuhkosyövän leikkaukseen
Terveiden keuhkojen keskimääräinen maksimikapasiteetti määräytyy henkilön pituuden mukaan ja vaihtelee. Keskiarvo on noin 6100 millilitraa (ml), mikä on yhtä suuri kuin kuusi litraa, tai noin kolme suurta soodapulloa ilmaa. Tämä vertailuarvo voi auttaa lääkäreitä määrittämään, onko keuhkojen toiminta vaarantunut.
Esimerkiksi keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla keuhkoihin hengitysprosessin aikana jäljelle jäävän ilman määrä on yleensä normaalia enemmän. COPD-potilaat eivät usein pysty täysin hengittämään, mikä johtaa keuhkojen hyperinflaatioon.
Lisätestaus
Spirometria on keuhkotesti, jota käytetään yleensä keuhkoahtaumataudin diagnosointiin. Toisin kuin keuhkojen pletysmografia, se ei yksinään anna tietoa keuhkojen kokonaiskapasiteetista tai keuhkojen jäännösmäärästä (keuhkoihin jääneen ilman määrä uloshengityksen jälkeen).
Yhdessä nämä testit voivat kuitenkin antaa lääkärillesi täydellisemmän kuvan tilastasi. A
Keuhkojen pletysmografia on tarkempi kuin spirometria mitattaessa keuhkojen ilmakapasiteettia, mutta sitä ei joskus käytetä teknisten vaikeuksiensa vuoksi.
Riskit ja vasta-aiheet
Keuhkojen pletysmografia on turvallista, mutta saatat kokea lieviä haittavaikutuksia, kuten huimausta, pyörrytystä tai hengenahdistusta.
Koska testi tapahtuu kirkkaan lasikopin sisällä, joka on suunnilleen puhelinkopin kokoinen, niiden, jotka pelkäävät ahtaita tiloja tai klaustrofobiaa, tulisi keskustella lääkärin kanssa etukäteen vinkeistä ja tekniikoista rauhallisuuden säilyttämiseksi. Huomaa, että näet koko ajan kopin ulkopuolella, ja teknikko on läsnä testin ajan.
Sinun ei pidä käydä keuhkojen pletysmografiassa, jos olet henkisesti hämmentynyt, sinulla on huono lihasten hallinta tai Parkinsonin tauti tai jos sinulla on jatkuva happituki, jota ei voida pysäyttää edes väliaikaisesti.
Ennen testiä
Testi kestää tyypillisesti noin kolme minuuttia. Se mittaa ilmanpaineen muutoksia ollessasi kopissa ja määrittää kuinka paljon ilmaa voi hengittää keuhkoihisi.
Saadaksesi tarkimmat tulokset, vältä seuraavia ennen testiä:
- Tupakointi (vähintään kuusi tuntia)
- Alkoholin käyttö (vähintään neljä tuntia)
- Liikunta (vähintään kuusi tuntia)
- Suuren aterian syöminen (kahden tunnin sisällä)
Lääkäri voi myös kehottaa sinua olemaan ottamatta tiettyjä lääkkeitä sinä päivänä, jolloin TLC mitataan. Noudata tarkasti lääkärisi ohjeita.
Käytä lisäksi löysiä, mukavia vaatteita, jotka antavat sinun hengittää syvään (ei mitään liian rajoittavaa vyötärön tai rinnan ympärillä).
Testin aikana
Jos lääkäri määrää keuhkojen pletysmografiatestin keuhkojen kokonaiskapasiteetin mittaamiseksi, voit lohduttaa tietäen, että tämä testi on suhteellisen yksinkertainen ja kivuton.
Hengitysterapeutti kehottaa sinua hengittämään lasikammioon ja asettamaan nenäkiinnittimen hengittämään nopeasti testikoneeseen kiinnitetyn suukappaleen ja putken läpi. Testi kestää yleensä vain kolme minuuttia. Joskus merkkiaine, kuten hiilidioksidi, sisältyy koneesta tulevaan ilmaan.
Testin jälkeen voit jatkaa normaalia toimintaa.
Pletysmografia testaa keuhkojen tilavuudenTulosten tulkinta
Koska normaalit TLC-tulokset voivat vaihdella useiden henkilökohtaisten tekijöiden mukaan, lääkäri määrittää, onko yksilöllinen TLC-arvo normaali vai epänormaali sinulle. Vaikka epänormaaleja arvoja ei voida käyttää tiettyjen sairauksien diagnosointiin, ne voivat auttaa kaventamaan ongelmia, jotka saattavat aiheuttaa ongelmia keuhkoissasi.
Lisääntynyt keuhkojen kokonaiskapasiteetti
Obstruktiiviset keuhkosairaudet ovat sellaisia, joissa ilma liikkuu keuhkoista normaalia hitaammin.
Lisääntynyt keuhkokapasiteetti voi osoittaa tällaisia sairauksia, mukaan lukien:
- COPD
- Astma
- Keuhkoputkentulehdus
- Kystinen fibroosi
Näissä olosuhteissa keuhkojen kokonaiskapasiteetti voi kasvaa hyperinflaation vuoksi.
COPD ei yleensä lisää TLC: tä. Se vain lisää jäännösmäärää maksimaalisen uloshengityksen jälkeen. Vastaavasti lisääntynyt keuhkokapasiteetti obstruktiivisissa hengitysteiden vikoissa johtuu ensisijaisesti lisääntyneestä jäännösmäärästä.
Keuhkojen kokonaiskapasiteetin lasku
Rajoittavissa keuhkosairauksissa keuhkot eivät usein kykene hengittämään syvään, mikä heikensi keuhkojen kokonaiskapasiteettia. On sekä ulkoisia (esiintyy keuhkojen ulkopuolella) että sisäisiä (esiintyy keuhkojen sisällä) sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tämän.
Luontaisia huolenaiheita, jotka voivat aiheuttaa TLC-laskua, ovat muun muassa seuraavat:
- Sarkoidoosi
- Idiopaattinen keuhkofibroosi
- Keuhkokuume
- Keuhkojen määrän väheneminen keuhkoleikkauksen jälkeen
Ulkopuolisia huolenaiheita, jotka voivat aiheuttaa vähentyneen TLC: n, ovat muun muassa seuraavat:
- Liikalihavuus
- Skolioosi
- Keuhkopussin effuusiot
Sana Verywelliltä
Keuhkojen kokonaiskapasiteetti on yksi keuhkofunktion merkki, josta voi olla apua määritettäessä, kuinka hyvin hoitosuunnitelma toimii, kuinka keuhkosi kunto etenee tai oletko hyvä ehdokas keuhkoleikkaukseen. Keuhkojen pletysmografia on vähäriskinen, ei-invasiivinen testi, joka voi tuottaa erittäin tarkkoja tuloksia ja antaa lääkärillesi arvokasta tietoa. Yhdistämällä TLC-mittaukset spirometrian testin tuloksiin voi saada vielä selkeämmän kuvan keuhkojen terveydestä.