Sisältö
- Hoito
- Siirtämättömät sääriluun murtumat
- Siirtyneet sääriluun tasangon murtumat
- Kuntoutus tasangon murtumista
Kun murtuma tapahtuu nivelen pinnalle tai sen ympärille, kyseisellä nivelellä on suuri riski sairastua niveltulehdukseen vamman vuoksi. Valitettavasti, vaikka luu- ja rustopinnat olisivatkin rivissä täydellisesti, on kuitenkin olemassa riski polven niveltulehduksen kehittymisestä rustosolujen vahingoittumisen vuoksi.
Hoito
Sääriluun tasangon murtumien hoito riippuu ennen kaikkea siitä, kuinka hyvin polven nivelrusto on linjassa. Potilailla, joilla ei ole murtuman tai ruston siirtymistä, ei-kirurgisella hoidolla on merkitys. Kirurgista hoitoa harkitaan useammin tilanteissa, joissa luu tai rusto ei ole hyvin linjassa.
Murtumien kohdistamisen lisäksi toinen tärkeä ehto, joka auttaa määrittämään hoidon, on murtuman ympärillä olevien pehmytkudosten tila. Leikkaus tehdään melkein aina, kun on olemassa avoin murtuma (luu tunkeutuu ihoon), kun taas voimakas turvotus voi olla syy viivyttää leikkausta murtumissa, joissa iho on ehjä, mutta pehmytkudokset ovat vakavasti vaurioituneet.
Avoimien murtumien hoito
Siirtämättömät sääriluun murtumat
Siirtymättömät murtumat ovat luun halkeamia, jotka nähdään röntgenkuvassa, mutta luut pysyvät oikeassa asennossaan ja linjassaan. Useimpia sääriluun tasangon siirtymättömiä murtumia voidaan hoitaa ilman leikkausta, mutta ne edellyttävät yleensä pitkää (enintään 3 kuukautta) suojaa kävelyltä.
Jotkut siirtymättömät murtumat ovat vaarassa siirtyä (siirtymisasento) loukkaantumista seuraavina päivinä ja viikkoina, ja siksi ortopedisen kirurgin on tarkkailtava näitä vammoja.
Jos tapahtuu siirtymistä, leikkaus voi olla tarpeen luunpalojen uudelleen kohdentamiseksi ja pitämiseksi paikoillaan.
Siirtyneet sääriluun tasangon murtumat
Siirtyneet murtumat vaativat usein leikkausta luiden uudelleen kohdentamiseksi ja polvinivelen vakauden ja suuntauksen palauttamiseksi.Sääriluun tasangon murtumien hoidossa on useita kirurgisia vaihtoehtoja; toimenpiteen tyypin valinta riippuu murtumakuvasta - tietyntyyppiset murtumat saattavat olla tai eivät välttämättä sovi tietyn tyyppisen leikkauksen hoitoon.
Kirurgiset hoidot sisältävät yleensä ruuvien ja levyjen asettamisen murtuneeseen luuhun. Jos luut on järjestetty hyvin, tämä toimenpide voidaan hoitaa pienillä viilloilla käyttämällä röntgenkuvaa luiden järjestämiseksi.Jos luun palasia on enemmän siirretty, tarvitaan suurempi viilto kappaleen kokoamiseksi yhteen. sirpaleet.
Luufragmenttien pitämiseksi paikallaan voidaan käyttää joko yksinään olevia ruuveja tai levyjä ja ruuveja. Pelkästään ruuveja käytetään yleensä, kun yksi luupala on katkennut ja ne voidaan helposti sijoittaa uudelleen. Jos sääriluun tasangon murtuma vaatii lisätukea, luun viereen asetetaan levy, joka auttaa tukemaan fragmentteja paranemisen aikana.
Kuntoutus tasangon murtumista
Toipuminen sääriluun tasangon murtumasta voi kestää useita kuukausia. Koska nivelen rustopinta on mukana, polvi on suojattava painolta, kunnes murtuma on parantunut. Potilaat saavat yleensä liikkua polvinivelen, mutta eivät saa painaa jalkaa noin kolmen kuukauden ajan. Rajoitusten tarkka pituus vaihtelee murtumistyypin ja tapahtuvan paranemisen määrän mukaan.