Sisältö
Kilpirauhanen on osa hormonaalista järjestelmää (yhdessä lisämunuaisen, hypotalamuksen, aivolisäkkeen, munasarjojen ja kivesten kanssa). Kilpirauhanen vapauttaa hormoneja verenkiertoon aineenvaihdunnan hallitsemiseksi, mikä on ensisijainen tapa, jolla kehosi käyttää energiaa. Aineenvaihdunnan lisäksi sen vapauttamat hormonit auttavat myös prosesseissa, kuten luun kasvussa, aivojen kehityksessä, sykkeessä, ruoansulatuksessa, lihasten toiminnassa, kehon lämpötilassa, kuukautiskierrossa ja muissa. Kilpirauhanen voi myös tuottaa enemmän hormoneja tarvittaessa, esimerkiksi kehon lämpötilan nostamiseksi tai kun nainen on raskaana. Jos kilpirauhanen tuottaa liikaa tai liian vähän hormoneja, voi esiintyä yleisiä kilpirauhasen häiriöitä, mukaan lukien Hashimoton tauti ja Graves ' tauti.1:33
Kuinka kilpirauhanen toimii
Anatomia
Kilpirauhanen sijaitsee kaulan etupuolella, aivan kurkunpään alapuolella ja henkitorven vieressä ja ympärillä. Se on perhosmuoto johtuen rauhasesta, joka koostuu kahdesta lohkosta, jotka on liitetty kannakseksi kutsuttuun kudospalaan. Jokainen lohko on täynnä follikkelia, jotka sisältävät hormoneja, joita kehon on toimittava. Kaksi kapselia ympäröi kilpirauhanen - ulompi kerros, joka yhdistyy äänikentän lihaksiin ja ympäröiviin hermoihin, ja yksi tämän kerroksen ja kilpirauhasen välissä, joka antaa kilpirauhasen liikkua nielemisen tai puhumisen aikana.
On myös kahden tyyppisiä soluja, jotka muodostavat kilpirauhasen kudos-follikulaariset solut ja parafollikulaariset solut. Nämä kaksi solua ovat vastuussa tiettyjen hormonien tuottamisesta, joita kilpirauhanen erittää sitten verenkiertoon. Follikulaariset solut (kutsutaan myös kilpirauhasen epiteelisoluiksi, jotka muodostavat suurimman osan kilpirauhasesta) tuottavat tyroksiinia (T4) ja trijodityroniinia (T3), jotka ovat tärkeimpiä aineenvaihduntaa sääteleviä hormoneja, kun taas parafollikulaariset solut (kutsutaan myös C-soluiksi) ) luo kalsitoniinia, joka auttaa säätelemään veren kalsium- ja fosfaattipitoisuuksia.
Anatomiset vaihtelut
Kilpirauhasessa voi olla useita muunnelmia, ja tämä voi vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan ja häiriöihin näiden erojen vuoksi. Tutkimuksessa, johon osallistui 52 urospuolista koiranpitäjää ja 18 naista, 9,6% miehistä ja 5,6% naisista puuttui kannaksesta kilpirauhasessa.
Kilpirauhasen lohko voi myös olla erikokoinen. Joillakin yksilöillä on pyramidinen lohko, jota pidetään kilpirauhasen kolmannena lohkona, joka johtuu kannaksesta. Joillakin kilpirauhasilla voi olla tai ei myöskään levator-rauhasia thyroideae, kuituinen nauha, joka ulottuu pyramidimäisestä lohkosta kannakselle.
Tietyissä tapauksissa kilpirauhanen voi laajentua (tunnetaan nimellä struuma) tai kehittää solupaloja, joita kutsutaan kilpirauhasen kyhmyiksi, jotka ovat usein hyvänlaatuisia, mutta voivat joskus osoittaa kilpirauhassyövän.
Toiminto
Kilpirauhasen toimintaa ohjaavat hypotalamus ja aivolisäke, jotka molemmat sijaitsevat aivoissa. Hypotalamus vapauttaa tyrotropiinia vapauttavaa hormonia (TRH), joka sitten käskee aivolisäkkeen vapauttamaan kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH). Yhdessä hypotalamus ja aivolisäke tietävät, milloin kilpirauhashormonipitoisuudet ovat liian korkeat tai liian matalat, ja erittämällä sopivan määrän TRH: ta ja TSH: ta ne voivat ilmoittaa kilpirauhaselle, kuinka paljon tai kuinka vähän hormoneja sen on tehtävä.
Yksi tärkeimmistä kilpirauhashormonien tuotannon taustalla olevista tekijöistä on jodi, josta saamme suurimman osan ruoasta tai ravintolisistä. Sekä T3 että T4 tarvitsevat jodia tuottaakseen kilpirauhanen. Kun jodi pääsee kilpirauhaseen, se muuttuu T3: ksi ja T4: ksi. Nämä vapautetaan sitten verenkiertoon auttamaan useissa toiminnoissa, kuten aineenvaihdunnan lisääntyminen kehossa, kasvu, aivojen kehitys ja paljon muuta. Jodin korkeimpia ravinnonlähteitä ovat juusto, lehmänmaito, munat, suolavesikalat, soijamaito ja jogurtti.
Liittyvät ehdot
Jotkut häiriöt voivat johtua siitä, onko kilpirauhanen yliaktiivinen vai ei tuota riittävästi hormoneja. Yleisiä kilpirauhasen sairauksia ovat:
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Hashimoton tauti
- Gravesin tauti
- Struuma
- Kilpirauhasen kyhmyt
- Kilpirauhassyöpä
Testit
Terveydenhuollon tarjoajasi voi suorittaa useita verikokeita sen selvittämiseksi, onko sinulla kilpirauhasen häiriö, ja lisäksi nähdä, kuinka hyvin kilpirauhasesi toimii. Näitä ovat:
- TSH-testi: Aivolisäke tuottaa TSH: ta, ja tämä kertoo kilpirauhaselle tarvittavan hormonin määrän. Jos sinulla on korkea TSH-taso, se tarkoittaa, että sinulla voi olla kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi hormoneja, joten aivolisäke vapauttaa jatkuvasti TSH: ta yrittääkseen antaa signaalin hormonin tuotannon lisäämiseksi. Vaihtoehtoisesti matala TSH-taso voi olla merkki kilpirauhasen liikatoiminnasta, koska kilpirauhashormoni tuottaa liikaa hormoneja ja aivolisäke yrittää saada sen hidastumaan pysäyttämällä TSH: n vapautumisen.
- Kokonaistyroksiinitesti (T4): Joissakin tapauksissa T4-tasot voivat olla korkeampia tai matalampia johtuen kilpirauhasen häiriöstä (kuten kun olet raskaana tai jos käytät tiettyjä lääkkeitä). Mutta jos olemassa oleva tila ei ole T4-tasosi takana, korkea T4 voi viitata kilpirauhasen liikatoimintaan, kun taas matala T4 voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan.
- Trijodityroniinitesti (T3): Jos T4-tasosi ovat normaalit, mutta sinulla on edelleen kilpirauhasen häiriön oireita, T3-tasot testataan samanaikaisesti. Samoin kuin T4-testi, korkeat tai matalat T3-tasot voivat osoittaa joko kilpirauhasen tai kilpirauhasen vajaatoiminnan.
- Kilpirauhasen vasta-ainetesti: Vasta-aineiden määrä veressä voi auttaa määrittämään, johtuuko kilpirauhasen häiriösi autoimmuunisairaudesta, kuten Hashimoton taudista tai Gravesin taudista. Korkea vasta-ainetaso osoittaa usein, että kilpirauhanen yrittää suojautua immuunijärjestelmältäsi vahingossa hyökkäämällä sitä.
Näiden verikokeiden lisäksi voidaan tehdä ultraääni, kilpirauhasen skannaus tai radioaktiivisen jodin ottotesti kilpirauhasen toiminnan tarkistamiseksi ja kilpirauhasen liikatoiminnan tai kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosin tarkan syyn löytämiseksi sekä kilpirauhasen kyhmyjen tai poikkeavuuksien tutkimiseksi. Verityön saaminen on aina ensimmäinen askel ja auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi päättämään, tarvitaanko lisätutkimuksia.