Sisältö
- Mitkä ovat uniapnean merkit?
Uniapnea, kardiovaskulaarinen riski ja aineenvaihdunta- Uniapnean diagnosointi ja hoito terveyden parantamiseksi
Olet todennäköisesti kuullut, että säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio ovat tärkeimpiä asioita, joita voit tehdä sydän- ja verisuoniterveydellesi. Kuten käy ilmi, saamasi unen laatu on kuitenkin kriittinen sydämesi hyvinvoinnille.
Erityisesti diagnosoimaton uniapnea liittyy suoraan lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautien ja aineenvaihdunnan terveyteen. Pelottavin osa? Et ehkä edes tiedä, että sinulla on tämä hyvin yleinen ongelma.
”Uniapneaa tapahtuu, kun ylempien hengitysteiden lihakset rentoutuvat unen aikana ja puristavat hengitysteitä, mikä estää sinua saamasta riittävästi ilmaa. Hengityksesi voi keskeytyä 10 sekuntia tai enemmän kerrallaan, kunnes refleksisi laukeavat ja aloitat hengityksen uudelleen ", kertoo Jonathan Jun, M.D., keuhko- ja unilääketieteen erikoislääkäri Johns Hopkinsin nukkumiskeskuksessa.
Uniapneaa esiintyy noin 3 prosentilla normaalipainoisista henkilöistä, mutta se vaikuttaa yli 20 prosenttiin liikalihavista, Jun sanoo. Yleensä uniapnea vaikuttaa miehiin enemmän kuin naisiin. Uniapnean määrät nousevat kuitenkin naisilla voimakkaasti vaihdevuosien jälkeen. Uniapnea liittyy usein sydänsairauksiin ja aineenvaihduntaan, kuten diabetekseen.
Mitkä ovat uniapnean merkit?
Uniapneaa on kahdenlaisia: obstruktiivinen uniapnea ja keskitetty uniapnea. Obstruktiivinen uniapnea tapahtuu, kun ilma ei pääse virtaamaan nenästä tai suusta tai ulos siitä, vaikka yrität hengittää. Keski-uniapnea tapahtuu, kun aivot eivät lähetä oikeita signaaleja lihaksillesi saadaksesi sinut hengittämään. (Tämä tyyppi on harvinaisempi.)
"Nukkumisapnea voi huomata enemmän sängyn kumppanin kuin nukkuja", sanoo Jun. "Sängyn kumppanisi saattaa huomata, että hengityksesi keskeytyy, tai he voivat valittaa kovasta kuorinnasta."
Kuitenkin, itsensä kuorsaus - vaikkakin ärsyttävä - ei ole sama kuin uniapnea. Kuorsaus on vain hengitysteiden vastuksen aiheuttama tärinäääni. Voit kuorsaa äänekkäästi eikä sinulla ole uniapneaa, ja sinulla voi olla jopa uniapnea ilman suurta kuorsausta.
Ihmiset, joilla on uniapnea, saattavat kärsiä myös selittämättömästä väsymyksestä ja mielialan vaihteluista, koska hengityshäiriöt herättävät heitä jatkuvasti ja estävät heitä asettumasta syvään, ravitsevaan uneen.
Seuraukset voivat olla merkittäviä, Jun sanoo. "Puhumme päiväsaikaan sattuneista auto-onnettomuuksista, tuottavuuden menetyksestä työpaikalla, mielialan vaihteluista, heräämisen tunteesta ja nukahtamisesta luokassa."
Muut sairastuneet saattavat herätä suun kuivumisella, koska uniapnea saa sinut hengittämään auki suulla kuivattamalla sylkeäsi. Jotkut herättävät päänsärkyä, jonka voi aiheuttaa matala happi- tai korkea hiilidioksiditaso unen aikana.
Uniapnea, kardiovaskulaarinen riski ja aineenvaihdunta
Useat tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden uniapnean ja ongelmien, kuten tyypin 2 diabeteksen, aivohalvausten, sydänkohtausten ja jopa lyhennetyn eliniän, välillä, sanoo kesäkuu. Miksi tämä yhteys? Ensinnäkin liikalihavuus on yleistä uniapneapotilailla, ja liikalihavuus lisää huomattavasti diabeteksen, aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riskiä, hän sanoo. "Useimmissa tapauksissa liikalihavuus on tärkein syyllinen molempien olosuhteiden takana", Jun selittää.
Silti on tärkeää huomata, että kaikki uniapneaa sairastavat eivät ole liikalihavia. Lisäksi todisteet viittaavat itsenäiseen yhteyteen uniapnean ja diabeteksen välillä. "Laboratoriomme ja muut ovat osoittaneet, että uniapneaan liittyy suurempia diabeteksen riskejä riippumatta liikalihavuudesta ja että uniapnea voi lisätä verensokeritasoja", sanoo Jun.
Ylipainoisille tai liikalihaville painonpudotus on avain uniapnean hoidossa tai välttämisessä. Ihmiset, jotka keräävät rasvaa niskaan, kieleen ja ylempään vatsaan, ovat erityisen alttiita uniapnean saamiselle. Tämä paino vähentää kurkun halkaisijaa ja työntää keuhkoja vasten hengitysteiden romahtamista unen aikana.
Erityisesti naisten tulisi olla varovaisia iän myötä. Vaikka premenopausaalisilla naisilla on tapana laihtua lantioissa ja alakehossa vatsan sijasta, tämä muuttuu ajan myötä. Paino alkaa kerääntyä perinteisesti "miespuolisille" alueille, kuten vatsa, ja tämä johtaa suurempiin uniapnean mahdollisuuksiin.
"Vaihdevuodet, hormonit muuttuvat ja naiset alkavat näyttää miehiltä siltä osin kuin paino nousee. On aika kiinnittää huomiota uniapnean riskeihin, koska naiset alkavat saavuttaa miehiä apnean määrissä vaihdevuosien jälkeen ”, Jun sanoo.
Uniapnean diagnosointi ja hoito terveyden parantamiseksi
On tärkeää hoitaa uniapneaa, koska sillä voi olla pitkäaikaisia seurauksia terveydelle. Vaikka uniapneaan on liittynyt joitain korkean profiilin kuolemia, kuten tuomari Antonin Scalian kanssa, -Jun sanoo, että todellinen riski on ajan myötä aiheutuneista vahingoista.
Obstruktiivinen uniapnea voi vaihdella lievästä vaikeaan perustuen mittausjärjestelmään, jota kutsutaan apnea-hypopnea-indeksiksi (AHI). AHI mittaa hengitystaukojen lukumäärän, jonka tunnet nukkuessasi tunnissa.
Obstruktiivinen uniapnea luokitellaan vakavuuden mukaan:
- Vaikea obstruktiivinen uniapnea tarkoittaa, että AHI on yli 30 (yli 30 jaksoa tunnissa)
- Kohtalainen obstruktiivinen uniapnea tarkoittaa, että AHI on välillä 15 ja 30
- Lievä obstruktiivinen uniapnea tarkoittaa, että AHI on välillä 5-15
Tarvitsetko uniapnean hoitoa vai ei, riippuu sen vakavuudesta riippumatta siitä, onko sinulla oireita, kuten uneliaisuutta ja muita terveysolosuhteita. Esimerkiksi, jos sinulla on sydänsairauksien riskitekijöitä, lääkäri saattaa päättää hoitaa sinua jopa lievän uniapnean hoidossa. Toisaalta, jos sinulla on vaikea uniapnea, lääkäri saattaa vaatia hoitoa, vaikka et ole uninen.
Hoidon päävaihtoehto on hengityslaite, jota kutsutaan CPAP: ksi tai jatkuvaksi positiiviseksi hengitysteiden painekoneeksi. CPAP-kone putki kostutettua ilmaa nenän läpi, mikä luo ilmanpaineen pitämään kurkku auki unessa. Tämä estää tauot hengityksessä.
"CPAP on ensilinjan hoito, ja se on erittäin tehokas", Jun sanoo. Viimeaikainen Johns Hopkins -tutkimus tarkasteli, mitä tapahtuu aineenvaihdunnalle yöllä, kun uniapneapotilaat eivät käytä CPAP: ta. Tutkimuksessa todettiin, että tuloksena oleva apnea aiheutti verensokerin, sykkeen, verenpaineen ja stressihormonien piikin - vastauksen kuin mitä voisi tapahtua, jos sinua pyydettäisiin nousemaan väkijoukon eteen puhumaan. "Se on hyvin samanlainen kuin tämän tyyppinen stressivaste", sanoo Jun. "Vertaisin uniapneaa johonkin sellaiseen, joka tapahtuu joka ilta."
Ei kovin rentouttava, eikö? Onneksi se on hoidettavissa.
Monet tutkimukset osoittavat, että CPAP: n säännöllinen käyttö vähentää verenpainetta ja parantaa herätystä päivän aikana. CPAP: ta käyttävät uniapneaa sairastavat ihmiset raportoivat myös elämänlaadun parantumisesta. Joissakin havainnointitutkimuksissa, joissa verrataan apneaa sairastavia ihmisiä, jotka käyttävät CPAP: ää, verrattuna niihin, jotka eivät, CPAP-käyttäjillä on pienempi aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riski ja matalampi verensokeri, Jun toteaa.
Jos sinä tai kumppanisi on huomannut uniapnean oireita, käy lääkärillesi. Nukkumisasiantuntija voi tilata uniapnean testin, joka käyttää laitteita hengitys- ja happitasojen seuraamiseen nukkuessasi. Usein vierailet laboratoriossa viettääksesi yön valvontaa varten. Muina aikoina on mahdollista käyttää kannettavaa kotipakettia. Voit levätä helpommin tietäessäsi tulokset.