Sisältö
Ruoansulatusentsyymit ovat proteiineja, jotka osallistuvat ruoan pilkkomiseen. Ruoansulatusentsyymejä myydään luonnollisesti kehossa ja saatavana reseptimuodossa myös ravintolisinä. Kannattajat väittävät, että nämä käsikauppa-entsyymit voivat auttaa hoitamaan lukuisia terveysongelmia, mukaan lukien ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten:- Keliakia
- Crohnin tauti
- Närästys
- Ruoansulatushäiriöt
- Ärsyttävän suolen oireyhtymä
- Haavainen paksusuolentulehdus
Ruoansulatusentsyymit, jotka erittyvät pääasiassa haimasta, auttavat kehoa hajottamaan rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Kun haiman normaali toiminta häiriintyy ja aiheuttaa riittämätöntä entsyymituotantoa, keho ei ehkä pysty hajottamaan nautittavia elintarvikkeita oikein ja imemään niiden ravintoaineita. Ruoansulatusentsyymilisät suojaavat tätä imeytymishäiriötä vastaan, mikä voi hidastaa ruoansulatusta ja johtaa epämiellyttäviin oireisiin, kuten turvotukseen, ilmavaivoihin, vatsakramppeihin ja ripuliin. Esimerkiksi lääkärit määräävät usein Rx-ruuansulatusentsyymejä haiman vajaatoimintaa sairastaville ihmisille sellaisista olosuhteista kuin haimatulehdus, haimasyöpä ja kystinen fibroosi. Yleisemmin ihmiset, joilla ei ole laktaasientsyymiä, joka auttaa sulattamaan laktoosia, maitotuotteiden sokeria, usein ota OTC-laktaasilisäaineita ruoansulatushäiriöiden välttämiseksi maitotuotteiden syömisen aikana.Vastaavasti ne, joilla ei ole entsyymiä sulattamaan pavuissa olevia sokereita, voivat ottaa alfa-galaktosidaasilisän, kuten Beano tai Bean Relief.
Lisäravinteiden ruoansulatusentsyymit ovat peräisin eri lähteistä, mukaan lukien eläinten haimat (siat, lehmät tai karitsat) tai kasveista. Esimerkiksi bromelaiini on peräisin ananasista, papaiini papaijoista ja laktaasi puhdistetuista hiivoista tai sienistä. Lisäravinteet sisältävät myös usein entsyymien seosta, kuten proteolyyttisiä entsyymejä, kuten bromelaiini ja papaiini (tarvitaan proteiinin sulattamiseen), lipaasia (tarvitaan rasvan sulattamiseen) ja amylaasia (tarvitaan hiilihydraattien sulattamiseen).
Vaikka ruoansulatusentsyymilisäaineet otetaan tavallisesti aterioiden yhteydessä ruoansulatuskanavan tarkoituksiin, niillä voi tyhjentyneen vatsaan aterioiden välillä olla mahdollisuus stimuloida immuunijärjestelmää, hallita niveltulehdusta, vähentää tulehdusta, parantaa maksan terveyttä, torjua syöpää ja paljon muuta. Ruoansulatusentsyymien väitetyistä eduista tehdään todellakin niin paljon, että näiden lisäravinteiden maailmanmarkkinoiden odotetaan saavuttavan 1,6 miljardia dollaria vuoteen 2025 mennessä.
Terveyshyödyt
Vaikka jotkut tutkimukset näyttävät tukevan joitain ruoansulatusentsyymien väitetyistä eduista, kuten monien ravintolisien kohdalla, ei ole riittävästi näyttöä selvien terveyshyötyjen osoittamiseksi. Monet tutkimuksista ovat pieniä, huonosti suunniteltuja, niillä on ristiriitaisia tuloksia, minkä vuoksi ne ovat kaukana vakuuttavista. Tässä on katsaus joihinkin keskeisiin havaintoihin ruoansulatusentsyymejä sisältävien ravintolisien mahdollisista terveysvaikutuksista:
Ärsyttävän suolen oireyhtymä
Ruuansulatusentsyymi, joka tunnetaan nimellä pankrelipaasi, voi lievittää ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) oireita, julkaistun pilottitutkimuksen mukaan. Etulinjan gastroenterologia vuonna 2011. Tutkimusta varten 69 ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavalle potilaalle annettiin joko pancrelipaasia tai lumelääkettä ennen niiden ruokien nauttimista, joiden tiedetään aiheuttavan oireita. Tutkimustulokset osoittivat, että pancrelipaasilla hoidetuilla potilailla oli huomattavasti suurempi parannus sellaisissa oireissa kuin kouristelut, turvotus ja kipu.
Toiseen tutkimukseen osallistui Biointol-niminen moniosainen formulaatio. Tämä lisäosa sisältää ruoansulatusentsyymejä sekä beeta-glukaania ja inositolia. Tässä pienessä tutkimuksessa 50 IBS-potilasta sai täydennyksen. Niiden oireita verrattiin 40 IBS-potilaan ilman hoitoa kontrolliryhmään. Tulokset osoittivat, että lisäosa vähensi vatsakipua, turvotusta ja ilmavaivoja. Valitettavasti ilman lumelääkekontrollia ei ole mitään keinoa päätellä, että lisäosa itse aiheutti oireiden vähenemisen.
Tulehduksellinen suolistosairaus
Useat alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että bromelaiini voi auttaa hallitsemaan koliittia tai suoliston tulehdusta. Esimerkiksi vuonna 2010 julkaistu tutkimus julkaistiin vuonna Tulehdukselliset suolistosairaudet havaitsi, että bromelaiini auttoi vähentämään paksusuolen tulehdusta koliittisissa hiirissä.
Ruoansulatusentsyymit voivat olla hyödyllisiä myös IBD-potilailla, joilla on IBS-oireita, kuten vatsakipu ja ripuli, huolimatta aktiivisesta tulehduksesta vain vähän tai ei lainkaan. Tätä uutta häiriötä kutsutaan IBD-IBS-oireyhtymäksi. Vuonna 2017 julkaistussa tutkimuksessa oli mukana potilaita, jotka saivat tulehduskipulääkettä mesalamiinia, tavanomaista IBD-hoitoa, sekä Biointolia, samaa yllä mainittua moniainesosaa tai vain hoitoa mesalamiinilla. Ne, jotka saivat sekä mesalamiinia että Biointolia, raportoivat vatsakivun vähenemisestä ja turvotuksen ja ilmavaivojen vähenemisestä neljän viikon jälkeen, kun taas vain mesalamiinia käyttäneet raportoivat vain vähäisestä kiireellisyydestä evakuoida. Jälleen, ilman lumelääkekontrollia, ei ole mitään keinoa päätellä, että lisäosa itse aiheutti oireiden vähenemisen.
Syöpä
Ruoansulatusentsyymien on raportoitu olevan hyödyllisiä syöpähoitoa saaville ihmisille verrattuna itse sairausprosessiin esimerkiksi vähentämällä hoidon komplikaatioita. Mutta Mayo Clinic Proceedingsin vuoden 2014 artikkelin mukaan näitä tutkimuksia joko ei tilastollisesti analysoitu tai ne eivät osoittaneet merkittävää tai johdonmukaista parannusta OTC-entsyymien kanssa. Esimerkiksi retrospektiivinen tutkimus kertoi, että täydentävä hoito OTC-entsyymeillä paransi paksusuolen syöpää sairastavien potilaiden elämänlaatua vähentämällä taudin merkkejä ja oireita ja vähentämällä adjuvanttihoitoihin liittyviä haittavaikutuksia. Satunnaistetussa kontrolloidussa proteolyyttisten entsyymien hoidossa tehdyssä tutkimuksessa ei kuitenkaan havaittu vähentyneen adjuvanttisen lantion sädehoidon akuutteja toksisia vaikutuksia, eikä se parantanut suvaitsevaisuutta hoitoon.
Vastaavasti, vaikka laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet, että proteolyyttiset entsyymit voivat vaikuttaa syöpäsolujen kasvuun ja proteolyyttisten entsyymien adjuvanttihoidon on raportoitu hyödyttävän syöpäpotilaita, Memorial Sloan Kettering Cancer Center -sivuston raportin mukaan viimeisimmät tutkimukset eivät tue tällaisia väitteitä. .
Niveltulehdus
Jotkut, mutta eivät kaikki, bromelaiinitutkimukset osoittavat, että se voi auttaa lievittämään nivelrikkoon (OA) liittyvää kipua, johtuen todennäköisesti sen kyvystä vähentää tulehdusta. Vuonna julkaistussa tutkimuskatsauksessa Niveltulehduksen tutkimus ja hoito Vuonna 2006, jossa tarkasteltiin yhdeksää kliinistä tutkimusta, joissa testattiin bromelainin vaikutuksia OA-potilaisiin, katsauksen kirjoittajat löysivät joitain todisteita siitä, että bromelaiini voi tarjota kipua vähentäviä vaikutuksia, jotka ovat samanlaisia kuin diklofenaakilla, ei-steroidisella tulehduskipulääkkeellä (NSAID), jota usein määrätään OA.
Viime aikoina vuonna 2015 tehdyssä satunnaistetussa kaksoissokkoutetussa prospektiivisessa tutkimuksessa verrattiin bromelainia, trypsiiniä ja rutiinia sisältävää kaupallista entsyymivalmistetta NSAID-diklofenaakkiin 150 potilaan hoidossa, jolla oli polven nivelen kohtalainen tai vaikea OA. Kaupallinen valmiste, nimeltään Wobenzym, tuotti merkittäviä parannuksia nivelkipuun ja toimintaan 12 viikon kuluttua tulehduskipulääkkeisiin verrattuna, mukaan lukien merkittävät parannukset kyvyssä kävellä etäisyydellä ja vaikutti polvinivelen joustavuuteen. Tutkimukset toisella kaupallisella entsyymivalmisteella, joka sisältää samoja ainesosia, Phlogenzym, ovat osoittaneet samanlaisia tuloksia. Tulos: Entsyymeillä voi olla kliininen rooli OA-oireiden parantamisessa, mutta näiden vaikutusten vahvistamiseksi tarvitaan laajempia tutkimuksia.
Lihasarkuus
Todiste OTC-entsyymien tehokkuudesta lihaskipun parantamisessa on sekavaa, ja monet tutkimukset ovat pieniä ja päivättyjä. Eräässä vuonna 2004 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 20 miestä, proteaasilisäaineet helpottivat lihasten paranemista ja vähensivät havaittua kivun lisääntymistä voimakkaan liikunnan jälkeen, kun taas toisessa vuodelta 1965 tehdyssä tutkimuksessa ne vähentivät vammoihin liittyvää kipua ja turvotusta ja vauhdittivat paranemista. Kaksoissokkoutetussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, johon osallistui 39 ihmistä vuodesta 2002, ei kuitenkaan ilmennyt eroa bromelainin, Ibuprofeenin tai lumelääkkeen välillä harjoituksen jälkeisen lihaskipun hoidossa. Vuonna 1975 julkaistussa kaksoissokkoutetussa tutkimuksessa, johon osallistui 50 ihmistä, joilla oli pehmytkudos- (lihas-, jänne- tai nivelside) nilkkavammoja, ei havaittu merkittävää eroa turvotuksessa, mustelmissa ja toiminnassa proteolyyttisiä entsyymejä saaneessa ryhmässä. Viime aikoina tutkimuksessa, johon osallistui 20 miestä vuodesta 2016, havaittiin, että merkkituotettujen entsyymiseosten, DigeZyme, ottaminen lumelääkkeeseen verrattuna vähensi merkittävästi kipua ja arkuutta juoksumaton juoksutestin jälkeen.
Autismi
Vaikka autismispektrihäiriöihin (ASD) liittyvistä suolisto-aivoyhteyksistä on yhä enemmän todisteita, ruoansulatuskanavan entsyymien hyödyistä ASD-lapsille on sekoitettu. Yhdessä vuonna 2015 julkaistussa kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa lapsilla, jotka saivat ruoansulatusentsyymihoitoa kolme kuukautta, oli huomattava parannus emotionaaliseen vasteeseen, yleiseen käyttäytymiseen ja ruoansulatuskanavan oireisiin (ulosteiden laatu, vatsakipu, oksentelu ja ruokavalio) verrattuna kontrolliryhmän lapsiin.
Vastaavasti vuonna 2010 julkaistussa tiukemmassa satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa, ristikkäistutkimuksessa tutkijat eivät ilmoittaneet tilastollisesti merkitseviä kliinisiä parannuksia missään parametrissa lukuun ottamatta ruokavalion pisteet (valikoiva syöminen on yleistä ASD: n kanssa), joka oli ainoa tulosmittari, joka osoitti tilastollisesti merkitsevän parannuksen proteolyyttisen entsyymihoidon suhteen lumelääkkeeseen verrattuna.
Lisää tutkimusta on varmasti tarpeen. Silti päinvastaisista tuloksista huolimatta, koska ruoansulatusentsyymit ovat halpoja, helposti saatavilla ja niillä on erinomainen turvallisuusprofiili, jotkut tutkijat uskovat, että niiden käyttöä tulisi kannustaa ASD-lapsilla. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin annat ne lapsellesi.
Mahdolliset haittavaikutukset
Ellet ota niitä erittäin suurina annoksina, useimpien entsyymilisäaineiden riskit ovat melko vähäiset. Ruoansulatusentsyymit voivat laukaista useita sivuvaikutuksia, kuten vatsakipu, pahoinvointi, ripuli ja oksentelu. Lisäksi joillakin ihmisillä voi olla allergisia reaktioita ruoansulatusentsyymeihin.
Bromelaiinilla, ananaksen entsyymillä, voi olla verihiutaleiden vastaista vaikutusta. Jos otat verenohennuslääkkeitä tai sinulla on verihiutaleiden vastaista toimintaa, sen käyttö saattaa lisätä verenvuotoriskiä.
Raskaana olevia ja imettäviä naisia on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen näiden tuotteiden käyttöä.
Annostus ja valmistelu
Ruoansulatusentsyymien vakioannosta ei ole. Tutkimuksissa käytettiin usein valmisteita, jotka sisältävät useiden entsyymien seoksia ja tehokkaita annoksia, vaihtelevat suuresti.Jos aiot kokeilla ruoansulatusentsyymejä, harkitse lyhyttä kahden tai kolmen viikon kokeilujaksoa. Jos se toimii, haluat ehkä jatkaa sitä. Jos ei, lopeta sen käyttö.
Mitä etsiä
Ruoansulatusentsyymit ovat laajalti saatavilla verkossa ja monissa luonnonlisäkaupoissa, apteekeissa ja ravintolisiin erikoistuneissa myymälöissä. ConsumerLab-tarkastelu osoitti, että jotkut entsyymituotteet eivät sisältäneet kaikkea etiketeiltä odotettua entsyymiaktiivisuutta ja toisia ei ollut merkitty riittävän selvästi, jotta voit tietää niiden aktiivisuuden. Lisäksi tuotteet vaihtelivat huomattavasti niiden tarjoaman entsyymiaktiivisuuden suhteen. Jos päätät kokeilla ruoansulatuskanavan entsyymejä, etsi hyvämaineisen valmistajan tuotemerkki, jonka on testannut ja hyväksynyt tunnustettu sertifiointielin, kuten U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International tai ConsumerLab. Tämä voi auttaa varmistamaan korkeimman mahdollisen laadun ja turvallisuuden.
On tärkeää huomata, että kroonisen tilan itsehoidolla ruoansulatusentsyymeillä ja tavanomaisen hoidon välttämisellä tai viivästyttämisellä voi olla vakavia seurauksia.Jos harkitset ruoansulatusentsyymien käyttöä, ota ensin yhteys lääkäriisi.