Terveys

Fallot-tetralogia (TOF)

Posted on
Kirjoittaja: Gregory Harris
Luomispäivä: 10 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 18 Marraskuu 2024
Anonim
Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s
Video: Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s

Sisältö

Mikä on Fallotin tetralogia?

Fallot-tetralogia (TOF) on 4 synnynnäisen sydänvian ryhmä. Tämä tarkoittaa, että lapsesi on syntynyt heidän kanssaan. Nämä 4 ongelmaa esiintyvät yhdessä (tetralogia viittaa 4: een). He ovat:

  1. Keuhkovaltimon kaventuminen (ahtauma). Keuhkovaltimo kuljettaa verta sydämestä keuhkoihin hapen saamiseksi.
  2. Kammiovälivika. Tämä on aukko seinässä sydämen 2 alemman kammion (oikean ja vasemman kammion) välillä.
  3. Korvaava aortta. Valtimo, joka kuljettaa runsaasti happea sisältävää verta kehoon (aortta), siirtyy kohti sydämen oikeaa puolta. Sen pitäisi olla vasemmalla puolella. Tässä tilassa aorta istuu kammioväliseinän vian yli.
  4. Oikean kammion hypertrofia (laajentuminen). Sydämen oikea alakammio (kammio) on normaalia suurempi.

Terveessä sydämessä happipitoinen (sininen) veri palaa kehon oikeaan sydänkammioon (oikeaan atriumiin). Seuraavaksi se kulkee trisuspidiventtiilin läpi sydämen oikeaan kammioon. Sitten se pumpataan keuhkoventtiilin läpi keuhkovaltimoon ja keuhkoihin happea varten. Happirikas (punainen) veri palaa takaisin sydämen vasempaan yläkammioon (vasempaan atriumiin) keuhkoista. Sitten se kulkee mitraaliventtiilin läpi ja sydämen vasempaan kammioon. Lopuksi se pumpataan aortaventtiilin läpi aortaan ja ulos kehoon.


Joillakin TOF-lapsilla veressä voi olla vain hieman normaalia alhaisempi happipitoisuus. Näillä lapsilla ei yleensä ole sinertävää ihoa (syanoosi). Muilla TOF-lapsilla on matala happipitoisuus veressä. Näillä lapsilla on sinertävä iho. Tämä johtuu heidän veren alhaisesta happipitoisuudesta.

Mikä aiheuttaa Fallotin tetralogian?

Geenit ja sukututkimus voivat olla osa TOF: ää. Se voi johtua myös Downin oireyhtymästä tai 22q11.2-deleetio-oireyhtymästä (DiGeorge-oireyhtymä). Suurimman osan ajasta tämä sydänvika tapahtuu sattumalta, ilman syytä.

Mitkä ovat Fallotin tetralogian oireet?

Oireita voi esiintyä hieman eri tavalla jokaisella lapsella. Yleisin oire on ihon, huulten ja kynsien sänkyjen sininen väri. Tämä voi tapahtua äkillisissä loitsuissa, joita kutsutaan TET-loitsuiksi. Se tapahtuu, kun vauvan veren happitaso laskee nopeasti. Loitsun aikana vauvoilla voi olla vaikeuksia hengittää. Ne voivat myös olla väsyneitä ja vaivautuneita. Äärimmäisissä olosuhteissa he voivat menettää tajuntansa.


TOF: n oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden ongelmien aiheuttamat oireet. Varmista, että lapsesi näkee diagnoosin terveydenhuollon tarjoajalta.

Kuinka Fallotin tetralogia diagnosoidaan?

Terveydenhuollon tarjoaja voi ensin havaita tämän ehdon vauvassa raskauden ultraäänen aikana. Tai lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi epäillä tätä ongelmaa, kun hän kuulee epänormaalin äänen (sydämen sivuääni) kuunnellessaan lapsesi sydäntä stetoskoopilla. Palveluntarjoajasi voi ohjata hänet lasten sydänlääkäriin (lasten kardiologi).

Lapsesi sydänlääkäri tarkistaa lapsesi. Hän kuuntelee vauvasi sydäntä ja keuhkoja. Lapsesi sydämen sivuääni yksityiskohdat auttavat myös lääkäriä diagnoosin tekemisessä.

Lapsesi lääkäri voi sitten tehdä testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Lapsellesi tehtävät testit riippuvat hänen ikästään ja tilastaan ​​sekä lääkärin mieltymyksistä.

Rintakehän röntgenkuva

Rintakehän röntgenkuva voi näyttää Fallotin tetralogian aiheuttamia muutoksia sydämessä ja keuhkoissa.


EKG (EKG)

Tämä testi tallentaa sydämen sähköisen aktiivisuuden. Se näyttää myös epänormaalit rytmit (rytmihäiriöt tai rytmihäiriöt) ja havaitsee sydänlihaksen stressin. Nämä ongelmat voivat johtua Fallotin tetralogiasta.

Echokardiogrammi (kaiku)

Kaiku käyttää ääniaaltoja liikkuvan kuvan muodostamiseksi sydämestä ja sydänventtiileistä. Tämä testi voi osoittaa Fallotin tetralogian aiheuttamat rakenteelliset muutokset.

Sydämen katetrointi (sydämen tai sydämen katetri)

Sydämen katetrointi antaa yksityiskohtaista tietoa sydämen sisäisistä rakenteista. Tässä testissä pieni, ohut, taipuisa putki (katetri) laitetaan lapsesi nivusiin verisuoniin. Sitten terveydenhuollon tarjoaja ohjaa sen lapsesi sydämeen. Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja pistää lapsellesi kontrastiväriainetta nähdäksesi hänen sydämensä selkeämmin. Tämä testi mittaa lapsesi verenpainetta ja happea 4 sydämen kammiossa. Se mittaa myös verenpainetta ja happea keuhkovaltimossa ja aortassa. Lapsesi saa lääkettä, joka auttaa rentoutumaan ja ehkäisemään kipua (sedaatio).

Kuinka Fallotin tetralogiaa hoidetaan?

Hoito riippuu lapsesi oireista, iästä ja yleisestä terveydentilasta. Se riippuu myös siitä, kuinka vakava tila on.

Jotkut lapset tarvitsevat istutuksen, joka tarjoaa vakaan keuhkoveren virtauksen, kunnes pysyvämpi korjaus voidaan tehdä myöhemmin.

Kaikilla Fallotin tetralogiaa sairastavilla lapsilla on oltava leikkaus sen korjaamiseksi. Suurimmalla osalla lapsista se on ennen vuoden ikävuotta. Se tehdään usein noin 6 kuukauden iässä. Sydänkirurgiryhmä tekee lapsellesi leikkauksen.

TOF: n korjaamiseksi lääkäri voi käyttää laastaria kammion väliseinävian (VSD) sulkemiseksi. Oikean kammion ulosvirtauskanavan suurentaminen voidaan tehdä lievittämällä keuhkojen ahtauma ja mahdollisesti käyttämällä laastaria keuhkovaltimoiden suurentamiseksi, jos ne kaventuvat.

Sydänvikojen korjaaminen antaa hapettomalle verelle mahdollisuuden kulkea normaalia reittiään, joka on keuhkovaltimon kautta keuhkoihin hapen ottamiseksi.

Mitkä ovat Fallotin tetralogian komplikaatiot?

Tämä tila ei usein aiheuta komplikaatioita. Hoitamattomana se voi aiheuttaa näitä ongelmia:

  • Verihyytymät (jotka voivat olla aivoissa aiheuttaen aivohalvauksen)
  • Infektio sydämen ja sydänventtiilien vuorauksessa (bakteeri-endokardiitti)
  • Sydämen vajaatoiminta
  • Kuolema

Asuu Fallotin tetralogian kanssa

Leikkauksen jälkeen lapsesi voi väsyä helposti ja nukkua enemmän. Lopulta useimmat lapset voivat olla aktiivisia. Lasten aktiivisuustasot, ruokahalu ja kasvu normalisoituvat pian leikkauksen jälkeen. Mutta joillakin lapsilla, joille oli tehty leikkaus TOF: lle, voi olla ongelmia oppimisessa tai kasvussa normaalisti.

Lapsesi sydänlääkäri voi antaa hänelle antibiootteja infektioiden estämiseksi sairaalasta lähdön jälkeen. Lapsesi saattaa myös tarvita lääkettä ennen muita leikkauksia tai hammaslääketieteellisiä testejä.

Useimmat lapset, joille on tehty leikkaus tämän sairauden vuoksi, elävät terveellistä elämää. He saattavat tarvita keuhkoventtiilin korvausleikkauksen, kun he ovat aikuisia. Tämä auttaa estämään sydämen komplikaatioita. Näitä ovat oikean kammion laajentuminen, epänormaalit sydämen rytmit ja sydämen vajaatoiminta. Sydänlääkärin on tarkistettava naiset, jotka haluavat saada lapsia, ennen kuin he tulevat raskaaksi.

Kysy lapsesi terveydenhuollon tarjoajalta lapsesi näkymät.

Milloin minun pitäisi soittaa lapseni terveydenhuollon tarjoajalle?

Soita lapsesi terveydenhuollon tarjoajalle, jos hänellä on vaikeuksia hengittää, syödä tai olla aktiivinen.

Keskeisiä kohtia Fallotin tetralogiasta

  • Fallotin tetralogia on 4 synnynnäistä sydänvikaa. Lapset syntyvät tällä ehdolla.
  • Tämä tila estää sydämen kyvyn pumpata happipitoista verta kehoon.
  • Kaikilla Fallotin tetralogiaa sairastavilla lapsilla on oltava leikkaus sen korjaamiseksi.
  • Leikkauksen jälkeen suurin osa lapsista elää terveellistä elämää.
  • Suurin osa lapsista, joille on tehty leikkaus TOF: n hoitoon, tarvitsevat lisäleikkausta tai interventiotoimenpiteitä aikuisiässä.

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa:

  • Tiedä vierailun syy ja mitä haluat tapahtua.
  • Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
  • Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoajasi antaa sinulle lapsellesi.
  • Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa lastasi. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
  • Kysy, voidaanko lapsesi tilaa hoitaa muilla tavoin.
  • Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
  • Tiedä mitä odottaa, jos lapsesi ei ota lääkettä tai hänellä on testi tai menettely.
  • Jos lapsellasi on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.
  • Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä lapsesi tarjoajaan virka-ajan jälkeen. Tämä on tärkeää, jos lapsesi sairastuu ja sinulla on kysyttävää tai tarvitset neuvoja.