Yleiskatsaus tenniskyynärpäästä

Sisältö

• Syyt
• Oireet
• Diagnoosi
• Hoito

Nimestään huolimatta "tenniskyynärpää" tai lateraalinen epikondyliitti ei esiinny pelkästään tennispelaajilla. Tenniskyynärpää on oikeastaan ​​yleisin sairaus, jota havaitaan kyynärpään kärsivillä potilailla, ja sen uskotaan johtuvan pienistä jänteiden kyyneleistä, jotka kiinnittävät kyynärvarren lihakset kyynärnivelen käsivarren luuhun.

Tenniskyynärpää diagnoosi tehdään sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen avulla. Lisätestejä voidaan määrätä sulkemaan pois muut terveysongelmat, jotka aiheuttavat lateraalista kyynärpään kipua.

Tenniskyynärpään hoito on konservatiivista ja sisältää yleensä lepoa, kyynärvarren pitämistä ja tulehduskipulääkkeiden ottamista.

Useimmat tenniskyynärpotilaat ovat 30-50-vuotiaita. Tenniskyynärpää vaikuttaa yhtä suureen määrään miehiä ja naisia, ja sitä esiintyy hallitsevassa käsivarressa noin 75 prosentilla ihmisistä.

Syyt

Tenniskyynärpää syntyy, kun jänteessä (jota kutsutaan extensor carpi radialis brevis -lihaksen jänteeksi) on ongelma, joka kiinnittyy kyynärluun ulkopuoliseen osaan, jota kutsutaan lateraaliseksi epikondyyliksi, jolloin tenniskyynärpää antaa lääketieteellisen nimen 'lateraalinen epikondyliitti'. Tämä jänne on lihaksen kiinnityskohta, joka toimii kukistaen ranteen selkää (kutsutaan ranteen jatkeeksi).

On tärkeää huomata, että tenniskyynärpää ei ole vain jänteen "tulehdus". Pikemminkin toistuvan käytön seurauksena asiantuntijat uskovat, että jänteen sisällä kehittyy epätäydellisesti parantuneita mikroskooppisia kyyneleitä, mikä johtaa degeneratiiviseen ("kulumisesta") prosessiin ja sen jälkeiseen kipuun ja arkkuuteen, joka tuntuu kyynärpään ulkopuolella.

Vaikka tenniskyynärpää voi esiintyä yksinään, on kaksi ryhmää ihmisiä, jotka ovat erityisen alttiita tämän tilan kehittymiselle:

• Urheilun osallistujat: Urheilijat, erityisesti mailapelit, ovat alttiita tenniskyynärnän kehittymiselle. Noin kolmasosa amatööritennispelaajista kokee tenniskyynärin jossain vaiheessa uraansa. Mailapeliurheilun lisäksi tenniskyynärpää näkyy golfaajissa, miekkailijoissa ja muissa urheilulajeissa.
• Työntekijät: Ihmisillä, jotka työskentelevät käsin, on suurempi riski sairastua tenniskyynärpääyn. Töihin, jotka voivat johtaa tenniskyynärpäähän, kuuluvat putkimiehet, maalarit, puutarhurit ja puusepät.

Toistuvan tarttumisen ja tarttumisen vaativien toimintojen lisäksi trauma (suorana kyynärpään osumana, joka johtaa jänteen turvotukseen) voi myös aiheuttaa tenniskyynärpäät; vaikka tämä on harvinaisempi syyllinen.

Oireet

Tenniskyynärpään yleisimmät oireet ovat:

• Kyynärpään ulkopuolella oleva kipeä tai polttava kipu, joka pahenee tarttumalla tai nostamalla
• Kipu alkaa kyynärpäästä, mutta voi sitten levitä kyynärvarsiin
• Heikko pitovoima

Tenniskyynärpääyn liittyvä kipu alkaa yleensä asteittain, mutta se voi myös tulla yhtäkkiä. Kipu voi myös olla hyvin vaihteleva, vaihtelevat hyvin lievästä vaikeaan ja heikentävään.

Diagnoosi

Tenniskyynärpää diagnoosi tehdään sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen avulla. Lisätestejä voidaan määrätä sulkemaan pois muut kyynärpään kipua aiheuttavat olosuhteet.

Tenniskyynärpään lisäksi on useita muita kivun syitä kyynärpään ulkopuolelle, mukaan lukien nivelten epävakaus, kyynärpään niveltulehdus, radiaalisen tunnelin oireyhtymä ja kohdunkaulan radikulopatia. Nämä olosuhteet otetaan yleensä huomioon, jos oireet eivät ole tyypillisiä tenniskyynärpäälle tai jos henkilö, jolla oletetaan olevan tenniskyynärpää, ei reagoi hoitoon.

Lääketieteellinen historia ja fyysinen tutkimus

Sen lisäksi, että tiedustelet kyynärpään kipusi ominaisuuksista (esim. Sijainti ja vakavuus), lääkäri kysyy sinulta mahdollisia riskitekijöitä, kuten onko olet osallistunut tiettyyn työhön tai urheiluun liittyvään toimintaan tai kokenut äskettäin kyynärvamman tai trauma.

Lääkäri kysyy myös sairaushistoriastasi, kuten siitä, onko sinulla ollut nivelreumaa tai kyynärpään hermoston tarttumista.

Fyysisen kokeen aikana lääkäri painaa kyynärpäätäsi eri paikoissa arkuuden arvioimiseksi. Tenniskyynärpäässä arkuus on yleensä noin yhden senttimetrin päässä itse sivusuuntaisesta epikondyylistä.

Lääkäri myös liikuttaa (joustaa ja pidentää) ranteesi samalla, kun käsivartesi ja kyynärpääsi ovat ojennettuina nähdäkseen, lisääkö tämä tai lisääkö kipua.

Muut testit

Eräitä testejä voidaan käyttää joidenkin yllä olevien olosuhteiden diagnosointiin. Esimerkiksi, vaikka röntgensäteen tulisi olla normaalia tenniskyynärpäällä, se voi paljastaa kyynärniveltulehduksen mukaisia ​​muutoksia.

Samoin magneettikuvaus (MRI) on myös usein normaali, vaikka joillakin yksilöillä kärsivässä jänteessä voi olla joitain epänormaaleja muutoksia. MRI voi olla hyödyllinen myös radiaalisen tunnelin oireyhtymän diagnosoinnissa

Muita testejä, kuten hermojohtumiskokeita ja elektromyografiaa (EMG), tehdään joskus hermojen puristumisen estämiseksi.Verikokeita voidaan käyttää tulehdustilojen, kuten nivelreuman, diagnosoinnissa.

Milloin lääkäriin

Seuraavista oireista on keskusteltava lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista:

• Kyvyttömyys kuljettaa esineitä tai käyttää kättäsi
• Kyynärpään kipu, joka esiintyy yöllä tai levossa
• Kyynärpään kipu, joka jatkuu muutaman päivän jälkeen
• Kyvyttömyys suoristaa tai taivuttaa kättäsi
• Turvotus tai merkittävä mustelma nivelen tai käsivarren ympärillä
• Muut epätavalliset oireet

Hoito

Tenniskyynärpään hoito edellyttää yksinkertaisia, ei-kirurgisia vaiheita, ja hyvä uutinen on, että riittävästi aikaa useimmat ihmiset reagoivat hyvin.

Ei-kirurgiset terapiat

Useimmille ihmisille yksi tai useampi seuraavista hoidoista on tehokkaita tenniskyynärpään hoidossa:

• Lepo- ja aktiviteettimuutokset: Tilan laukaisevan ja / tai pahentavan toiminnan (usein useiden viikkojen ajan) keskeyttäminen tai rajoittaminen on tärkeä ensimmäinen askel paranemiseen.
• Lääkitys: Ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen (NSAID) ottaminen lääkärisi ohjauksessa voi helpottaa tulehdusta ja kipua.
• Ahdin: Tenniskyynärpään tuki (nauha, jota käytetään kyynärvarren lihaksen takana kyynärpään alapuolella) voi helpottaa jänteen ja lihaksen stressiä.
• Fysioterapia: Kyynärvarren lihaksia venyttävät ja vahvistavat harjoitukset sekä erilaiset tekniikat, kuten jäähieronta, lämpö tai ultraääni, voivat auttaa parantamaan lihasten toimintaa ja nopeuttamaan paranemista.
• Steroidi-injektio: Tietyissä tapauksissa lääkäri voi päättää pistää kortisonin (voimakas tulehduskipulääke) sivuseinän lähelle.

Vuoden 2020 parhaat 6 tenniskyynärpäät

On yleensä parasta aloittaa hoidot vaiheittain, edetä seuraavaan hoitoon vain, jos oireitasi ei lievennetä. On myös tärkeää muistaa, että useimmilla potilailla kestää muutama kuukausi oireiden alkamisesta oireiden häviämiseen - se on harvoin yön yli parannuskeino.

Leikkaus

Pieni osa potilaista, joilla on diagnosoitu tenniskyynärpää, tarvitsee viime kädessä kirurgista hoitoa. Yleisesti ottaen potilaat voivat harkita leikkausta, jos konservatiivisemmat hoidot eivät ole tehokkaita 6–12 kuukauden kuluttua.

Leikkaus hoitomuotona tenniskyynärpää

Sana Verywelliltä

Vaikka "tenniskyynärpää" tai lateraalinen epikondyliitti on tuskallinen ja turhauttava tila, ole rauhallinen tietäen, ettet ole yksin. Tämä tila on yleinen, ja oikeaan aikaan ja hoidolla valtaosa ihmisistä kokee jänteen paranemista ja helpotusta.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti