Sisältö
Jänetulehdus (myös kirjoitettu tendiniitti) on akuutti tila, jossa jänteet, jotka yhdistävät lihaksen luuhun, tulehtuvat.Tämä tulehdus voi aiheuttaa kipua, jänteen liikkuvuuden menetystä ja heikentynyttä voimaa lihaksessa, johon jänne on liitetty.Jänteet ovat kuituisia kollageenijohtoja, jotka toimivat joustavina ankkurina lihasten liittämiseksi luuhun, kehon niveliin ja niiden ympärille. Niitä on useita muotoja ja kokoja, pienistä, jotka mahdollistavat sormien liikkumisen, suurempiin, kuten Achilles-jänne, jotka auttavat meitä seisomaan tai kävelemään.
On monia syitä siihen, miksi jänne voi tulehtua, ja kun se tapahtuu, se voi usein olla tuskallista. Kipu voidaan tuntea lisäyskohdassa, jossa jänne kiinnittyy luuhun. Se voidaan myös tuntea missä lihas ja jänne liittyvät.
Jänneongelmia kutsutaan yleisesti tendinopatiaksi. Tämä on sateenvarjo, joka viittaa yksinkertaisesti jänteen epänormaaliin tilaan. Nämä olosuhteet voivat aiheuttaa kipua, tulehdusta ja rajoitettua liikkuvuutta.
Jänetulehduksen syyt
Vaikka koko kehossa on satoja jänteitä, jänetulehdus vaikuttaa vain pieneen kouralliseen. Näillä jänteillä on yleensä vähemmän verisuonia, jotka palvelevat niitä, ja verenkierron puute estää niiden kykyä parantua loukkaantumisen jälkeen. Jänteen osia, joihin tämä vaikutus vaikuttaa eniten, kutsutaan vesistöalueiksi, joissa verenkierto on heikointa.
Jänetulehdus johtuu useimmiten jänteen liiallisesta käytöstä työn, yleisurheilun tai päivittäisen toiminnan aikana. Se liittyy useimmiten toistuviin liikkeisiin, kuten kokoonpanolinjan työn tai urheilun, kuten golf tai tennis, aiheuttamiin liikkeisiin, joissa toiminta toistetaan liikaa.
Suora loukkaantuminen, kuten jänteen kohdistuva isku, voi myös aiheuttaa jännetulehdusta. Tulehdukselliset häiriöt, kuten nivelreuma ja nivelrikko, voivat myös aiheuttaa jänteiden äkillisiä (akuutteja) ja pysyviä (kroonisia) tulehduksia.
Jänetulehdusta havaitaan yleisemmin yli 40-vuotiailla, ja oireiden riski ja vakavuus kasvavat tyypillisesti iän myötä.
Jänetulehduksen yhteiset sijainnit
Jänetulehdusta voi esiintyä melkein missä tahansa kehossa, jossa on jänteitä, ja se luokitellaan tyypillisesti sen sijainnin mukaan. Koska tila liittyy usein toistuviin liikkeisiin, meillä on tapana nähdä se ihmisissä, jotka suorittavat tiettyjä tehtäviä rutiininomaisesti tai harjoittavat tiettyä urheilutoimintaa. Joitakin yleisempiä tyyppejä ovat:
- Achilles-jännetulehdus, johon liittyy vasikan lihaksen ja kantapään välinen jänne
- Patellar-jännetulehdus, jota joskus kutsutaan hyppääjän polviksi
- Kyynärpäätulehdus, joka tunnetaan yleisesti nimellä tenniskyynärpää tai golfaajan kyynärpää
- Hauisjännetulehdus, johon tyypillisesti liittyy jänne hauislihaksen välillä ja sen työntäminen olkapään nivelten sisään.
- Kääntimen kalvosinnaputulehdus, tunnettu uimarin olkapää
- Ranteen jännetulehdus, jota joskus kutsutaan keilarin ranteeksi
Oireet ja diagnoosi
Jänetulehdukselle on tyypillistä viime aikoina esiintynyt kipu ja tulehdus, eikä sitä pidä sekoittaa tendinoosiin, jossa on jänteen rappeutumisen rakenteellisia merkkejä. Monissa tapauksissa oireiden ilmaantuminen on asteittaista, usein liittyy liiallisen aktiivisuuden jaksoon ja ilman merkittäviä vammoja. Oireet voivat ilmetä vähitellen ja pahenevat ajan myötä.
Jänetulehduksen yleisimpiä piirteitä ovat:
- Jänteen turvotus
- Arkuus suoraan jänteen yli
- Kipu kärsivän alueen liikkeellä
- Halkeilun tai ritilän tunne, kun niveliä liikutetaan
- Palan tai pullistuman ulkonäkö itse jänteessä
- Jäykkyys turvotuksesta johtuen
Diagnoosi tehdään tyypillisesti historiaan ja fyysiseen tutkimukseen perustuen. Jos syy ei ole selvä tai esiintyy samanaikaisia sairauksia, lääkäri voi määrätä lisätestejä. Röntgenkuvat ja magneettikuvaus (MRI) voivat olla hyödyllisiä arvioitaessa oireiden muita syitä.
Hoito
Jänetulehduksen hoitoon kuuluu kolme osaa:
- Vaurioituneen jänteen liikkeen alkuperäinen rajoitus
- Tulehduksen vähentäminen
- Loukkaantuneen jänteen, nivelen ja lihaksen kuntoutus, johon sisältyy jänteen normaalin liikkuvuuden ja kuormitussietoisuuden palauttaminen.
Tämän saavuttamiseksi loukkaantunut nivel voidaan immobilisoida lievittämään kärsivään jänteeseen kohdistuvaa painetta.Jää tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, voidaan käyttää ensimmäisinä päivinä turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
Hoidon päätavoitteena on minimoida liikkeet, jotka voivat edelleen sytyttää tilan. Jännetulehduksen mukaan joudut ehkä vähentämään tai muokkaamaan yksinkertaisia, jokapäiväisiä tehtäviä, kuten ajamista tai kirjoittamista, kunnes oireet ovat täysin selvillä.
Ihmisillä, joilla on toistuvia tai vakavia oireita, kortikosteroidi-injektioita voidaan käyttää lyhytaikaisen tai keskipitkän aikavälin helpotukseen.Pistosten liiallista käyttöä on vältettävä, koska se voi heikentää jänettä ajan myötä ja lisätä repeämisriskiä.
Hoitoa voidaan tukea fysioterapialla vahingoittuneen alueen manipuloimiseksi ja hieromiseksi. Palautuminen on yleensä nopeampaa, usein koko liikealueen palautumisella.
Kuntoilun ylläpitäminen ja aktiivisuustason äkillisten muutosten minimointi voivat auttaa vähentämään tendiniitin kehittymisen riskiä.
Sana Verywelliltä
Jänetulehdus voi olla tuskallinen tila, joka rajoittaa kykyäsi harjoittaa normaalia työtäsi tai virkistystoimintaa. Jos epäilet, että sinulla on jänetulehdus, ota yhteyttä fysioterapeuttiisi ja aloita hoito heti.