Sisältö
Gonorrhea ("taputus") on yleinen sukupuoliteitse tarttuva tauti (STD) Yhdysvalloissa, mutta monet ihmiset, joilla on sitä, eivät edes tiedä, että heillä on sitä, koska tartunnassa ei usein ole merkkejä - etenkin naisilla. oireita esiintyy, ne sisältävät tyypillisesti peniksen tai emättimen vuotoa ja kipua virtsatessa tai harrastettaessa seksiä. Vaikka infektio aiheuttaa harvoin kuoleman, se voi johtaa lantion tulehdussairauksiin (PID) naisilla ja lisäkivestulehduksiin miehillä, jotka molemmat voivat johtaa hedelmättömyyteen.Harvoissa tapauksissa gonorrhea voi aiheuttaa sydämen, nivelten ja selkäytimen tulehduksen sekä vakavia komplikaatioita raskauden aikana tartunnan saaneilla vauvoilla.
Alkuperäiset oireet
Gonorrhea välittyy oraalisen, emättimen tai peräaukon aikana, ja kokeneet alkuvaiheen oireet, jos sellaisia on, liittyvät yleensä sairastuneeseen alueeseen (sukuelimet, peräsuoli tai kurkku).
Naisten läsnä ollessa sukupuolielimissä oireita voivat olla:
- Emättimen purkaus
- Polttaminen tai kipu virtsatessa (dysuria)
- Emättimen kutina
- Verenvuoto kuukautisten välillä
- Alavatsakipu tai epämukavuus
- Kipu sukupuolen aikana (dyspareunia)
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan useimmilla naisilla, joilla on tällainen infektio, ei ole oireita, tai jos he tekevät, erehdyttävät heidät virtsarakon tai emättimen infektioon.
Kun oireita esiintyy miesten sukuelimissä, oireita voivat olla:
- Vihertävän keltainen vuoto peniksestä
- Dysuria
- Kipu ja turvotus kiveksissä tai kivespussissa
Peräsuolen gonorrhea voi aiheuttaa lievää kutinaa, epämukavuutta, verenvuotoa tai kipua ulostamisen aikana, oireita, joita usein pidetään peräpukamina.
Kaikissa tyypeissä, jos merkkejä ja oireita kehittyy, ne ilmenevät yleensä 10-14 päivää altistumisen jälkeenNeisseria gonorrhoeaebakteeri.
Vauvojen oireet
Seksuaalisen leviämisen lisäksi gonorrhea voi siirtyä äidiltä lapselle raskauden aikana. Tätä ei yleensä tapahdu, kun vauva on kohdussa (koska sikiön kudokset tarjoavat suojan infektioita vastaan). Pikemminkin siirto voi tapahtua synnytyksen aikana, kun vauva altistuu äidin sukuelinten eritteille.
Kun näin tapahtuu, bakteerit voivat siirtyä vastasyntyneen silmiin ja aiheuttaa oftalmia neonatorumia, sidekalvotulehduksen muotoa, jolle on ominaista silmien punoitus, kipu ja vuoto. Tila vältetään suurelta osin nykyään antibakteerisen silmävoiteen rutiininomaisen antamisen vuoksi kaikille vauvoille syntymähetkellä.
Jos infektiota ei välttetä, oireet kehittyvät yleensä kahden tai viiden päivän kuluessa. Sidekalvotulehduksen lisäksi päänahan infektio, hengitystulehdus, vaginiitti ja virtsaputki ovat yleisiä. Komplikaatioita ovat näön menetys, aivokalvontulehdus, septinen niveltulehdus ja sokeus.
Komplikaatiot
Hoitamattomana gonorrhea voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat naisen ja miehen lisääntymiselimiin ja harvemmin niveliin, ihoon, sydämeen ja keskushermostoon.
Komplikaatiot naisilla
Naisilla, joilla on hoitamaton tippuri, yleisin komplikaatio on lantion tulehdussairaus (PID), joka on mahdollisesti vakava naispuolisen sukuelimen infektio. Oireet ilmaantuvat usein heti kuukautisten jälkeen ja ovat joissakin tapauksissa ensimmäinen merkki tartunnasta. PID: lle on tunnusomaista lantion ja alavatsan kipu sekä pahoinvointi, oksentelu, kuume, vilunväristykset, kouristelut ja pahanhajuinen purkaus.
Hedelmättömyys
Infektio voi joskus aiheuttaa arpia munanjohtimissa, mikä johtaa täydelliseen munanjohtimien tukkeutumiseen ja hedelmättömyyteen. Jos vain osittainen tukos tapahtuu, muna voidaan silti hedelmöittää, mutta se ei välttämättä pysty siirtymään munasarjoista kohtuun. Tämä johtaisi kohdunulkoiseen (munanjohtimiseen) raskauteen, jossa keskenmeno ei ole vain väistämätöntä, vaan se voi vaarantaa äidin elämän, jos se repeää ja vuotaa.
Komplikaatiot miehillä
Samalla tavalla kuin tippuri voi johtaa hedelmättömyyteen naisilla, käsittelemätön infektio voi aiheuttaa miehille lisäkiveksen (kapea putki, joka tallentaa siittiöitä kivespussiin) vaurioita ja tukoksia.
Gonorrheal-epididymiitti voidaan tunnistaa dysuriasta, haistavasta purkautumisesta, tuskallisesta siemensyöksystä ja turvotetuista imusolmukkeista nivusissa. Kuten PID: ssä, yhden tai molempien putkien tukkeutuminen voi johtaa toiminnalliseen hedelmättömyyteen.
Gonokokki-sidekalvotulehdus
Jos tartunnan saaneita kehonesteitä pääsee silmiin, voi esiintyä sairaus, joka tunnetaan nimellä gonokokki-sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä), joka aiheuttaa punoitusta, kipua, turvotusta ja usein runsasta vuotoa.
Hoitamattomana infektio voi aiheuttaa sarveiskalvon arpeutumista ja perforaatiota, mikä johtaa näön menetykseen ja sokeuteen. Harvoissa tapauksissa infektio voi aiheuttaa sarveiskalvon "sulamisen", joka sitoo silmämunan osittain tai kokonaan silmäluomiin.
Levinnyt gonokokki-infektio (DGI)
Harvoissa tapauksissa gonorrheal-infektio voi levitä verenkiertoon ja tartuttaa kaukaisia elimiä. Tätä kutsutaan levitetyksi gonokokki-infektioksi (DGI), komplikaatioksi, jota esiintyy noin 3 prosentilla potilaista. A
Suurin riski on ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, mukaan lukien elinten vastaanottajat ja HIV-potilaat.
DGI: tä kutsutaan usein niveltulehdus-dermatiitti-oireyhtymäksi, koska se aiheuttaa usein niveltulehdusta (septinen niveltulehdus) ja mätää sisältäviä vaurioita iholla.
Hyvin harvoin infektio voi laskeutua sydämeen ja aiheuttaa sydänventtiilien tulehduksen (endokardiitti), joka ilmenee huonovointisuuden, kuumeen, vilunväristysten ja sydämen sivuäänien oireina. DGI voi myös aiheuttaa aivoja ympäröivien kalvojen tulehdusta ja selkäydin (aivokalvontulehdus), laukaisee päänsärky, kuume, uupumus, jäykkä niska ja henkinen sekavuus.
Milloin lääkäriin
Vaikka jotkut merkit gonorrhea-infektiosta ovat klassisia (kuten miesten purkautuminen), useimmat ovat suhteellisen epäspesifisiä ja helposti ohittavia. Tämän vuoksi paras nyrkkisääntö on käydä lääkärissä ja pyytää STD-näyttöä, jos sinulla on ollut suojaamatonta seksiä ja infektion merkkejä, kuitenkin lieviä. Tämä pätee erityisesti, jos seksikumppanisi on joku, jota tuskin tunnet tai epäilet olevan STD.
Jos olet epäröivä, muista, että terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole siellä tuomitsemaan sinua. Pikemminkin heidän tehtävänsä on tarjota sinulle tarvittaessa hoitoa ja ohjausta tulevan riskin vähentämiseksi.
Yhdysvaltojen korkean infektiotason ja niiden vaikutusten vuoksi hedelmällisessä iässä oleviin naisiin Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee gonorrean ja klamydian seulontaa kaikissa seksuaalisesti aktiivisissa naisissa, joilla on lisääntynyt tartuntariski, raskaana olevat naiset mukaan lukien.
Jotkut laitokset ovat laajentaneet näitä suosituksia ja suorittavat rutiininomaisen seulonnan gonorreaa ja klamydiaa sekä kuppaa, hepatiitti B: tä ja HIV: tä vastaan osana ensimmäistä synnytystä edeltävää vierailua. Alla oleva lääkäri-keskusteluoppaamme voi auttaa aloittamaan keskustelun seulonnasta, oireista ja muusta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Gonorrhea Doctor Doctor -keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lataa PDF