Sisältö
Mitä on strabismus?
Strabismus - joka tunnetaan myös nimellä hypertropia ja ristissä olevat silmät - on silmien vääristyminen, joka aiheuttaa yhden silmän poikkeaman sisäänpäin (esotropia) kohti nenää tai ulospäin (exotropia), kun taas toinen silmä pysyy keskittynyt. Vastasyntyneillä saattaa esiintyä vääristymiä silloin tällöin, varsinkin jos he ovat väsyneitä, mutta heidän pitäisi kasvaa siitä yli kolmen kuukauden iässä. Lapsilla korjaamaton strabismus voi johtaa amblyopiaan, tilaan, jossa aivot alkavat jättää huomiotta heikoimman, väärin kohdistetun silmän lähettämät signaalit, jotka johtavat näköongelmiin.
Joillakin lapsilla strabismus on yksi monien muiden sairauksien ilmenemismuotoista, mukaan lukien traumaattinen aivovaurio, ennenaikaisen retinopatia, retinoblastoma, aivohalvaus ja muut.
Oireet
- Silmät ristissä
- Koordinoimattomat silmänliikkeet
- Tuplanäkö
- Visio vain yhdessä silmässä, menetys syvyyden havaitsemisessa
Diagnoosi
Jos lääkäri toteaa, että lapsellasi on strabismus, seuraavat testit auttavat määrittämään ongelman asteen ja mahdolliset syyt:
- Näöntarkkuus
- Verkkokalvon koe
- Neurologinen tutkimus
Hoito
Hoito on aloitettava mahdollisimman aikaisin näköongelmien ja näön menetyksen estämiseksi.
- Silmälihasten vahvistaminen silmien suuntaamiseksi uudelleen käyttämällä silmälaseja ja silmälihasharjoituksia
- Amblyopian tapauksessa vahvan silmän peittäminen laastarilla heikomman silmän stimuloimiseksi
- Leikkaus lihasten uudelleen kohdentamiseksi
Laastari ei ole suosittu hoito lasten kanssa, jotka pitävät sitä ärsyttävänä ja ahdistavana. Johns Hopkinsin lastenkeskuksen silmälääkärit ovat käyttäneet vähemmän traumaattisia hoitoja, kuten tippoja tai erikoislaseja, yksinkertaisesti hämärtääkseen näkemystä hyvässä silmässä stimuloiden siten heikkoa silmiä.
Jos leikkaus on tarpeen, Hopkinsin lasten keskuksen silmäkirurgit voivat käyttää tekniikkaa, jota kutsutaan säädettäviksi ompeleiksi. Tässä menettelyssä kirurgi kohdistaa silmät tarkasti useita tunteja leikkauksen jälkeen. Joitakin strabismustyyppejä voidaan nyt hoitaa uudella lääkkeellä leikkauksen sijaan. Lääke heikentää väliaikaisesti lihaksia, ja kun se ruiskutetaan vahvempaan lihasjoukkoon, se helpottaa vetoa, jolloin heikompi lihas saa voimaa. Lääke kuluu vähitellen muutaman kuukauden ajan, ja lihasten tasapaino ja silmien suuntaus palautuvat usein.
Milloin soittaa apua
Kysy neuvoa asiantuntijalta, jos lapsesi on yli kolme kuukautta vanhempi ja hänen silmänsä ovat väärin, vaikka se sattuu vain ajoittain, tai jos huomaat, että lapsi katsoo usein silmät kiinni tai kääntää päätään toiselle puolelle, kun tarkastelet asioita.