Vuodevaatteet ajavat vanhemmat monivuotisesti Johns Hopkinsin lasten keskuksen lasten urologiseen klinikkaan, mutta syyskuu - ja lukuvuoden alku - tuo aina ennakoitavissa olevan nousun vierailuihin, M.D.
"Paluu kouluun on fyysisesti ja henkisesti stressaavaa aikaa monille lapsille, ja siihen liittyy äkillinen muutos nukkumistavoissa ja aikatauluissa, jotka yleensä aiheuttavat tuhoja syömiseen ja muihin kesän aikana vahvistettuihin rutiiniin", Wang sanoo.
Lasten, jotka kokevat paluun kouluun, tulee noudattaa säännöllistä pissataulukkoa koko päivän, Wang kertoo. Hän haluaa lähettää vanhemmat kotiin lapsen opettajalle muistiinpanolla, jossa hän tarkistaa lapsen urologisen tilan ja suosittelee käyntejä kylpyhuoneessa joka kerta. noin kaksi tuntia. Aivot hallitsevat virtsarakkoa, Wang selittää, joten kellokoneiston potirutiinin luominen päivän aikana auttaa parantamaan aivojen ja virtsarakon viestintää yleensä.
Virtsarakon hallinta kehittyy asteittain lapsilla, ja yöllä virtsarakon hallinta on prosessin viimeinen vaihe, joka saavutetaan yleensä 6 tai 7-vuotiaana.
Fyysiset ja emotionaaliset stressitekijät ovat tunnettuja tekijöitä sekä yöaikaisessa enureesissa että päiväkontinenssissa lapsilla, Wang sanoo, ja suurin osa tapauksista ei johdu anatomisista tai biologisista ongelmista, vaan elämäntavoista, kuten säännöllisten potta-aikojen puutteesta , hyvä nesteytys ja asianmukaiset ruokavaliot.
"Elintapamuutokset hoitavat 80 prosenttia näistä ongelmista", sanoo Wang, joka määrittelee vain harvoin lääkkeitä, joilla voi olla sivuvaikutuksia, tai sänkykasteluhälytyksiä, jotka häiritsevät sekä lapsen että perheen unisyklejä.
Hän neuvoo:
- Inkontinenssin aiheuttavien sairauksien, kuten diabeteksen, virtsatieinfektioiden ja munuaissairauksien, sekä tiettyjen urogenitaalisten anatomisten poikkeavuuksien ja joidenkin aivojen ja virtsarakon signalointiin vaikuttavien neurologisten sairauksien poissulkeminen
- Kerro lapsellesi, että tämä on korjattava tila ja tarjoaa paljon emotionaalista tukea
- Syöminen kuitupitoista ruokavaliota runsaalla määrällä raakoja hedelmiä ja vihanneksia joka päivä
- Juominen runsaasti vettä virtsaamisen helpottamiseksi: Hyvän nesteytymisen merkki on virtsan väri, jonka on oltava vaaleankeltaista tai kirkasta kuin vesi
- Lähetä lapsesi kouluun pullolla vettä (maustettu tarvittaessa vähän hunajaa tai sitruunamehua) sokeripitoisten juomien sijaan
- Nesteen pysäyttäminen noin kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa
- Virtsarakon tyhjentäminen välittömästi ennen nukkumaanmenoa
- Pidä wc-päiväkirjaa useita päiviä ennen lääkärikäyntiä ja kirjoita kuinka usein lapsi tyhjentää virtsarakon sekä päivä- ja yötapaturmien määrän
- Vaikka yökastelu voi lisääntyä koulunkäynnin aikana, Wang sanoo, että tila näyttää kasvavan ympäri vuoden.
"Anekdotisesti näemme yhä enemmän potilaita, jotka yleiset lastenlääkärit lähettävät meille", Wang sanoo.
Vaikka asiantuntijat eivät ole vielä vahvistaneet tieteellistä kasvua tai kiusanneet sen takana olevia tekijöitä, Wang uskoo, että tilan parempi tietoisuus yhdistettynä elämäntapavalintoihin ovat kaksi päätekijää.
Huono ravitsemus sekä syöminen ja tyhjennystottumukset ovat tärkeimpiä tekijöitä, Wang sanoo, ja ummetusta sairastavat lapset ovat myös alttiita sängyn kastumiselle, koska molemmat häiritsevät wc-toimintaan osallistuvien lantion lihasten hallintaa.
"Kun lapset eivät pysty liikuttamaan suolistoa, heillä on taipumus pidättää virtsaa, mikä puolestaan tekee heistä todennäköisemmin onnettomuuksia."