Sisältö
Vaiheen 3 rintasyöpä on edistyneempi kuin vaihe 2, mutta sitä ei pidetä metastaattisena. Vaiheessa 3 syöpä ei ole leviää rinnasta elimiin tai muihin kehon kaukaisiin kohtiin. Sen sijaan syöpäsolut rajoitetaan läheisiin kainaloiden imusolmukkeisiin tai rintalastan (rintaluu) tai solisluun (solisluu) alla oleviin imusolmukkeisiin.Ominaisuudet
Vaiheen 3 rintakasvaimen koko voi vaihdella alle 2 senttimetristä yli 5 senttimetriin, mutta on tapauksia, joissa kasvainta ei löydy rintakudoksesta.Tätä syöpävaihetta ei määritellä tiukasti kasvaimen läsnäololla, mutta pikemminkin sen invasiivisuuden aste.
Vaiheessa 3 syöpä voi olla levinnyt rintaseinään tai rinnan ihoon, mutta se ei ole saavuttanut muita kehon elimiä kuin läheisiä imusolmukkeita.
Vaihe 3 luokitellaan edelleen kolmella skenaariolla - 3A, 3B ja 3C - joista kukin kuvaa muun muassa vaikuttavien kainalon imusolmukkeiden lukumäärää ja onko kyseessä rintalastan tai solisluu.
Nämä alaasemat voidaan edelleen eritellä kasvaimen koon ja muiden ominaisuuksien mukaan TNM: n pahanlaatuisten kasvainten luokitus (tunnetaan myös nimellä TNM-järjestelmä).
TNM-lavastus
Vaiheen 3 rintasyöpä on jaoteltu alaosiin 3A, 3B ja 3C. Koska nämä luokitukset voivat vaikuttaa sekä hoitoosi että ennusteeseesi, tarvitaan huolellista vaiheittaista toimintaa.
Vaikka TNM-järjestelmä saattaa aluksi tuntua hämmentävältä, perustelut ovat melko suoraviivat. TNM-järjestelmä vaiheittaa syövän kolmen ominaisuuden perusteella, joita sen lyhenne edustaa:
- T: Kasvaimen koko
- N: Imusolmukkeet
- M: Metastaasit
Kirjaimia seuraa numerot, jotka kuvaavat tarkemmin pahanlaatuisuuden kokoa ja laajuutta. Sitten voidaan lisätä muita vivahteita vaiheen 3 rintasyövän diagnoosiin tarkistamalla sen spesifinen TNM-pisteet.
TNM-välikirjeet ja -numerot| Vaihe 3A Rintasyöpä | |
|---|---|
| TNM-pisteet | Määritelmä |
| T0, N2, M0 | Kasvainta ei ole löydetty rintakudoksesta, mutta syöpäsoluja on löytynyt kainalon tai rintasi imusolmukkeista. |
| T1, N2, M0 | Kasvaimen koko on 2 cm tai pienempi ja / tai se on ulottunut rintakudoksen kehän ulkopuolelle. Syöpä voi olla levinnyt myös kainalon tai rinnan imusolmukkeisiin. |
| T2, N2, M0 | Kasvaimen koko on yli 2 cm, mutta alle 5 cm. Syöpä on löydetty myös kainalon tai rintasi imusolmukkeista. |
| T3, N1, M0 | Kasvain on suurempi kuin 5 senttimetriä, mutta ei ole vielä tunkeutunut rintojen ihoon tai rintaseinään. Käsivarren alla olevissa imusolmukkeissa on syöpä. |
| T3, N2, M0 | Kasvain on suurempi kuin 5 senttimetriä, mutta ei ole silti vaikuttanut rintojen ihoon tai rintaseinään. Syöpä on löydetty joko kainalon imusolmukkeista tai rintasi. |
| Vaihe 3B Rintasyöpä | |
|---|---|
| TNM-pisteet | Määritelmä |
| T4, N0, M0 | Kasvain voi olla minkä kokoinen tahansa, ja se on vaikuttanut rintojen ihoon tai on kasvanut rintaseinääsi (ilman rintalihasta). Tämä kasvain voi olla myös harvinainen tyyppi, joka tunnetaan nimellä tulehduksellinen rintasyöpä . |
| T4, N1, M0 | Kasvain voi olla kaiken kokoinen. Se on levinnyt rintojen ihoon tai rintaseinään, tai se voi olla tulehduksellinen rintasyöpä. Syöpä löytyy myös kainalo-imusolmukkeista lähellä rintaa. |
| T4, N2, M0 | Kasvain voi olla kaiken kokoinen. Se on levinnyt rintojen ihoon tai rintaseinään, tai se voi tulehduttaa rintasyöpää. Syöpä löytyy myös kainalon imusolmukkeista tai rintojen solmuista. |
| Vaihe 3C Rintasyöpä | |
|---|---|
| TNM-pisteet | Määritelmä |
| T (mikä tahansa), N3, M0 | Kasvain voi olla mitä tahansa kokoa, mutta se sijaitsee vain rintakudoksessa. Rintasi seinään ja rintojen ihoon ei vaikuta. Imusolmukkeiden tila voi vaihdella. Syöpä voi löytyä kainalon solmuista, rintasi sisällä, solisluustasi, solisluusi alla tai useissa paikoissa. |
Selviämisprosentti
Todellinen tulos voi vaihdella perustilan ja muiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien naisen ikä ja HER2-tila.
Lääkäri keskustelee kanssasi yksilöllisistä näkymistäsi muun muassa yleisen terveydentilan, iän ja syövän hormonitilan perusteella. On tärkeää muistaa, että eloonjäämisen arvioimiseksi käytetyt tilastot ovat peräisin suuresta ihmisjoukosta, mikä ei välttämättä koske sinua erikseen.
Rintasyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lisäksi, koska uudempia ja tehokkaampia hoitoja julkaistaan vuosittain, viiden vuoden eloonjäämisaste voi tänään olla hyvin erilainen kuin viiden vuoden kuluttua.
Pitää mielessä
Viiden vuoden 73 prosentin eloonjäämisaste tarkoittaa, että 73 prosenttia naisista elää vähintään viisi vuotta. Se ei tarkoita, että asut vain viisi vuotta. Monet naiset, joilla on vaiheen 3 rintasyöpä, elävät vuosia ja jopa vuosikymmeniä enemmän.
Hoito
Jos diagnosoidaan vaiheen 3 rintasyöpä, hoitosuunnitelmasi todennäköisesti sisältää leikkauksen, kemoterapian ja useimmissa tapauksissa säteilyn.
Lääkkeiden valinta riippuu syöpätyypistäsi. Jos kasvain on esimerkiksi HER2-positiivinen, sinulle annetaan myös Herceptin (trastuzumabi). Jos se on hormoniherkkä (eli estrogeeni ja / tai progesteroni voivat vaikuttaa kasvaimen kasvuun), voit odottaa hormonihoitoja vähintään viiden vuoden ajan ensisijaisen hoidon päättymisen jälkeen.
Kuinka hormonihoito voi auttaa hoitamaan rintasyöpää 3:01Rintasyövän hoitovaihtoehdot
Leikkaus
Pienemmät kasvaimet, joihin ei ole tunkeutunut ihoa tai lihaksia, voidaan poistaa lumpektomialla. Sentinelisolmun biopsia tarvitaan, jotta voidaan selvittää, ovatko syöpäsolut kulkeneet rintojesi ulkopuolella.
Suuremmat kasvaimet, mukaan lukien ne, jotka ovat tunkeutuneet rintakehään, vaativat mastektomia yhdessä imusolmukebiopsian kanssa. Rintojen rekonstruointia voidaan tarjota, mutta se viivästyy joskus sädehoidon takia.
Kemoterapia
Kemoterapiaa käytetään tyypillisesti vaiheessa 3 kaikkien harhautuneiden syöpäsolujen jahtaamiseksi leikkauksen jälkeen vähentäen uusiutumisen todennäköisyyttä. Chemoa voidaan antaa myös ennen leikkausta kasvaimen kutistamiseksi.
Kemoterapiaa annetaan leikkauksen jälkeen, jota kutsutaan adjuvantiksi kemoterapiaksi. Kun se toimitetaan ennen leikkausta, sitä kutsutaan neoadjuvanttiseksi kemoterapiaksi.
Jos rintasyöpä liittyy ihoon, se voi olla tulehduksellinen rintasyöpä (niin kutsuttu, koska rinta näyttää usein turvonnulta ja punaiselta). Neoadjuvanttinen kemoterapia on yleensä ensimmäinen hoitojakso tälle harvinaiselle ja aggressiiviselle maligniteettityypille. Se voi paitsi auttaa kutistamaan kasvainta, mutta myös tappamaan marginaalien ympärillä olevat syöpäsolut, mikä helpottaa poistamista ja vähentää toistuvan leikkauksen tarvetta.
Tulehduksellinen rintasyöpä vaatii melkein aina mastektomian ja kainalon imusolmukkeiden poistamisen (dissektio).
Kuinka syöpä leviää ja uusiutuuSeurantahoito
Seurantahoito riippuu suurelta osin hormonisi ja HER2-tilastasi. Kun ensisijaiset hoidot on suoritettu, sinulla on viiden vuoden jakso, jolloin sinulle tehdään säännöllisiä tarkastuksia onkologin kanssa.
Tänä aikana jatkat vuosittaisia mammografioita ja suoritat säännöllisiä itsetutkimuksia, jos rintakudosta on vielä jäljellä.
Naiset olettavat usein, että kaikki heidän rintakudoksensa on poistettu mastektomian jälkeen. Näin ei välttämättä ole. Keskustele onkologisi kanssa ymmärtääksesi leikkauksen laajuuden ja säännöllisen rintatutkimuksen tarpeen.
Lääkäri voi myös suositella toisen rintasi säännöllistä magneettikuvantamista (MRI), jos sitä ei poistettu. Magneettikuvaus tarjoaa 10 ja 100 kertaa suuremman resoluution kuin tavanomainen mammografia, ja se voi olla sopivampi korkean riskin tapauksissa.
Sinua kehotetaan myös ylläpitämään terveellistä ruokavaliota ja aloittamaan säännöllinen liikunta kestävyyden, voiman ja hyvinvoinnin palauttamiseksi.
Sana Verywelliltä
Vaihe 3 on edistynein rintasyövän varhainen vaihe, mutta se on silti hyvin hoidettavissa. Ja syövän hoidot paranevat joka päivä. Esimerkiksi bisfosfonaatit lisättiin estrogeenipositiivisen rintasyövän hoito-ohjelmiin vuonna 2017, kun todisteet osoittivat, että ne voivat estää luun etäpesäkkeitä.
Muista, että selviytymistilastoissa ei oteta huomioon monia näistä uudemmista ja kohdennetuimmista hoidoista.
Muiden tavoittamisen on myös osoitettu parantavan selviytymisastetta. Liity tukiryhmään tai löydä online-syöpäyhteisö. Ennen kaikkea ole asianajaja omassa hoidossasi paitsi rintasyövän että yleisen terveytesi hoidon jälkeen.
Kuinka puolustaa itseäsi, jos sinulla on syöpä