Sisältö
Mikä on urheilun tyrä?
Nimestään huolimatta urheilutie ei ole oikeastaan tyrä. Ehdon todellinen nimi on urheilullinen pubalgia. Vaikka oireet ovat samankaltaisia, urheiluhermojen kipu ja paine johtuvat repeytyneistä jänteistä, jotka kiinnittyvät lantioon vatsalihasten erottumisen ja suolen tai muun pehmytkudoksen ulkonemisen sijaan.
Urheilun tyrä aiheuttaa
Urheilutyrät johtuvat tyypillisesti toistuvista tai räjähtävistä liikkeistä, erityisesti niistä, jotka vaativat lantion kiertämistä, kuten jalkapallo, jääkiekko, jalkapallo, rugby, hiihto, juoksu ja este. Pehmytkudokset, jotka suorittavat nämä liikkeet alavatsassa ja häpyluussa, ovat useimmiten repeytyneitä tai loukkaantuneita. Jänteet, jotka kiinnittävät vinot lihakset häpyluun, ovat erityisen haavoittuvia. Monien urheiluhermojen tapauksessa myös jänteet, jotka kiinnittävät reiden lihakset häpyluun (adduktorit), venytetään tai repeytyvät.
Urheilun tyrän diagnoosi
Urheilutyrän tunnistamiseksi terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää useita diagnostisia tekniikoita, mutta alkaa tutkia, miten loukkaantuminen tapahtui (loukkaantumismekanismi). Sitten hän suorittaa fyysisen tutkimuksen. Vahingon mekanismin määrittäminen on tärkeää, koska tietyt liikkeet, kuten lantion aiheuttamat liikkeet, aiheuttavat paljon todennäköisemmin urheiluhermoja. Fyysinen tutkimus on välttämätöntä todellisen tyrän sulkemiseksi pois, mikä voi johtua myös urheilullisesta toiminnasta. Fyysisen tutkimuksen komponentteihin kuuluvat tarkastus, palppaus - käsien käyttäminen loukkaantumisen tuntemiseen sekä liike- ja moottorivoiman testaus.
Jos urheilutyrän diagnoosi tai vamman vakavuus ei ole selvä, palveluntarjoaja voi myös tilata röntgen-, ultraääni-, CT- tai MRI-tutkimuksen luun, hermojen ja pehmytkudoksen vammojen etsimiseksi. MRI on tehokkain kuvantamistekniikka pehmytkudoksen, kuten jänteen, nivelsiteen ja lihaksen, kyyneleiden tunnistamiseksi. Kuvantamisdiagnostiikka on myös tärkeää, koska alavatsan ja nivusvauriot aiheuttavat kipua useissa tai viittaavissa paikoissa.
Urheilu tyrä hoidot
Lääkäri päättää urheilutyrän erityishoidon useiden tekijöiden perusteella, kuten ikäsi, terveytesi, kyyneleesi vakavuus ja tyyppi sekä haluttu fyysisen aktiivisuuden taso, johon haluat palata.
Urheilun tyrän kirurginen hoito
Lievät tai kohtalaiset oireet voidaan yleensä korjata levolla, tulehduskipulääkkeillä, jäällä ja fysioterapialla.
Urheilutyrän kirurginen hoito
Potilaat, joilla on vakavia kyyneleitä, saattavat tarvita leikkausta repeytyneiden jänteiden korjaamiseksi. Monet tyräasiantuntijat ja yleiskirurgit ottavat yhteyttä ortopediseen kirurgiin tätä toimenpidettä varten.
Aivan kuten todellisten tyröiden kirurgiset vaihtoehdot, urheilutyrän korjaus voidaan tehdä perinteisenä, avoimena leikkauksena yhdellä pitkällä viillolla tai minimaalisesti invasiivisena endoskooppisena toimenpiteenä. Endoskopiassa kirurgi tekee useita pieniä viiltoja ja näkee vatsan sisällä putkimaisen kameran, jota kutsutaan endoskoopiksi. Kirurgi ompelee sitten repeytyneen pehmytkudoksen tai käyttää porareikien, ankkureiden, ompeleiden, iholiiman ja synteettisen verkon yhdistelmää täysin repeytyneiden nivelsiteiden kiinnittämiseen.
Jos nivusiin sijoitettu pieni nivushermo on loukkaantunut tai ollut arpi vuosien fyysisen aktiivisuuden vuoksi, kirurgi katkaisee myös tämän hermon leikkauksen aikana potilaan kivun lievittämiseksi. Tätä menettelyä kutsutaan inguinal neurectomy.
Urheilun tyrä ylimääräinen kirurginen hoito
Joissakin tapauksissa urheilutyrä, reiden sisäosan kipu jatkuu leikkauksen jälkeen. Tämän kivun korjaamiseksi voidaan suositella lisäleikkausta, jota kutsutaan adduktoriksi. Tässä menettelyssä jänne, joka kiinnittää sisäreiden lihakset pubiin, leikataan. Jänne paranee pidempään, vapauttaen jännitystä ja antaen potilaalle suuremman liikealueen.