Sisältö
- Aivojen kipusignaalien keskeyttäminen
- Menettelyyn liittyvät riskit
- Lievittääkö selkäydinstimulaatio todella selkäkipuja?
Kun asiat toimivat niin kuin pitääkin, selkäpylvään rakenne mahdollistaa estämättömän selkäytimen kulkemisen, joka laskeutuu alas pylvään keskiosaa, ja hermojuuret, jotka haarautuneena narusta poistuvat ulospäin. selkärangan reikien läpi, joita kutsutaan foraminaksi.
Mutta ikään ja / tai vammaan liittyvät selkärangan muutokset voivat muuttaa selkärangan muodostavien rakenteiden topologiaa. Erityisesti uusi luu saattaa laskea vastauksena niveltulehdusprosesseihin. Toinen asia, jota voi esiintyä, on levyn tyrä.
Olipa kyse herniated levymateriaalin puristamisesta tai luun kannusta, näiden kudosten ei ole tarkoitus olla siellä. Saapuessaan he voivat "tunkeutua" normaalisti hermoille varattuihin tiloihin. Tunkeutuminen johtaa yleensä jonkin tyyppiseen kosketukseen hermon tai narun ja uuden luun tai muun kudoksen välillä, joka on äskettäin tullut alueelle. Ja tämä kontakti, joka yleensä ärsyttää hermoa, voi aiheuttaa kipua tai muita oireita.
Melko usein kipua voidaan hallita konservatiivisella hoidolla; toisin sanoen fysioterapia, lääkitys ja mahdollisesti injektio saattavat riittää palauttamaan entisen elämänlaadun.
Mutta joillekin kipu jatkuu siihen pisteeseen, jossa leikkaus tehdään. Ja leikkauksen jälkeen pienellä osalla selkäkirurgiapotilaista on edelleen kipua.
Jos yksi tai useampi selkäleikkaus ei ole onnistunut lievittämään kipua, saatat joutua kipujen hallintaan.
Lupaava kivunhallintahoito hermokivulle, kuten herniated-levyn ja / tai selkäytimen aiheuttamalle tyypille, on selkäytimen stimulaatio. Näin se toimii.
Aivojen kipusignaalien keskeyttäminen
Selkäytimen stimulaatio tuo sähköpulsseja hermoihin; tämä tehdään estämään kipusignaalien kulkeutuminen aivoihin peittäen siten tuntemuksia.
Ensimmäinen vaihe on yleensä kokeilu. Koekirurgian ja pysyvän leikkauksen aikana, jos valitset tämän reitin, kirurgi lisää lyijyn (eristetyn johdon) joko neulan tai viillon kautta ihoon. Johtimen päässä on elektrodi, joka tuottaa sähköpulsseja.
Tässä menettelyn vaiheessa annat lääkärillesi palautetta elektrodin sijoittamisesta. Tämä tietysti perustuu siihen, missä saat parhaan kivunlievityksen.
Itse laitetta ei istuteta viikon kestävään kokeeseen. Sen sijaan käytät laitetta ulkoisesti, todennäköisesti vyölläsi. Tuon viikon aikana saat mahdollisuuden selvittää, onko hoito sinulle sopiva.
Jos tämän 7 päivän jakson jälkeen kokeilusta saatu helpotus on sinulle hyväksyttävä, sinä ja lääkäri saatatte päättää jatkaa pysyvää implantointia. Johtimien / elektrodien ohella selkäytimen stimulaatiolaitteet istutetaan pysyvään toimenpiteeseen joko pakaroihin tai vatsaan.
Pystyt hallitsemaan "äänenvoimakkuutta" niin sanotusti ulkoisen laitteen avulla, joka toimii vähän kuin sähköisten pulssien antenni.
Menettelyyn liittyvät riskit
Istutettuihin selkäytimen stimulaattoreihin liittyviä riskejä ovat infektio, arpikudos, laitteiden vika ja / tai murtuminen, selkäydinnestevuoto ja muut asiat. On aina hyvä olla tietoinen mahdollisista vaaroista, vaikka riski olisi pieni, joten ennen suostumusta pyydä lääkäriltäsi selittämään täysin, mikä voi mennä pieleen tässä menettelyssä.
Infektioriskin suhteen, mikä on merkittävä huolenaihe selkäkirurgiaa suunnitteleville ihmisille, hyvä uutinen on, että se on todella matala, 2-3 prosenttia, lehdessä julkaistun 2017 tutkimuksen mukaan Neuromodulaatio.
Lievittääkö selkäydinstimulaatio todella selkäkipuja?
Mitä tämä hoito toimii, lehdessä julkaistu vuoden 2017 tutkimus Selkä viittaa siihen, että kivunhallintaterapiana selkäytimen stimulaatio on sekä hyödyllistä että kustannustehokasta, varsinkin kun sitä verrataan toistuvaan leikkaukseen.
Toinen tutkimus, tämä on 20 vuoden katsaus tutkimuksiin, jotka julkaistiin vuonna 2004 Journal of Neurokirurgia, havaitsi selkäytimen stimulaation onnistuneen 62%: lla epäonnistuneista selkäkirurgiapotilaista.