Mitä ovat kohtaukset?

Sisältö

• Kohtausten tyypit
• Kohtauksen oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Ehkäisy
• Selviytyminen

Kun ihmiset kuulevat sanan kohtaus, he yleensä kuvittelevat jonkun, joka on romahtanut ja kärsii tuskallisista kouristuksista. Vaikka on totta, että joillakin kouristuskohtauksilla on tämä kokemus, se ei aina pidä paikkaansa.Se on myös yleinen väärinkäsitys, että kouristuskohtaus tarkoittaa, että jollakin on epilepsia. Vaikka kohtaukset voivat viitata epilepsiahäiriöön, ne voivat johtua myös lukemattomista muista asioista, kuten alkoholin vieroitus tai matala verensokeri.

Jos sinulla (tai jollakin tuntemallasi) on yhtäkkiä kohtaus, mutta sinulla ei ole koskaan aiemmin ollut kohtausta, on tärkeää saada heti lääkärin apua. Lääkärisi on selvitettävä, mikä aiheutti kohtauksen ja onko sinulla todennäköisesti enemmän. Sitten lääkäri voi alkaa tutkia, onko ja mikä hoito (yleensä yksi tai useampi kouristuksia estävä lääke) tarpeen.

Kohtausten tyypit

Takavarikoita on kolme tyyppiä:

• Yleistyneet kohtaukset: Nämä vaikuttavat aivojen molempiin puoliin kerralla ja voivat sisältää tonisia-kloonisia, poissaoloja ja atonisia kohtauksia.
• Keskeiset alkavat tietoisuuden kohtaukset: Tämä tyyppi vaikuttaa tyypillisesti aivojen toiseen puoleen; henkilö pysyy täysin hereillä ja tietoinen.
• Polttopisteiden heikentyneet tietoisuuden kohtaukset: Nämä vaikuttavat myös aivojen toiseen puoleen, mutta voivat aiheuttaa aukkoja tajunnassa.

Jokainen näistä luokista sisältää useita alatyyppejä. Vaikka epilepsiaa sairastavalla voi esiintyä vain yhden tyyppisiä kohtauksia, useat voivat vaikuttaa muihin.

On myös ei-epilepsiakohtauksia tai näennäiskohtauksia. Nämä muistuttavat kliinisesti kohtauksia, mutta eivät johdu epänormaalista sähköisestä aktiivisuudesta aivoissa. Pikemminkin he ovat toissijaisia ​​stressiin tai psykologisiin ongelmiin tietyissä yksilöissä.

Polttoväli vs. yleistyneet kohtaukset

Kohtauksen oireet

Kohtausten oireet vaihtelevat suuresti tyypistä riippuen. Jotkut muodot ovat hyvin ilmeisiä, kun taas toiset voivat esiintyä ilman, että edes tiedät mitä tapahtuu.

• Klassikko tonic-klooninen kohtaus on tyyppi, jonka useimmat ihmiset tunnistavat. Aikaisemmin nimeltään grand mal-kohtaus, henkilön koko ruumis menee jäykäksi ja tekee paljon nykimistä.
• Sen sijaan poissaolokohtaus voi saada henkilön yhtäkkiä "tyhjentymään" hetkeksi ja palaamaan sitten täyteen tajuntaan. (Näitä kutsuttiin aiemmin nimellä petit mal kohtaukset.)
• Kanssa atoninen kohtaus, ruumiinosa yhtäkkiä loukkaantuu tai pää putoaa useita sekunteja.
• Siinä tapauksessa että keskittyneet kohtaukset, potilaat voivat kokea hajua, makua, näköä tai huimausta tai ruumiinosan pistelyä tai nykimistä. Nämä oireet voivat liittyä tai eivät välttämättä tajunnan heikkenemiseen, avaruuteen tuijottamiseen ja toistuviin liikkeisiin, kuten pureskeluun, käsien hieromiseen tai kävelyyn ympyröissä.

Usein oireet jatkuvat muutaman tunnin tai jopa päivän ajan kohtauksen jälkeen. Mitä pidempi ja voimakkaampi kohtaus on, sitä kauemmin toipuminen yleensä kestää.

Kuinka kertoa, jos jollakin on kohtaus

Syyt

Vaikka epilepsia on yksi mahdollinen kohtausten syy, nämä kaksi eivät ole samat.

Takavarikko

• Ohimenevä tapahtuma, joka johtuu liiallisesta tai ei-synkronisesta aivotoiminnasta, joka voi olla provosoitu tai provosoimaton

Epilepsia

• Lääketieteellinen tila, jolle on ominaista kaksi tai useampia kohtauksia ja jolla on monia mahdollisia syitä traumaattisesta aivovauriosta aivohalvaukseen

On useita sairauksia, jotka yleensä aiheuttavat kohtauksia, mukaan lukien akuutti päävamma, kuume, aivohalvaus ja muut.

Kuume

Erittäin korkea kuume voi aiheuttaa kohtauksia joillekin taipuvaisille pikkulapsille ja vauvoille. Tämän tyyppisiä kohtauksia kutsutaan kuumeisiksi kohtauksiksi ja ne vaativat nopeaa lääkärin hoitoa.

Kuume

Erittäin korkea kuume voi aiheuttaa kohtauksia joillekin taipuvaisille pikkulapsille ja vauvoille. Tämän tyyppisiä kohtauksia kutsutaan kuumeiset kohtaukset ja vaativat nopeaa lääkärinhoitoa.

Akuutti pään trauma

Verenvuoto ja arvet aivoissa pään traumasta voivat häiritä normaalia toimintaa aivoissa ja aiheuttaa kouristuksia.

Peruuttaminen

Alkoholin vieroitus - alkoholin äkillinen lopettaminen raskaan käytön jälkeen - voi aiheuttaa kohtauksia, samoin kuin tiettyjen laittomien huumeiden lopettaminen tai käyttö.

Aineenvaihdunnan poikkeavuudet

Näihin elinten toimintahäiriöihin liittyvät maksan tai munuaisten vajaatoiminta tai elektrolyyttihäiriöt (esim. Matala natrium) voivat johtaa kohtauksiin. Poikkeavan alhainen verensokeritaso voi johtaa myös kohtauksiin.

Aivohalvaus

Aivohalvaukset aiheuttavat kudosvaurioita pienillä tai suurilla aivojen alueilla, ja tämä vaurio voi aiheuttaa kohtauksia.

Aivohalvaukset, jotka esiintyvät tietyillä aivojen alueilla (esimerkiksi ajallinen lohko), aiheuttavat todennäköisemmin kohtaushäiriön kuin muilla alueilla, kuten aivorungossa.

Aivoverenvuoto

Aivoverenvuoto, joka vuotaa aivoissa tai niiden ympärillä, voi ärsyttää aivokudosta, mikä johtaa kouristuksiin.

Aivoverenvuotoa aiheuttavat aivohalvaukset (kutsutaan hemorragisiksi aivohalvauksiksi) aiheuttavat kouristuksia todennäköisemmin kuin iskeemiset aivohalvaukset (verenkierron puutteesta johtuvat).

Aivokalvontulehdus

Aivokalvon (aivoja ympäröivät suojakalvot) infektio voi häiritä aivojen toimintaa ja aiheuttaa kohtauksia. Onneksi suurin osa aivokalvontulehdukseen liittyvistä kohtauksista ratkaistaan, kun taustalla oleva infektio on hoidettu.

Enkefaliitti / aivojen paise

Enkefaliitti (aivotulehdus) ja aivojen paiseet (mätän kokoelma aivoissa) ovat vakavia, vaikkakin harvinaisia, tiloja, jotka saattavat aiheuttaa välitöntä kohtauksia sekä kestävää epilepsiaa.

Aivokasvaimet

Aivokasvaimet ovat syöpäsolujen kokoelmia, jotka joko alkavat aivoissa tai muualla kehossa, mutta levisivät sitten aivoihin (kutsutaan etäpesäkkeiksi). Aivokasvaimet voivat aiheuttaa turvotusta ja painetta, mikä häiritsee aivojen normaalia sähköistä aktiivisuutta ja johtaa kohtauksiin.

Kohtausten mahdolliset syyt

Diagnoosi

Jos sinulla on kohtaus, lääkäri määrää todennäköisesti erilaisia ​​testejä ja skannauksia selvittääkseen miksi.

Nämä testit voivat sisältää:

• Verikokeet sulkemaan pois infektio ja tarkistamaan aineenvaihdunnan poikkeavuudet, kuten matala natrium- tai glukoosipitoisuus. Geneettinen testaus voidaan suorittaa myös kohtauksen esityksestä riippuen.
• EKG (EKG) epäsäännöllisen sydämenlyönnin aiheuttaman pyörtymisen mahdollisuuden sulkemiseksi pois
• Sähköencefalogrammi (EEG) etsiä epänormaaleja aivoaaltoja
• Magnetoenkefalografia (MEG) aivotoiminnan arvioimiseksi
• Aivojen kuvantaminen magneettikuvaus (MRI), tietokonetomografia (CT), positroniemissiotomografia (PET) ja / tai yksittäisvalonemissioiden tietokonetomografia (SPECT)

Sinun pitäisi myös odottaa fyysistä ja neurologista tenttiä. Yritä olla valmis antamaan myös sairaus- ja sukututkimus. Ole niin yksityiskohtainen kuin mahdollista, kun jaat kohtauksiasi koskevia tietoja.

Kuinka epilepsia diagnosoidaan

Hoito

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt yli 25 kouristuksia estävää lääkettä (kutsutaan antikonvulsanteiksi). Tutkimukset viittaavat siihen, että 70%: lla epilepsiapotilaista kouristuksia voidaan hallita kokonaan käyttämällä yhtä tai useampaa näistä lääkkeistä.

Muita epilepsian hoitovaihtoehtoja ovat leikkaukset, implantit ja tiukka ketogeeninen ruokavalio.

Kuitenkin, jos sinulla on kohtaus, jonka aiheuttaa jokin muu kuin epilepsia, et todennäköisesti tarvitse näitä vaihtoehtoja. Sen sijaan lääkäri suosittelee hoitoa, joka on asianmukainen, kun otetaan huomioon tapauksesi perimmäinen syy, olipa kyseessä sitten kuume, elektrolyyttitasapainon häiriö, epänormaali verensokeri ja niin edelleen.

Yksi merkittävä poikkeus on aivokasvain. Itse tauti ja aivoleikkaukset kasvainten poistamiseksi voivat johtaa toistuviin kohtauksiin, jotka voivat vaatia kouristuksia estäviä lääkkeitä hallintaan.

Kuinka epilepsiaa hoidetaan

Ehkäisy

Kohtausten ehkäisy, jos mahdollista, on välttämätöntä vaarallisten seurausten, kuten kaatumisten tai auto-onnettomuuksien, välttämiseksi. Kohtausten ehkäisyyn ja lääkityksen välttämiseen on kaksi päämenetelmää.

Lääkitys

Joitakin samoista lääkkeistä, joita käytetään kohtausten hoitoon, käytetään myös niiden estämiseen. Jos lääkäri määrää yhden tai useampia kouristuksia estäviä lääkkeitä, muista ottaa ne ohjeiden mukaisesti, aikataulun mukaisesti. Tämä on paras tapa ylläpitää tasainen huumeiden taso kehossasi.

Jos et siedä kouristuksia estävää lääkitystäsi sivuvaikutusten takia, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Älä lopeta lääkityksen ottamista yksin, koska se voi aiheuttaa kohtauksia. Sen sijaan lääkäri voi neuvoa sinua kaventamaan lääkettä hitaasti tai korvaamaan sen toisella.

Liipaisun välttäminen

Kun kohtauksen laukaisijat ovat pelissä ja ne tunnetaan, niiden välttämiseksi työskenteleminen voi olla erittäin hyödyllistä.

Joitakin kohtausten mahdollisia laukaisijoita ovat:

• Alkoholin saanti
• Unenpuute
• Vilkkuvat valot
• Stressi
• Sää muuttuu
• Tietyt hajut

Selviytyminen

Vaikka lääkäri uskoo kohtauksesi olleen yksittäinen tapahtuma, saatat silti olla huolissasi toisen saamisesta. Jos tarvitset apua pelon käsittelemiseen, saatat hyötyä mielenterveysneuvonnasta. Muuten sinun ei tarvitse tehdä muutoksia elämääsi yhden kohtauksen perusteella. Muista kuitenkin noudattaa lääkärisi suosituksia.

Jos sinulla on diagnosoitu epilepsia tai jokin muu, joka voi aiheuttaa toistuvia kohtauksia, sinun on ehkä tehtävä joitain elämäntapamuutoksia ja opittava selviytymään diagnoosistasi. Myös toimenpiteiden toteuttaminen turvallisuutesi takaamiseksi kohtauksen yhteydessä on hyödyllistä.

Elä paras elämäsi epilepsian avulla

Sana Verywelliltä

Tärkeää muistaa, jos sinulla tai tuntemallasi henkilöllä on kohtaus, on se, että kyseessä on vakava lääketieteellinen tapahtuma, joka vaatii ensiapua.

Siitä huolimatta, pidä mielessä, että kohtaukset ovat yleisempiä kuin useimmat ihmiset ymmärtävät, ja lääkärit ja sairaanhoitajat osaavat käsitellä niitä - sekä hätätilanteessa että lyhytaikaista tai pitkäaikaista hoitoa tarvitaan.

Kuinka auttaa ketään kohtauksen aikana