Sisältö
Sarkoidoosi on sairaus, joka aiheuttaa pieniä kudosmassoja, joita kutsutaan granuloomiksi, muodostumaan kehon sisään. Nämä granuloomat voivat johtaa vaurioituneisiin tai toimintahäiriöihin elimistössä ja usein silmiin. Uveiitti (silmätulehdus) on vakavin sarkoidoosin ilmentymä silmissä. Uveiitti aiheuttaa silmäkipua, punoitusta ja näön menetystä, ja silmälääkärin on hoidettava se välittömästi steroideilla.Oireet
25--80 prosentilla sarkoidoosipotilaista on oireita, jotka vaikuttavat silmiin jossain vaiheessa.Monet näistä potilaista valittavat polttamisesta, kutinasta, punoituksesta, kuivista silmistä ja joskus vetisistä silmistä. Jotkut potilaat ilmoittavat näön hämärtymisestä ja saattavat valittaa herkkyydestä auringonvalolle. Sarkoidoosipotilailla on myös pieniä, vaaleankeltaisia kuoppia silmässä. Seuraavat oireet voivat kehittyä riippuen siitä, missä tulehdus tapahtuu silmässä:
- Kuivat silmät
- Kutina, palavat silmät
- Punaiset ja joskus tuskalliset silmät
- Näön hämärtyminen
- Mustien täplien tai merkkijonojen näkeminen
- Herkkyys valolle
- Vähentynyt värinäkö
Syyt
Sarkoidoosi on sairaus, joka voi vaikuttaa moniin kehon eri elimiin, mutta vaikuttaa enimmäkseen keuhkoihin. Tauti esiintyy yleensä 20-40-vuotiailla aikuisilla.Joillakin ihmisillä voi kehittyä uveiitti sarkoidoosin komplikaationa. Uveiitti on silmän uvean tai veripitoisten kalvojen tulehdus. Uvea sijaitsee silmän keskellä, kovakalvon ja verkkokalvon välissä. Uveiitissa valkosolut kiirehtivät silmän etuosaan, mikä tekee silmästä erittäin tahmean. Tämä tahmeus voi aiheuttaa sisäisten rakenteiden, kuten iiriksen ja linssin, tarttumisen toisiinsa, mikä joskus johtaa silmänpaineen nousuun. Potilaat voivat valittaa silmän kipu sekä punoitus ja lievä tai äärimmäinen valoherkkyys. Vaikka harvinaista, sokeutta voi esiintyä, jos uveiitti jätetään hoitamatta.
Diagnoosi
Silmälääkäri tutkii silmän etuosaa valaistu mikroskoopilla. Oppilaasi laajennetaan laajentavilla pisaroilla, jotta ne voivat nähdä silmän takaosan. Lääkäri etsii mahdollisia tulehduksen merkkejä. Koska kuivat silmät ovat yleisiä sarkoidoosin kanssa, kyyneleet tuottavat kyynelrauhaset arvioidaan Schirmer-testillä. Schirmer-testi käyttää blottauspaperia mittaamaan alemman silmäluomen kyynelrauhasen tuottaman kosteuden (kyyneleet).
Hoito
Hoito riippuu silmän alueesta. Silmälääkäri voi määrätä tulehdusta ehkäiseviä silmätippoja tulehduksen vähentämiseksi. Laajentavia pisaroita voidaan käyttää estämään iiriksen tarttuminen linssiin. Keinotekoisia kyyneleitä voidaan käyttää kyynelrauhasen kuivumisen hoitoon. Itsepäisissä tapauksissa kortikosteroidihoito (tabletit otetaan suun kautta) voi olla tehokasta.
Selviytyminen
Koska sarkoidoosilla on yleisiä silmäongelmia, on tärkeää havaita ne varhaisessa vaiheessa. Asianmukainen seuranta ja hoito voivat hidastaa tai estää pysyviä vaurioita. Sarkoidoosipotilaille on hyvä nähdä silmälääkäri vähintään kerran vuodessa mahdollisten komplikaatioiden varalta.
Sana Verywelliltä
Vaikka sarkoidoosi vaikuttaa useimmiten keuhkoihin, imusolmukkeisiin ja maksaan, se voi myös aiheuttaa ongelmia silmissä, perna, aivot, hermot, sydän, kyynelrauhaset, sylkirauhaset, poskiontelot, luut ja nivelet. Jos sinulle diagnosoidaan sarkoidoosi, suositellaan optometristin tai silmälääkärin suorittamaa vuosittaista kattavaa silmätutkimusta muutaman ensimmäisen vuoden ajan diagnoosin jälkeen ja sitten tarpeen mukaan.