Antihistamiinien turvallisuus raskauden aikana

Sisältö

• Mahdolliset assosiaatiot antihistamiinien ja syntymävikojen välillä
• Antihistamiinien tutkimus raskauden aikana

Antihistamiineja käytetään yleisesti lääkkeinä allergisen nuhan sekä muiden lääketieteellisten ongelmien, kuten unettomuuden, pahoinvoinnin ja oksentelun, liikesairauden ja huimauksen hoidossa. Näitä lääkkeitä käytetään myös yleisesti raskauden aikana, koska monilla antihistamiineilla on raskausluokka B, samoin kuin se, että monia antihistamiineja on saatavana ilman reseptiä. Siksi, vaikka raskauden aikana pidetään yleensä "turvallisina", ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana antihistamiineja käyttävien raskaana olevien naisten ja erilaisten synnynnäisten epämuodostumien välillä on useita aikaisempia yhteyksiä.

Mahdolliset assosiaatiot antihistamiinien ja syntymävikojen välillä

Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana otettujen antihistamiinien ja tiettyjen syntymävikojen välisiä yhdistelmiä ovat:

• Difenhydramiini (Benadryyli): Huuli- ja suulakihalkio, hermoputken viat, selkärankahalkio, raajojen vähennysvirheet, gastroskisi.
• Loratadiini (Claritin): Hypospadias.
• Kloorifeniramiini (kloori-trimetoni): Silmäviat, korvavauriot, selkäydin, selkäranka ja suulakihalkio.
• Doksyyliamiini (Unisom): Huuli- ja suulakihalkio, pylorinen ahtauma, hypoplastinen vasemman sydämen oireyhtymä, spina bifida ja hermoputken viat.

Lähes 15 prosenttia raskaana olevista naisista kertoo ottaneensa antihistamiinia ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Antihistamiinien tutkimus raskauden aikana

Ryhmä tutkijoita Bostonista Massachusettsista ja Singaporesta pyrki selvittämään raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana otettujen antihistamiinien turvallisuuden.

Tämän tutkimuksen tiedot ovat erittäin rohkaisevia, että antihistamiineja pidetään yleensä turvallisina raskauden aikana. Ensimmäisen kolmanneksen aikana antihistamiinien käytön ja syntymävikojen välisiä aikaisempia yhteyksiä ei vahvistettu tässä tutkimuksessa.

Tutkijat tutkivat 12 vuoden aikana vuosina 1998--2010 kerättyjä tietoja yli 13 000 syntymävikalla syntyneestä vauvasta ja verrattiin niitä lähes 7000 vauvaan, joilla ei ollut syntymävikoja. Noin 14 prosenttia kaikista vauvoista oli altistunut erilaisille antihistamiineille, joita äiti otti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jotkut antihistamiinit, kuten Benadryl ja Claritin, ovat lisääntyneet raskauden aikana vuosien varrella, kun taas muiden antihistamiinien, kuten Chlor-Trimeton ja Unisom, käyttö on vähentynyt.

Yrittäessään arvioida muiden yleisten synnynnäisten epämuodostumien riskiä tutkijat löysivät kuitenkin yhteyden Kloori-Trimetonin käytön ja minkä tahansa hermoputken vian ja erilaisten synnynnäisten sydämen epämuodostumien välillä. Benadrylin ja yhden synnynnäisen sydämen epämuodostuman (suurten valtimoiden saattaminen osaksi kansallista lainsäädäntöä) välillä oli myös yhteys. Kirjoittajat huomauttavat kuitenkin varovasti, että nämä ovat vain hypoteeseja, jotka vaativat lisätutkimuksia.

Siksi, vaikka täysin turvallista lääkitystä raskauden aikana ei olekaan, antihistamiinien käytön ensimmäisen raskauskolmanneksen ja syntymävikojen välistä aikaisempaa yhteyttä ei vahvistettu äskettäisessä suuressa tutkimuksessa.

Vaikka useimmat antihistamiinit ovat saatavana OTC-lääkkeinä ilman reseptiä, raskaana olevien naisten tulisi kysyä lääkäriltä neuvoa ennen minkään lääkityksen ottamista, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Kaikki raskauden aikana otetut lääkkeet otetaan parhaiten lyhyeksi ajaksi ja pienimmällä annoksella, joka on tehokas oireiden hoitoon. Lääkkeiden ottamisen hyöty on punnittava lääkkeiden ottamatta jättämisen riskiin nähden.