Sisältö
- Mikä on munuaisten angiogrammi?
- Miksi voisin tarvita munuaisten angiogrammin?
- Mitkä ovat munuaisangiogrammin riskit?
- Kuinka voin valmistautua munuaisten angiogrammiin?
- Mitä tapahtuu munuaisten angiogrammin aikana?
- Mitä tapahtuu munuaisten angiogrammin jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on munuaisten angiogrammi?
Munuaisten angiogrammi on kuvantamistesti munuaisten verisuonten tarkastelemiseksi. Terveydenhuollon tarjoajasi voi käyttää sitä verisuonten (aneurysman) ilmapallon nousuun, verisuonten kaventumiseen (ahtauma) tai verisuonen tukkeutumiseen. Hän voi myös nähdä, kuinka hyvin veri virtaa munuaisiin.
Testissä radiologi ruiskuttaa kontrastiväriaineen valtimoon, joka tuo verta munuaisiin. Sitten hän käyttää röntgenkuvia katsomaan väriainetta, kun se virtaa munuaisten verisuonten läpi.
Röntgensäteet käyttävät pientä määrää säteilyä luiden ja sisäelinten kuvien luomiseen. Munuaisten angiogrammi on yksi röntgentyyppi.
Fluoroskooppia käytetään munuaisten angiogrammin aikana. Fluoroskooppi on eräänlainen röntgenelokuva.
Miksi voisin tarvita munuaisten angiogrammin?
Saatat tarvita munuaisten angiogrammin, joka auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi löytämään ongelmia munuaisesi verisuonissa. Näitä ongelmia voivat olla:
- Verisuonen kohoaminen (aneurysma)
- Verisuonten kaventuminen (ahtauma)
- Verisuonen kouristus (vasospasmi)
- Epänormaali yhteys valtimoiden ja laskimoiden välillä (arteriovenoosinen epämuodostuma)
- Veritulppa (tromboosi)
- Tukos (tukos)
Saatat tarvita myös munuaisten angiogrammin, joka auttaa palveluntarjoajaasi diagnosoimaan:
- Kasvaimet
- Verenvuoto (verenvuoto)
- Munuaisensiirron komplikaatiot
Saatat tarvita munuaisten angiogrammin, jos toinen testi, kuten TT-skannaus tai MRI, ei antanut palveluntarjoajalle tarpeeksi tietoa.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella munuaisten angiogrammaa.
Mitkä ovat munuaisangiogrammin riskit?
Voit halutessasi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta testin aikana käytetyn säteilyn määrän. Kysy myös riskeistä, joita ne koskevat sinua.
Harkitse kaikkien saamiesi röntgenkuvien kirjoittamista, mukaan lukien aikaisemmat skannaukset ja röntgenkuvat muista terveydellisistä syistä. Näytä tämä luettelo palveluntarjoajallesi. Säteilyaltistuksen riskit voivat olla sidoksissa saamiesi röntgensäteiden määrään ja röntgenkäsittelyihin.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- Olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Säteilyaltistus raskauden aikana voi johtaa syntymävikoihin.
- Ovat allergisia tai herkkiä lääkkeille, varjoaineelle tai jodille. Koska käytetään kontrastiväriainetta, on olemassa riski allergiselle reaktiolle väriaineelle.
- Sinulla on munuaisten vajaatoiminta tai muita munuaisongelmia. Joissakin tapauksissa kontrastiväriaine voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan. Sinulla on suurempi riski tähän, jos otat tiettyjä diabeteslääkkeitä.
Munuaisten angiogrammin mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Verenvuoto
- Hermojen loukkaantuminen
- Veritulppa (embolus)
- Verenkokoelman aiheuttama turvotus (hematoma)
- Infektio
- Väliaikainen munuaisten vajaatoiminta
- Valtimon tai valtimon seinämän vaurio. Tämä voi aiheuttaa verihyytymiä.
Sinulla voi olla muita riskejä erityisestä terveydentilastasi riippuen. Varmista, että keskustelet palveluntarjoajan kanssa kaikista huolenaiheista ennen menettelyä.
Tietyt asiat voivat tehdä munuaisten angiogrammista vähemmän tarkan. Nämä sisältävät:
- Kontrastiväriaine on edelleen kehossasi äskettäisestä kuvantamistestistä
- Kaasu tai uloste suolistossa
Kuinka voin valmistautua munuaisten angiogrammiin?
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn. Esitä hänelle kaikki menettelyä koskevat kysymyksesi.
- Sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
- Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta nesteitä (nopeasti) ennen toimenpiteen aloittamista. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo kuinka kauan paastota. Se voi kestää useita tunteja tai yön yli.
- Kerro palveluntarjoajalle, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet allerginen varjoaineelle tai jodille.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, teipille tai anestesia-aineille (paikalliset ja yleiset).
- Kerro palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää reseptit, käsikauppalääkkeet ja rohdosvalmisteet.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriö. Kerro myös palveluntarjoajalle, jos käytät verenohennuslääkettä (antikoagulanttia), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä tai rohdosvalmisteita. Saatat joutua lopettamaan nämä lääkkeet ennen testiä.
- Saatat saada lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan (rauhoittava) ennen testiä.
- Kontrastiväriaineen injektiokohdasta riippuen palautumisaika voi kestää jopa 12 - 24 tuntia. Saatat joutua viettämään yön.
- Saatat tarvita verikokeen ennen toimenpidettä nähdäksesi kuinka kauan veresi hyytyy. Saatat tarvita myös muita verikokeita.
- Seuraa kaikkia muita palveluntarjoajan antamia ohjeita valmistautuaksesi.
Mitä tapahtuu munuaisten angiogrammin aikana?
Sinulla voi olla munuaisten angiogrammi avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Testin suorittamistapa voi vaihdella tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä riippuen.
Yleensä munuaisten angiogrammi seuraa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet, korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä testiä.
- Sinulle annetaan pukeutua.
- Sinua pyydetään tyhjentämään virtsarakko ennen testiä.
- Makaa röntgenpöydällä.
- Suonensisäinen (IV) putki aloitetaan käsivarteen tai käteen.
- Sinut yhdistetään EKG-näyttöön. Se tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan testin aikana. Lääketieteellinen henkilökunta seuraa sykettä, verenpainetta ja hengitysnopeutta testin aikana.
- Radiologi tarkistaa pulssit pistoskohdan alapuolella kontrastivärin varalta. Hän merkitsee ne merkinnällä. Näin henkilökunta voi testin jälkeen tarkistaa verenkierron alueen alapuoliseen raajaan.
- Sairaanhoitaja tai teknikko ajelee ihoa nivusesi alueella. Hän puhdistaa ihon ja pistää paikallista kipulääkettä. Radiologi laittaa neulan nivusisi valtimoon. Joskus sen sijaan voidaan käyttää kyynärpään valtimoa. Jos kyynärpäätä käytetään, verenpainemansetti asetetaan käsivarteen IV-alueen alapuolelle. Se täytetään, jotta kontrastiväriaine ei pääse käsivarteen.
- Radiologi laittaa pitkän ohuen putken (katetrin) valtimoon. Hän siirtää katetrin aortan lähelle munuaisvaltimoita. Radiologi käyttää fluoroskopiaa nähdäksesi katetrin.
- Radiologi pistää kontrastiväriaineen. Saatat tuntea punastumisen, suolaisen tai metallisen maun suussa, lyhyen päänsäryn tai pahoinvoinnin tai oksentelun. Nämä vaikutukset kestävät yleensä muutaman hetken.
- Kerro radiologille, jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai jos sinulla on hikoilua, tunnottomuutta tai sydämentykytystä.
- Radiologi ottaa useita röntgenkuvia. Ensimmäinen sarja näyttää valtimot. Toinen sarja osoittaa verenkiertoa kapillaareissa ja laskimoissa.
- Tehtävästä tutkimuksesta riippuen saatat tarvita enemmän injektioita kontrastiväriä.
- Kun testi on tehty, radiologi poistaa katetrin. Hän painostaa paikkaa pitämään valtimo vuotamasta.
- Kun verenvuoto loppuu, hän laittaa sidoksen paikalle. Radiologi voi laittaa jotain raskasta paikalle jonkin aikaa. Tämä auttaa pysäyttämään verenvuodon ja estämään veren kerääntymisen (hematoma) paikan päällä.
Mitä tapahtuu munuaisten angiogrammin jälkeen?
Sinut viedään elvytyshuoneeseen. Sairaanhoitaja seuraa elintoimintojasi ja pistoskohtaa. Hän tarkistaa verenkierron ja tunteen jalassa, jossa katetria käytettiin.
Sinun täytyy makaa tasaisesti sängyssä useita tunteja testin jälkeen. Pistoskohdassa käytetty jalka tai käsivarsi pidetään suorana enintään 12 tuntia.
Sinulle voidaan antaa kipulääkettä helpottamaan kipua tai epämukavuutta pistoskohdasta tai joutumasta makaamaan tasaisesti ja paikallaan.
Sinua käsketään juomaan vettä ja muita nesteitä, jotka auttavat huuhtelemaan kontrastiväriainetta kehosta.
Kun poistut elvytyshuoneesta, voit mennä sairaalahuoneeseen tai lähettää sinut kotiin. Jos testi on tehty avohoidossa, sinun on saatava joku ajamaan sinut kotiin.
Voit palata normaaliin ruokavalioon ja toimintaan testin jälkeen, ellei terveydenhuollon tarjoajasi määrää toisin.
Kotona
Kun olet kotona, sinun on tarkkailtava pistoskohtaa verenvuodon varalta. Pieni mustelma on normaalia. Joten on satunnainen veripisara sivustolla.
Sinun tulisi tarkkailla jalkaa tai käsivartta lämpötilan tai värin muutosten, kipu, puutuminen, pistely tai liikkeen menetys.
Juo runsaasti nesteitä auttaaksesi kontrastiväriainetta poistumaan kehosta. Nesteet myös estävät sinua kuivumasta.
Et ehkä voi tehdä mitään rasittavaa toimintaa tai käydä kuumassa kylvyssä tai suihkussa jonkin aikaa testin jälkeen.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos jokin näistä tapahtuu:
- Kuume tai vilunväristykset
- Lisääntynyt kipu, punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu neste, joka valuu nivusien injektiokohdasta
- Viileys, tunnottomuus, pistely tai muut muutokset käsivarteen tai jalkaan
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä