Sisältö
- Leikkauksen jälkeinen tehohoito
- Tuulettimen käyttö
- Rintaputket
- Verihyytymät
- Sairaalan oleskelun pituus
- Kodin palautus
- Keuhkojen kuntoutus
- Komplikaatiot
- Sana Verywelliltä
Kuinka kauan kestää täydellinen palautuminen lobektomiasta (poistetaanko ylä-, keski- tai alaosa), riippuu suurelta osin käytetystä kirurgisesta tekniikasta. Varmista, että tiedät mitä leikkaus sisältää, ja keskustele mahdollisista komplikaatioista ja ennusteestasi lääkärisi kanssa ennen leikkausta.
Leikkauksen jälkeinen tehohoito
Välittömästi leikkauksen jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen, jossa sinua tarkkaillaan tarkasti useita tunteja. Rintakehästä voidaan ottaa röntgenkuva, ja elintoimintoja (kuten sykettä ja happisaturaatiota) seurataan, kunnes sinut pidetään turvallisena siirtää.
Sinua voidaan tarkkailla tehohoitoyksikössä noin ensimmäisenä päivänä. ICU on suunniteltu huolehtimaan hyvin sairaista ihmisistä. Se ei ole keskittynyt perheen ja ystävien majoitukseen. Kukkia ei yleensä sallita, ja monet ihmiset rajoittuvat vain vierailijaan tai kahteen kerrallaan.
Jotkut lääkärit ehdottavat, että vain läheiset ystävät ja perheenjäsenet näkevät sinut tällä hetkellä, joten kannattaa kannustaa muita käymään käydessäsi, kun sinut on siirretty tavalliseen sairaalan osastoon.
Tuulettimen käyttö
Hengitysputki, joka antoi ventilaattorin hengittää sinulle leikkauksen aikana, jätetään joskus paikalleen, kun olet toipumassa lobektomian jälkeen. Koska tämä voi aiheuttaa jonkin verran ahdistusta, saatat olla edelleen kevyt sedaatio, kunnes putki poistetaan.
Useimmissa tapauksissa hengitysputki voidaan poistaa samana päivänä kuin leikkauksesi. Saatat tarvita hengityslaitetta pidempään, jos suurempi osa keuhkosta poistettiin tai sinulla on krooninen keuhkosairaus, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
Vaikka hengityslaitteen käyttö aiheuttaa joitain riskejä, useimmissa tapauksissa alkaa tuntua hyvältä, kun keuhkojen kapasiteetti paranee siihen pisteeseen, jossa voit hengittää yksin.
Kun hengityslaite poistetaan ja sinusta tulee vähemmän unelias, hengitysterapeutti pyytää sinua yskimään ja auttamaan sinua kannustavan spirometrin käytössä. Tämä on laite, johon hengität käyttääksesi keuhkojasi ja autat pitämään keuhkojesi pienet ilmapussit (alveolit) auki.
Kannustavan spirometrin oikea käyttöRintaputket
Leikkauksesi on suljettu toimenpiteen jälkeen. Kirurgi sijoittaa kuitenkin leikkauskohdasta johtavan rintaputken, joka antaa ylimääräisen nesteen ja ilman poistua rintakehästä.
Rintakehää pidetään paikallaan, kunnes kirurgi on varma, että viemäröinti on pysähtynyt eikä ilmaa vuoda. Poisto tapahtuu yleensä 3-4 päivää leikkauksen jälkeen, mutta se voi kestää kauemmin, jos toimenpide oli laaja.
Jos putki jätetään normaalia pidempään, se ei tarkoita, että toipuminen menee huonosti. Kirurgit haluavat olla varovaisia, ja on helpompaa jättää putki paikalleen hieman kauemmin kuin joutua asettamaan se takaisin tarvittaessa.
Verihyytymät
Kun pystyt, hoitohenkilökunta auttaa sinua istumaan ja lopulta rohkaisee sinua nousemaan ylös ja kävelemään avun avulla.Et ehkä tunne olevasi aktiivinen, muttaliikkuminen auttaa palauttamaan voimasi nopeammin ja vähentää verihyytymien kehittymisen riskiä.
Sairaalassa ollessasi sinun tulisi oppia ehkäisemään ja tunnistamaan veritulppia, koska ne eivät ole harvinaisia keuhkosyöpäpotilailla - sekä keuhkoleikkauksia tehneiden että leikkaamattomien joukossa.
Verihyytymien muodostuminen, joka tunnetaan myös nimellä laskimotromboembolia, vaikuttaa merkittävästi palautumiseen ja alentaa selviytymisastetta.
Sairaalan oleskelun pituus
Sairaalasi oleskelun pituus voi vaihdella iän, terveydentilan, leikkauksen jälkeisen hoidon vasteen ja leikkaustyypin mukaan:
- Vähän invasiivisen videoavustetun torakoskooppisen leikkauksen (VATS) suorittamiseksi saatat joutua viipymään viisi päivää.
- Avoimella torakotomialla, joka vaatii pitkän rinnan viillon ja kylkiluiden levittämisen, voit odottaa pysyvän noin kahdeksan päivää sairaalassa.
Monet ihmiset haluavat päästä ulos sairaalasta ja palata omalle sängylleen vain ymmärtääkseen kotiin tullessaan, että heidän ei olisi pitänyt olla niin nopeasti lähtemässä. Luota siihen, että kirurgi tietää parhaiten, kun on hyvä aika vapauttaa sinut.
Ei vain, että VATS vaatii lyhyemmän sairaalahoidon, mutta se johtaa myös vähemmän kirurgisiin komplikaatioihin. Varhaisen vaiheen NSCLC: n hoitona avoin torakotomia ja VATS tarjoavat kuitenkin samanlaiset ennusteet ja eloonjäämisasteet.
Kodin palautus
Paluu tavalliseen elämäntyyliisi vie aikaa, mikä voi olla yllätys, jos sinulla ei ollut paljon oireita keuhkosyövästäsi ennen toimenpidettä.
Keskittyminen pieniin askeleisiin eteenpäin (esim. Putkien asteittainen poistaminen) sen sijaan, että odottaisit olevasi "palannut normaaliksi", voi olla hyödyllistä. Vaikka olisitkin kunnossa ja hyvässä kunnossa ennen leikkausta, sinun on annettava itsellesi aikaa parantua.
Kun toiput, saatat huomata, että kokema väsymys on toisin kuin aikaisemmin selviytynyt väsymys.Syövän väsymys voi olla turhauttavaa, varsinkin jos sinulla on joku, jolla on vaikeuksia hidastaa ja ottaa se helposti.
Tahdista itsesi palatessasi kotiin. Keskity jokaisen päivän alussa toimintaan, joka vie eniten henkistä tai fyysistä energiaa, jotta voit poistaa ne luettelostasi ennen kuin olet liian väsynyt tekemään niin. Tehtävien siirtäminen muille ja oppiminen hyväksymään apu voivat auttaa sinua toipumaan nopeammin ja helpottamaan rakkaiden usein tuntemaa avuttomuutta.
Lääkäri suosittelee, milloin sinun pitäisi palata töihin. Mutta silloinkin saattaa olla joitain fyysisiä rajoituksia. Sinun tulisi esimerkiksi välttää raskaita nostoja ensimmäisten kuukausien aikana rintalihasten ja viillon rasituksen estämiseksi.
Viillon hoitaminenKeuhkojen kuntoutus
Keuhkojen kuntoutus sisältää erilaisia terapioita, jotka keskittyvät auttamaan sinua parantumaan keuhkosyövän leikkauksen jälkeen ja suorittamaan jokapäiväisiä toimintojasi.
Sillä on laaja valikoima tavoitteita, joista osa voi olla tärkeämpi erityistapauksessa kuin toiset, mukaan lukien hengityksen helpottaminen, suvaitsevaisuuden rakentaminen aktiivisuudelle, ravitsemuksen hallinta ja paljon muuta. Komponentit voivat sisältää hengitysharjoituksia, ohjeita sopeutumiseen rajoituksiin (kuten nielemishaasteisiin), ruokavalion suunnitteluun ja muuhun.
Lääkäriryhmäsi voi ehdottaa tätä sinulle ennen leikkausta ja / tai sen jälkeen, ja kuinka kauan se kestää tilanteestasi ja edistymisestäsi.
Komplikaatiot
Lobectomy-menettelyn jälkeiset komplikaatiot eivät ole harvinaisia.
Esimerkiksi, jos käytät hengityslaitetta vain yhden keuhkojen hengittämiseen leikkauksen jälkeisen hoidon aikana, se voi aiheuttaa matalan veren happipitoisuuden (hypoksemia) ja mahdolliset kudosvauriot. Nämä ongelmat voivat olla hengenvaarallisia, jos ehtoja ei tarkkailla ja estetä huolellisesti, mutta tutkijat jatkavat ihanteellisen tavan tutkia yhden keuhkojen ilmanvaihtoa.
Silloinkin kun olet eronnut, sinun on oltava tietoinen joistakin mahdollisista ongelmista. Jatkuva kipu, jota kutsutaan torakotomian jälkeiseksi kivun oireyhtymäksi (eräänlainen neuropaattinen kipu), voi joskus kestää viikkoja ja kuukausia.
Neuropaattisen kivun hallintaKun kirurginen kipu helpottuu, hengityksessäsi voi silti olla ongelmia. Jopa keuhkojen kuntoutuksessa voi kestää jonkin aikaa sopeutua keuhkosyövän hoidosta johtuvaan pienentyneeseen keuhkojen kapasiteettiin. Nämä ovat normaaleja; sinun tarvitsee vain jatkaa toipumista ja olla kärsivällinen.
Muut komplikaatiot, kuten infektiot ja verihyytymät, edellyttävät välitöntä lääketieteellistä hoitoa. On tärkeää tietää, minkä oireiden pitäisi saada sinut soittamaan lääkäriisi.
Soita lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun, jos koet:
- Kipu leikkauksen ympärillä, joka pahenee
- Äkillinen hengenahdistus
- Äkillinen, voimakas rintakipu
- Kuume 100,4 F tai enemmän
- Veri, mätä tai epätavallinen purkaus viillosta
- Punoitus, turvotus ja kipu viillon ympärillä
- Yskä vihertävän keltaisella tai verenvärisellä limalla
- Huimaus, sekavuus tai pyörtyminen
Sana Verywelliltä
Toipumisaika lobektomian jälkeen on jokaiselle erilainen. Parantumisen parantamiseksi jatka suositeltujen hengitysharjoitusten harjoittamista ja yritä välttää savukkeita (myös käytettyä savua), hengitystieinfektioita (kuten kylmä ja flunssa) ja ympäristömyrkkyjä, kemiallisia höyryjä tai savua.
Ennuste lobektomian jälkeen