Sisältö
- Mikä on reaktiivinen niveltulehdus?
- Mikä aiheuttaa reaktiivisen niveltulehduksen?
- Kenellä on riski reaktiivisesta niveltulehduksesta?
- Mitkä ovat reaktiivisen niveltulehduksen oireet?
- Kuinka reaktiivinen niveltulehdus diagnosoidaan?
- Kuinka reaktiivista niveltulehdusta hoidetaan?
- Mitkä ovat reaktiivisen niveltulehduksen komplikaatiot?
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Avainkohdat reaktiivisesta niveltulehduksesta
- Seuraavat vaiheet
Mikä on reaktiivinen niveltulehdus?
Reaktiivinen niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus, jota esiintyy infektion takia. Niveltulehdus on silloin, kun nivelet tulehtuvat ja tuskalliset. Reaktiivinen niveltulehdus ei ole tarttuvaa. Se tunnettiin aiemmin nimellä Reiterin oireyhtymä. Se vaikuttaa miehiin useammin kuin naisiin. Se kehittyy useimmiten 20-50-vuotiaana.
Mikä aiheuttaa reaktiivisen niveltulehduksen?
Reaktiivinen niveltulehdus ei ole tarttuvaa, mutta se johtuu joistakin tarttuvista infektioista. Taudin useimmiten aiheuttavat infektiot leviävät seksuaalisen kanssakäymisen kautta, bakteerit Chlamydia trachomatis. Se voi aiheuttaa virtsarakon, virtsaputken, peniksen tai emättimen infektioita.
Muut reaktiot, jotka voivat aiheuttaa reaktiivisen niveltulehduksen, tartuttavat suolen, kuten salmonella. Tämä infektio voi johtua syömästä ruokaa tai käsittelemällä esineitä, joissa on bakteereja.
Reaktiivinen niveltulehdus voi myös olla yhteydessä geeneihin. Reaktiivista niveltulehdusta sairastavilla ihmisillä on usein HLA-B27-geeni. Mutta monilla ihmisillä on tämä geeni saamatta reaktiivista niveltulehdusta.
Kenellä on riski reaktiivisesta niveltulehduksesta?
Reaktiivisen niveltulehduksen riskitekijöitä ovat:
- Infektio seksuaalisen kontaktin kautta
- Saastuminen saastuneesta ruoasta
- Miehenä oleminen
Mitkä ovat reaktiivisen niveltulehduksen oireet?
Reaktiivinen niveltulehdus voi aiheuttaa niveltulehdusoireita, kuten nivelkipua ja tulehdusta. Se voi myös aiheuttaa virtsateiden oireita ja silmäinfektioita (sidekalvotulehdus). Oireet voivat kestää 3 - 12 kuukautta. Pienellä määrällä ihmisiä oireet voivat muuttua krooniseksi taudiksi. Oireet voivat tapahtua jokaisella henkilöllä hieman eri tavalla, ja niihin voi kuulua:
Niveltulehduksen oireet
- Nivelkipu ja tulehdus, jotka usein vaikuttavat polviin, jalkoihin ja nilkoihin
- Luuhun kiinnittyneen jänteen tulehdus. Tämä voi aiheuttaa kantapään kipua tai sormien lyhenemistä ja paksunemista.
- Luiden kasvot kantapäässä (kantapään kannukset), jotka voivat aiheuttaa kroonista kipua
- Selkärangan tulehdus (spondylitis)
- Alaselän niveltulehdus (sacroiliitis)
Virtsateiden oireet
Miehet:
- Lisääntynyt virtsa
- Polttava tunne virtsaamisen aikana
- Purkautuminen peniksestä
- Tulehtunut eturauhanen (eturauhastulehdus)
Naiset:
- Tulehtunut kohdunkaula
- Tulehtunut virtsaputki. Tämä aiheuttaa polttavaa tunnetta virtsaamisen aikana.
- Tulehtuneet munanjohtimet (salpingiitti)
- Tulehtunut vulva ja emätin (vulvovaginiitti)
Silmäoireet
- punaiset silmät
- Kivuliaat ja ärtyneet silmät
- Sumea näkö
- Tulehtunut limakalvo, joka peittää silmämunan ja silmäluomen (sidekalvotulehdus)
- Sisäisen silmän tulehdus (uveiitti)
Reaktiivisen niveltulehduksen oireet voivat olla kuten muutkin sairaudet. Varmista diagnoosin saamiseksi terveydenhuollon tarjoajalta.
Kuinka reaktiivinen niveltulehdus diagnosoidaan?
Prosessi alkaa terveyshistoriasta ja fyysisestä tentistä. Diagnoosi voi olla vaikeaa. Tämä johtuu siitä, että ei ole olemassa erityisiä testejä, jotka voisivat vahvistaa tilan. Joitakin verikokeita voidaan tehdä muiden sairauksien, kuten nivelreuman ja lupuksen, sulkemiseksi pois. Muita testejä voivat olla:
- Punasolujen sedimentaationopeus (ESR tai sed-nopeus). Tämä testi tarkastelee kuinka nopeasti punasolut putoavat koeputken pohjaan. Kun turvotusta ja tulehdusta esiintyy, veren proteiinit sulautuvat yhteen ja muuttuvat normaalia raskaammiksi. Ne putoavat ja asettuvat nopeammin koeputken pohjaan. Mitä nopeammin verisolut putoavat, sitä vakavampi tulehdus.
- Infektiotestit. Tähän sisältyy klamydiatesti. Se voi myös sisältää testejä muille infektioille, jotka liittyvät reaktiiviseen niveltulehdukseen.
- Yhteinen aspiraatio (niveltulehdus). Pieni näyte nivelnesteestä otetaan nivelestä. Se on testattu sen selvittämiseksi, esiintyykö kiteitä, bakteereja tai viruksia.
- Virtsa- ja ulosteenäytteet. Niitä käytetään bakteerien tai muiden taudin oireiden etsimiseen.
- Röntgensäteet. Tämä testi käyttää pientä määrää säteilyä luomaan kuvia kudoksista, luista ja elimistä. Röntgensäteitä käytetään etsimään nivelen turvotusta tai vaurioita. Tämä voi tarkistaa spondylitis- tai sacroiliitis-merkkejä.
- Geenitestaus. HLA-B27: n tarkistamiseksi voidaan tehdä testi.
Sinulla voi olla myös testaus muiden niveltulehdusten poissulkemiseksi.
Kuinka reaktiivista niveltulehdusta hoidetaan?
Hoito riippuu oireistasi, iästäsi ja yleisestä terveydestäsi. Se riippuu myös siitä, kuinka vakava tila on. Hoito voi sisältää myös:
- Antibiootit infektion hoitoon
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tulehduksen vähentämiseksi
- Kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
- Immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten metotreksaatti, tulehduksen hallintaan
- Vahvat biologiset immunosuppressantit, jotka annetaan ammuttuina
- Lepo kivun ja tulehduksen helpottamiseksi
- Harjoittele lihasten vahvistamiseksi ja nivelten toiminnan parantamiseksi
Mitkä ovat reaktiivisen niveltulehduksen komplikaatiot?
Reaktiivisen niveltulehduksen pääoireet häviävät usein muutamassa kuukaudessa. Joillakin ihmisillä voi olla lieviä niveltulehdusoireita jopa vuoden ajan. Toisilla voi kehittyä lievä, pitkäaikainen niveltulehdus. Jopa puolella ihmisistä on reaktiivisen niveltulehduksen puhkeaminen tulevaisuudessa. Harvoissa tapauksissa tila voi johtaa krooniseen, vaikeaan niveltulehdukseen. Tämä voi johtaa nivelvaurioihin.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Jos oireesi pahenevat tai sinulla on uusia oireita, kerro siitä terveydenhuollon tarjoajalle.
Avainkohdat reaktiivisesta niveltulehduksesta
- Reaktiivinen niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus, jonka aiheuttaa infektio. Sen voi aiheuttaa Chlamydia trachomatis, salmonella tai jokin muu infektio.
- Tila voi aiheuttaa niveltulehdusoireita, kuten nivelkipua ja tulehdusta. Se voi myös aiheuttaa oireita virtsateissä ja silmissä.
- Hoito sisältää infektioiden antibiootteja sekä nivelkipua ja tulehdusta vähentäviä lääkkeitä.
- Useimmat ihmiset toipuvat täysin reaktiivisesta niveltulehduksesta.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä