Sädehoito keuhkosyöpään

Posted on
Kirjoittaja: William Ramirez
Luomispäivä: 24 Syyskuu 2021
Päivityspäivä: 10 Saattaa 2024
Anonim
Sädehoito keuhkosyöpään - Lääke
Sädehoito keuhkosyöpään - Lääke

Sisältö

Yli puolet keuhkosyövän diagnosoiduista saa sädehoitoa jossakin vaiheessa hoidonsa aikana.Suuria energiaa sisältäviä säteilysäteitä annetaan DNA: n hajottamiseksi solujen sisällä. Tämä saa heidät kuolemaan tai lopettamaan jakautumisen, mikä voi hallita sairauksia ja kutistua kasvaimia. Sekä pienisoluisia että ei-pienisoluisia keuhkosyöpiä hoidetaan usein sädehoidolla, joka yhdistetään usein kemoterapiaan ja / tai leikkaukseen.

Milloin sädettä käytetään keuhkosyöpään?

Keuhkosyövän tyypistä ja vaiheesta riippuen voidaan käyttää sädehoitoa:

  • Ennen leikkausta: Säteilyä pyritään vähentämään kasvaimen kokoa ja tekemään toimenpiteestä yksinkertaisempi ja todennäköisemmin onnistunut.
  • Leikkauksen jälkeen: Lääkärit hoitavat aluetta, jolla he ovat operoineet, varmistaakseen, ettei jäljellä ole syöpäsoluja (joita voi olla läsnä, mutta joita ei voida havaita skannauksissa).
  • Mahdollisuutena parantaa syöpää: Varhaisvaiheen keuhkosyövässä säteily voi olla yhtä menestyksekästä kuin leikkaus pitkäaikaisen eloonjäämisen tarjoamiseksi. Lääkärit voivat kuitenkin epäröidä käyttää sanaa "parantunut", koska keuhkosyövän uusiutuminen on aina mahdollista.
  • Keuhkosyövän hoito: Säteilyä voidaan käyttää oireiden lievittämiseen tai palliatiivisena hoitona, vähentämällä tai poistamalla syöpä paikallisesti keuhkoissa, läheisissä imusolmukkeissa tai alueilla, joilla syöpä on etäpesäkkeitä (kuten aivot).
  • Ehkäisynä: Säteily voi vähentää toistumisen tai leviämisen riskiä. Pienisoluisessa keuhkosyövässä aivojen sädehoitoa annetaan joskus sellaisten solujen tappamiseksi, jotka ovat levinneet aivoihin, mutta joita ei havaita kuvantamisella.Tätä kutsutaan profylaktiseksi kraniaaliseksi säteilytykseksi (PCI).

Kun keuhkosyöpä leviää aivoihin, joskus vain yksi tai muutama metastaasi on läsnä. Tätä kutsutaan oligometastaaseiksi. Näissä tapauksissa tietyt sädehoitotyypit ovat auttaneet ihmisiä saamaan pitkäaikaisen hallinnan taudista.


Keuhkosyövän hoitovaihtoehdot ja valinnat

Säteilytyypit

On olemassa useita tapoja, joilla säteilyä voidaan käyttää syövän hoitoon. Tekniikat vaihtelevat syövän tyypin mukaan. Keuhkosyövän hoidossa säteilyvaihtoehtoihin kuuluvat ulkoinen sädehoito (EBRT), joka tulee kehon ulkopuolelta, ja sisäinen säteily, joka käyttää radioaktiivisia materiaaleja, jotka on sijoitettu suoraan keuhkosyöpäkasvaimen sisään.

Molemmat menetelmät pysäyttävät syöpäsolut, jotka lisääntyvät nopeammin ja useammin kuin normaalit solut. Syöpäsolut suljetaan siis. Terveet solut voivat myös vaikuttaa, mutta ne pystyvät paremmin korjaamaan säteilyn aiheuttamat vauriot ja jatkavat normaalia työskentelyä.

Ulkoinen sädehoito (EBRT)

Tämä on yleisin keuhkosyöpään käytetty säteily. Siihen liittyy suuriannoksinen säteily, joka lähtee kehon ulkopuolella olevasta koneesta.

EBRT: tä on useita. Yleisimpiä keuhkosyövän hoitomuotoja ovat:

Tavanomainen (kaksiulotteinen) sädehoito


Tämä oli historiallisesti ainoa paikallinen hoitovaihtoehto varhaisvaiheen keuhkosyöpäpotilaille, joilla oli toimimattomia kasvaimia.

Tämän kolmiulotteisen tietokonetomografia (CT) -tekniikan ansiosta käytettävissä olevien yksityiskohtaisten anatomisten näkymien puuttuessa tämä säteilymuoto ei salli merkittävää tarkkuutta ja johtaa huonoon lopputulokseen.

Kolmiulotteinen konforminen sädehoito (3D-CRT)

Tämä hoito parantaa tavanomaista hoitoa antamalla teknikon nähdä kasvain kaikki puolet. Säteily voidaan ohjata tarkemmin eri suunnista vastaamaan kasvaimen ja ympäröivän kudoksen muotoa.

Tämä menetelmä on kuitenkin edelleen epätäydellinen, koska se perustuu jossain määrin kokeiluihin ja erehdyksiin saadakseen säteilypalkit täydellisesti.

Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT)

Tätä pidetään parempana kuin 3D-CRT siinä mielessä, että se vie osan arvauksista hoidoista.

Järjestelmäalgoritmit määrittävät säteiden sijoituspaikan ja laskevat säteilyannoksen optimaalisten tulosten saavuttamiseksi. Tämä vähentää myös tarpeetonta säteilyaltistusta, joten se voi vähentää säteilyyn liittyvää myrkyllisyyttä.


Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT)

Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT) on tekniikka, jossa suuri annos säteilyä viedään suhteellisen pienelle kudosalueelle, mikä vapauttaa kehon syövästä ja säästää terveitä kudoksia.

Toisin kuin muuntyyppinen keuhkosyövän sädehoito, SBRT tarjoaa joskus hyvät mahdollisuudet pitkäaikaiseen selviytymiseen tai mahdollisesti parantamiseen.SBRT: tä voidaan toisinaan käyttää myös levinneeseen keuhkosyöpään. Kun aivoissa tai maksassa on vain muutama keuhkosyövän metastaasi, SBRT on toisinaan myös johtanut taudin pitkäaikaiseen hallintaan.

Tämän tyyppiseen säteilyyn viitataan joskus koneen valmistavan yrityksen nimellä. Joitakin SBRT: n yhteydessä käyttämiäsi nimiä ovat X-Knife, CyberKnife, Clinac ja Gamma Knife.

Jotta SBRT olisi tehokas, kasvainten on oltava pieniä - yleensä alle 5 senttimetriä (2-3 tuumaa) halkaisijaltaan. Kohdennetun syövän ei tulisi olla liian lähellä hengitysteitä, sydäntä tai muita kriittisiä rakenteita.

Sisäinen säteily

Sisäiseen säteilyyn kuuluu radioaktiivisen implantin sijoittaminen kehoon, kasvain lähelle. Se tunnetaan myös nimellä brachyterapy, se käyttää ohut putkea nimeltä bronkoskooppi sijoittaa implantin tarkalle alueelle tarvitaan. Putki poistetaan käsittelyn jälkeen.

Implantaatti voi olla väliaikainen tai pysyvä.

Brachyterapiaa käytetään enemmän palliatiiviseen hoitoon, mikä tarjoaa tehokkaan tavan hallita hengitysvaikeuksia, joita voi esiintyä keuhkosyövän edetessä. Se voi merkittävästi parantaa elämänlaatua, mutta sitä ei ole tarkoitettu parantamaan syöpää tai pidentämään selviytymistä.

Radioaktiivisuuden hallinta

Radioaktiivisen implantin avulla kehosi voi lähettää pienen määrän säteilyä lyhyeksi ajaksi. A

  • Väliaikaisen implantin avulla saatat joutua jäämään sairaalaan rajoitetulla kävijällä (välttäen raskaana olevia naisia ​​ja lapsia) hoidon ajaksi. Kun implantti on poistettu, kehosi ei ehkä enää luovuta säteilyä.
  • Pysyvät implantit lopettavat säteilyn muutamassa viikossa. Näiden implanttien altistumisriski on hyvin pieni, mutta pyydä lääkäriltäsi vahvistamaan varotoimenpiteet.

Hoidon aikana

Saamasi annos, säteilylle altistumisaika ja hoitoprosessi riippuvat läpikäyvän säteilyn tyypistä.

Kuinka ulkoista hoitoa annetaan

Ulkoisella säteilyllä hoidot kestävät kukin 15-30 minuuttia, ja ne annetaan yleensä päivittäin useiden viikkojen aikana.

Ennen hoidon aloittamista sinulle annetaan yksi tai useampia keuhkosyöpätatuointeja, pysyviä mustemerkkejä, joiden koko on pisamia, jotka peittävät keuhkosi kasvaimen.Tämä merkitsee tarkalleen, mihin säteily on suunnattava.

Sitten suoritetaan simulaatio. Tämän toimenpiteen aikana joudut makaamaan hyvin paikallaan pöydällä, kun säteilyonkologi tekee säätöjä saadakseen säteen täydellisesti. Sitten he laskevat säteilyannoksen (mitattu Gy: ssä, lausutaan harmaat), joka toimitetaan hoidon keston ajan.

Kuinka sisäistä hoitoa annetaan

Sisäisen säteilyn hoidot vaihtelevat annettavan annoksen mukaan:

  • Suuriannoksisella brachyterapialla sinua hoidetaan useita minuutteja kerrallaan hoidoilla, jotka toistetaan kahdesti päivässä muutaman päivän ajan tai kerran päivässä muutaman viikon aikana.
  • Pieniannoksisella brachyterapialla implantit voidaan jättää yhdeksi päiväksi tai muutamaksi päiväksi, koska implantti antaa pieniä säteilyannoksia koko ajan. Joitakin pienempiä implantteja ei koskaan poisteta, mutta ne lakkaavat säteilemästä useiden viikkojen kuluttua.

Sivuvaikutukset

Sädehoidossa on joitain pieniä ja joitain vakavampia sivuvaikutuksia, joista sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.

Varhaiset sivuvaikutukset

Näitä ongelmia esiintyy yleensä pian säteilyn aloittamisen jälkeen. Ne ovat yleensä lieviä eikä niiden pitäisi kestää kauan:

  • Väsymys (väsymyksen tunne)
  • Ihon muutokset.
  • Hiustenlähtö

Myöhäiset sivuvaikutukset

Kuukausia tai vuosia sädehoidon jälkeen esiintyviä haittavaikutuksia ovat:

  • Säteilyn aiheuttama keuhkovaurio
  • Säteilypneumoniitti (keuhkotulehdus)
  • Keuhkofibroosi (voi johtua pneumoniitista, jos sitä ei diagnosoida ja hoideta nopeasti)

Vaikka keuhkoihin voi vaikuttaa erityisen selvästi ilmeisistä syistä, komplikaatioita voi esiintyä kaikilla kudosalueilla, jotka ovat altistuneet säteilylle. Mitä suurempi säteilyannos, sitä suurempi on myöhäisten sivuvaikutusten riski.

Keuhkosyövän selviytymisaste paranee, mikä on hieno asia. Mutta pidempi elämä tarkoittaa myös enemmän mahdollisuuksia sädehoidon pitkäaikaisille sivuvaikutuksille.

Sädehoidon pitkäaikaiset vaikutukset

Sana Verywelliltä

Sädehoito voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin se alkaa toimia, mutta hyödyt jatkuvat vielä pitkään hoidon päättymisen jälkeen. Siksi säteilyonkologin seuranta on erittäin tärkeää. Ole valmis suorittamaan seurantakokeita ja tutkimuksia edistymisesi tarkistamiseksi.

Muista, että keuhkosyövän torjunta on pitkän matkan matka, joka voi sisältää jatkuvia arviointeja, joitain takaiskuja ja toivottavasti monia voittoja. Kun hoidot parantuvat edelleen, sinun pitäisi pystyä hyödyntämään enemmän mahdollisuuksia nauttia korkeasta elämänlaadusta jatkaessasi matkaa.

Luonnonterapiat säteilyn sivuvaikutusten helpottamiseksi
  • Jaa
  • Voltti
  • Sähköposti
  • Teksti