Sisältö
- Mikä on COPD?
- Mikä aiheuttaa keuhkoahtaumataudin?
- Kuinka saan keuhkoahtaumataudin, jos en ole koskaan tupakoinut?
- Mikä on ennusteeni?
- Miksi minun pitäisi lopettaa tupakointi, jos minulla on jo keuhkoahtaumatauti?
- Mitä spirometriatestit ovat?
- Missä COPD-vaiheessa olen?
- Täytyykö minun olla hapen päällä?
- Voinko estää keuhkoahtaumataudin pahenemisen?
- Voiko leikkaus auttaa minua elämään pidempään?
Mikä on COPD?
Kun kysyt tämän kysymyksen, saat todennäköisesti tietää, että keuhkoahtaumatauti on parantumaton mutta ehkäistävä ja hoidettavissa oleva keuhkosairaus, joka vaikuttaa myös muihin kehosi järjestelmiin. Tauti on etenevä, mikä tarkoittaa, että se yleensä pahenee ajan myötä. Tähän mennessä ei ole lääkkeitä, joiden on osoitettu lisäävän keuhkoahtaumataudin eloonjäämistä.
Tutkimukset viittaavat siihen, että vain tupakoinnin lopettaminen, happihoito (käytetään vähintään 15 tuntia päivässä) ja keuhkojen kuntoutus voivat hidastaa keuhkoahtaumataudin etenemistä.
Mikä aiheuttaa keuhkoahtaumataudin?
Vaikka tupakointi on keuhkoahtaumataudin numero yksi syy, lääkäri todennäköisesti selittää sinulle, että on otettava huomioon myös muita riskitekijöitä. Jotkut näistä riskitekijöistä ovat yleisiä, kun taas toiset eivät ole yhtä yleisiä. Näitä voivat olla ikä, genetiikka ja työperäinen altistuminen pölylle, höyryille ja myrkyllisille kemikaaleille.
Tietoisuus taudin riskitekijöistä voi auttaa aikaisemmassa diagnoosissa ja nopeassa hoidossa, koska riskitekijät tuntevat potilaat saattavat kyseenalaistaa omat keuhkoahtaumataudin oireet ennen diagnoosia.
Kuinka saan keuhkoahtaumataudin, jos en ole koskaan tupakoinut?
Toisin kuin yleisesti uskotaan, tupakointi ei ole ainoa keuhkoahtaumataudin syy. Lääkäri vahvistaa, että tupakoitsijat eivät myöskään voi kehittää tautia. Itse asiassa jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että 25-45% COPD-diagnosoiduista ihmisistä ei ole koskaan tupakoinut.
Mikä on ennusteeni?
Vaikka kukaan ei pysty ennustamaan tarkasti elinajanodotettasi keuhkoahtaumataudin diagnoosin jälkeen, taudin ennuste riippuu useista tekijöistä - mikä tärkeintä, tupakoitko edelleen vai et.
Jos jatkat tupakointia diagnoosisi jälkeen, keuhkojesi toiminta heikkenee nopeammin ja tauti etenee paljon nopeammin kuin jos lopettaisit kokonaan. Muita keuhkoahtaumataudin elinajanodotteeseen liittyviä tekijöitä ovat hengitysteiden tukkeutumisaste, hengenahdistuksen taso, kehon massaindeksi (BMI) ja harjoittelutoleranssi.
Tutkimus julkaistiin International Journal of krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ehdotti seuraavia vertailevia elinajanodotteita:
- Koskaan tupakoitsijoilla, joilla ei ole keuhkosairautta, elinajanodote on 17,8 vuotta.
- Nykyisten tupakoitsijoiden, joilla ei ole keuhkosairautta, elinajanodote on 14,3 vuotta
- Nykyisten tupakoitsijoiden, joilla on vaiheen 1 keuhkoahtaumatauti, keskimääräinen elinajanodote on 14 vuotta.
- Nykyisten tupakoitsijoiden, joilla on vaiheen 2 keuhkoahtaumatauti, elinajanodote on 12,1 vuotta.
- Nykyisten tupakoitsijoiden, joilla on vaiheen 3 tai 4 keuhkoahtaumatauti, elinajanodote on 8,5 vuotta.
Miksi minun pitäisi lopettaa tupakointi, jos minulla on jo keuhkoahtaumatauti?
Saatat miettiä, miksi sinun pitäisi lopettaa tupakointi, kun olet tupakoinut vuosikymmenien ajan ja keuhkovauriot on jo tehty.
Lääketieteen asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että lopettaminen on keuhkoahtaumataudin ensisijainen hoito riippumatta siitä, oletko tupakoinut 30 vuotta vai yhden. Itse asiassa jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että keuhkojen toiminta paranee (ja jopa normalisoituu) tupakoinnin lopettamisen jälkeen ja vähenee samalla nopeudella kuin samaa sukupuolta, ikää, pituutta ja painoa olevat tupakoimattomat.
Mitä spirometriatestit ovat?
Spirometria on keuhkojen toimintatesti, jota käytetään keuhkoahtaumataudin diagnosointiin ja sen vakavuuden määrittämiseen. Ihannetapauksessa lääkärisi tulisi selittää tulokset perusteellisesti sinulle ymmärrettävällä tavalla. Valitettavasti tätä ei aina tapahdu.
Spirometriassa mitataan kolme arvoa, jotka ovat kriittisesti tärkeitä keuhkoahtaumataudin diagnoosin tekemisessä: pakotettu elintilavuus (FVC), pakotettu uloshengitysmääräsi sekunnissa (FEV1) ja FEV1: n suhde FVC: hen (FEV1 / FVC). Tulosten seuraaminen ajan myötä auttaa lääkäriäsi selvittämään, paraniko COPD, pysyykö samana vai pahenee.
Missä COPD-vaiheessa olen?
Obstruktiivisen keuhkosairauden maailmanlaajuisen aloitteen mukaan keuhkoahtaumatauti on jaettu neljään vaiheeseen: lievä, kohtalainen, vaikea ja erittäin vaikea. Lääkäri käyttää spirometrian tuloksia selvittääkseen, missä tilassa olet.
Silti riippumatta siitä, missä vaiheessa virallinen diagnoosi sanoo, tauti vaikuttaa kaikkiin eri tavoin. Kuinka hyvin sinusta tuntuu ja kuinka paljon toimintaa voit sietää, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien jatkatko tupakointia, kuinka paljon liikut ja mitä ruokavaliota käytät.
Täytyykö minun olla hapen päällä?
Kaikki COPD-potilaat eivät tarvitse lisähappea. Lääkäri mittaa veressäsi olevan hapen määrän ottamalla verta ranteen valtimosta ja lähettämällä sen laboratorioon analysoitavaksi tai käyttämällä pulssioksimetriksi kutsuttua laitetta.
COPD-hoidon yleisenä tavoitteena on pitää happisaturaatiotaso yli 88%. Jos se putoaa jatkuvasti tämän alapuolelle (tilaksi kutsutaan hypoksiaa), nykyiset hoito-ohjeet suosittelevat happihoidon käyttöä.
Voinko estää keuhkoahtaumataudin pahenemisen?
Kysy lääkäriltäsi, mitä voit tehdä, jotta sairautesi ei pahenisi. Kuten puhuimme aiemmin, tupakoinnin lopettaminen on ensisijainen tavoite, jos tupakoit. Mutta tupakoinnin lopettaminen on vasta ensimmäinen askel. Muiden tärkeiden elämäntapamuutosten sisällyttäminen on myös välttämätöntä.
Lisäksi sinua saatetaan suositella hankkimaan henkilökohtainen valmentaja, välttämään höyryjä ja käytettyä savua, investoimaan puhtaaseen ilmalaitteeseen, rokottamaan ja laihtua.
Voiko leikkaus auttaa minua elämään pidempään?
Kirurginen toimenpide on vaihtoehto pienelle potilasryhmälle, joka täyttää hyvin erityiset kriteerit.
Keuhkoleikkauksia on kolme tyyppiä, joista lääkäri voi keskustella kanssasi, kun oireesi ovat riittävän vakavia ja olet saavuttanut taudin edistyneimmät vaiheet: bullektomia, keuhkojen määrän vähentäminen ja keuhkosiirto.
Keuhkosiirteen ottaminen voi parantaa elämänlaatua ja antaa sinun suorittaa enemmän toimintoja, mutta sen ei ole osoitettu lisäävän 10 vuoden eloonjäämisastetta COPD-potilailla.
Tämän sanottuaan viiden vuoden eloonjäämisaste ihmisille, joille tehdään elinsiirto, on 54%, kun taas yhden ja kolmen vuoden eloonjäämisaste on keskimäärin 80% ja 65%.