Mikä on keuhkofibroosi?

Sisältö

• Keuhkofibroosin oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Keuhkofibroosi on interstitiaalinen keuhkosairaus, jossa keuhkokudoksen arpeutuminen (fibroosi) vaikeuttaa hapen pääsyä vereen, mikä johtaa hengenahdistukseen, joka pahenee ajan myötä. Monilla tapauksilla ei ole tunnettua syytä, vaikka altistuminen tietyille myrkkyille, lääkkeille, allergioille ja muille tekijöille on ollut mukana. Keuhkofibroosia ei ole parannuskeinoa, mutta oireiden hallintaan ja elämänlaadun parantamiseen on tehokkaita hoitoja.

Keuhkofibroosin oireet

Keuhkofibroosin ensimmäinen oire on yleensä hengenahdistus ja fyysinen rasitus, joka ajan mittaan etenee hengitysvaikeuksiin levossa. Tilan muita oireita ovat:

• Kuiva yskä
• Tahaton laihtuminen
• Epämukavuus rinnassa
• Väsymys
• Lihas- ja nivelkivut
• Suurentuneet sormenpäät ja kaarevat kynnet

Taudin eteneminen voi vaihdella merkittävästi. Joillekin ihmisille voi kestää useita vuosia, ennen kuin hengitys vaikeutuu ilman aktiivisuutta, kun taas toisilla saattaa olla nopeampi heikkeneminen.

Syyt

Keuhkofibroosissa keuhkorakkuloiden seinät (pienet ilmapussit keuhkoissa) arpivat, estäen niitä laajenemasta ja supistumasta hengityksen aikana. Useimmille ihmisille tilalla ei ole havaittavaa syytä, jolloin sitä pidetään idiopaattisena keuhkofibroosina. Noin 50000 ihmisellä diagnosoidaan idiopaattinen keuhkofibroosi vuodessa.

Keuhkofibroosin tunnettuja mahdollisia syitä ovat:

• Työperäinen altistuminen toksiinille: Vaarallisia aineita, kuten asbestia, hiiltä ja piidioksidipölyä, on käytetty.
• Lääketoksisuus: Tiettyihin lääkkeisiin on liittynyt keuhkofibroosia.
• Muut sairaudet: Tilat, kuten nivelreuma, skleroderma, yliherkkyyspneumoniitti, sarkoidoosi ja Sjögrenin oireyhtymä, voivat saada kehon immuunijärjestelmän hyökkäämään keuhkoihin. Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) voi myös lisätä keuhkofibroosin riskiä, ​​kun mahahappopisaroita hengitetään sisään, mikä vahingoittaa keuhkoja ajan myötä.
• Sädehoito: Kun tätä hoitoa käytetään keuhkosyöpään, rintasyöpään tai lymfoomaan, se voi vahingoittaa keuhkoja ja johtaa keuhkofibroosiin.

Miksi rintojen fibroosi on yleistä säteilyn jälkeen

Diagnoosi

Lääkäri suorittaa ensin fyysisen kokeen ja kuuntelee keuhkojasi. Räiskyvä ääni voi olla merkki siitä, että sinulla on keuhkofibroosi. He kysyvät kaikista sukututkimuksista tai altistumisista, joita sinulla on mahdollisesti ollut vaarallisille aineille.

Lääkäri määrää yhdistelmän kuvantamistestejä, kuten röntgenkuva ja CT (tietokonetomografia) rintakehästäsi diagnoosin vahvistamiseksi. He voivat myös tilata testejä keuhkojesi toiminnan arvioimiseksi, mukaan lukien keuhkojen toimintakokeet, pulssioksimetria, liikunnan stressitestit ja valtimoveritesti.

Hoito

Keuhkojen kuntoutukseen ei ole parannuskeinoa, mutta se voidaan hallita. Hoito keskittyy oireiden lievittämiseen ja taudin etenemisen hidastumiseen, ja se perustuu sairauden syyn ja vakavuuteen.

Ensimmäinen vaihe hoidossa on käsitellä taustalla olevaa syytä, jos se tiedetään. Tämä voi tarkoittaa lääkityksen ottamista sellaiseen sairauteen kuin GERD tai altistumisen lopettaminen vaarallisille aineille, kuten asbestille.

Keuhkofibroosin hoitostrategiat sisältävät:

• Happihoito: Lääkäri voi määrätä happihoitoa, jos happitasosi on 88% tai vähemmän.Hapen käyttö voi helpottaa oireita, kuten hengenahdistusta ja väsymystä.
• Keuhkojen kuntoutus: Keuhkojen kuntoutusohjelmat on suunniteltu vahvistamaan hengitykseen liittyviä lihaksia, opettamaan turvallisia liikuntakäytäntöjä ja parantamaan elämänlaatua. Tällainen ohjelma voisi sisältää liikuntakoulutuksen, hengitysharjoitukset ja terveyskasvatuksen. Keuhkojen kuntoutusryhmä koostuu yleensä lääkäreistä, sairaanhoitajista, hengitysterapeuteista, liikunnan asiantuntijoista, ravitsemusterapeutteista ja sosiaalityöntekijöistä.
• Lääkkeet: Ofev (nintedanibi) ja Esbriet (pirfenidoni) on hyväksytty hoitamaan idiopaattista keuhkofibroosia hidastamalla taudin etenemistä. Lisäksi lääkkeitä voidaan käyttää keuhkotulehduksen vähentämiseen ei-idiopaattisessa keuhkofibroosissa. Näitä lääkkeitä ovat prednisoni ja CellCept (mykofenolaattimofetiili / mykofenolihappo).
• Leikkaus: Joissakin tapauksissa keuhkosiirto voi olla vaihtoehto. Vuonna 2015 noin 2000 ihmisestä, joille tehtiin keuhkosiirto, puolella oli keuhkofibroosi.

Selviytyminen

Kun diagnosoidaan krooninen sairaus, kuten keuhkofibroosi, on normaalia tuntea haavoittuvuutta, ahdistusta ja stressiä siitä, mitä odottaa. Väsymys voi vaikeuttaa normaalin toiminnan harjoittamista, mikä voi vaikuttaa myös mielialaan. Löydät tukea pyytämällä apua muilta. Joitakin tapoja tehdä tämä:

• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa paitsi fyysisistä oireistasi myös tunteistasi. He voivat tarjota apua ja ehdotuksia stressin ja ahdistuksen hoitamisessa.
• Yhdistä muihin, joilla on keuhkofibroosi. Voit liittyä henkilökohtaisiin tukiryhmiin, kuten American Lung Associationin Better Breathers Club, tai löytää tukevia verkkoyhteisöjä.
• Kysy lääkäriltäsi palliatiivisesta hoidosta oireiden hallitsemiseksi. Palliatiivisen hoidon ryhmässä on asiantuntijoita, kuten lääkärit, sairaanhoitajat, sosiaalityöntekijät ja ravitsemusterapeutit, jotka työskentelevät yhdessä auttaakseen sinua tuntemaan olosi mukavammaksi ja parantamaan elämänlaatua.
• Tee aikaa nautittaville asioille, mukaan lukien vierailut ystävien kanssa ja suosikkiharrastukset. Happihoito voi auttaa sinua jatkamaan näitä toimintoja vähemmän hengenahdistuksella.
• Anna itsellesi aikaa levätä, kun kehosi täytyy toipua. Pyydä apua perheen, ystävien ja hoitajien tehtävissä.
• Soita American Lung Associationin Lung HelpLine -palveluun ilmaiseksi numeroon 1-800-LUNGUSA. Voit puhua lääkärin kanssa, joka voi auttaa sinua löytämään tarvitsemasi tuen ja tarjoamaan ehdotuksia hoitoosi.

Keskustele heti lääkärisi kanssa, jos sinulla on masennuksen ja ahdistuksen oireita. Lääkäri voi auttaa sinua löytämään neuvonantajan, terapeutin tai muun ammattilaisen, joka voi auttaa sinua selviytymään tai ehdottamaan lääkkeitä masennuksen ja ahdistuksen hoitoon.

Sana Verywelliltä

Vaikka keuhkofibroosilla ei ole parannuskeinoa, on olemassa hoitovaihtoehtoja etenemisen hidastamiseksi, oireiden vähentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Kerro lääkärillesi kaikista oireista tai haittavaikutuksista. Pyydä apua kaikkiin haasteisiin, joita kohtaat päivittäisessä toiminnassasi. Oman asianajajanne voi auttaa sinua tuntemaan itsesi paremmin hallitsevassa taudissa, ja joissakin tapauksissa se voi jopa parantaa tuloksia.