Sisältö
- Mitä tutkimus osoittaa
- Mikä on pyörivä mansetti?
- Mitä tapahtuu, kun rotaattorimansetti repeytyy
- Fysioterapia rotaattorin mansetin kyyneleille
Jos sinulla on olkapään kipua, saatat hyötyä fysioterapeutin ammattitaitoisista palveluista, joiden avulla voit palauttaa normaalin olkapään liikealueen (ROM), voiman ja toiminnan. PT suorittaa todennäköisesti alustavan arvioinnin ja suorittaa erityiset testit olkapäälle selvittääksesi kivun syyn ja saadaksesi aloittaa oikean hoidon.
Olkapään kipua on monia eri syitä. Näitä voivat olla:
- Niveltulehdus
- Labrum-repeämä
- Jänetulehdus
- Bursiitti
- Kääntimen kalvosimen repeämä
Vierailu lääkäriisi voi olla kunnossa, jos olkapään kipu on jatkuvaa, jotta voit saada tarkan diagnoosin tilastasi. MRI tehdään tyypillisesti olkapääsi pehmytkudosrakenteiden visualisoimiseksi. Tämä magneettikuvakuva voi näyttää pyörivän kalvosimen kyyneleet, ja nämä lihas- ja jänteen kyyneleet voivat aiheuttaa olkapään kipua ja toimintahäiriöitä.
Jos sinulla on pyörivän kalvosimen repeämä, jonka lääkärisi epäilee aiheuttavan olkapään kipua, hän voi ehdottaa erilaisia hoitoja. Jotkut potilaat, joilla on pyörivän kalvosimen repeämä, yrittävät konservatiivista hoitomaisen fysioterapian hoitoa, kun taas toisille tehdään kirurginen toimenpide, jota kutsutaan rotaattorimansetin korjaukseksi heidän tilansa hoitamiseksi.
Joten jos sinulla on pyörivän kalvosimen repeämä, onko parempi valita leikkaus tai hoitaa ongelmasi fysioterapialla?
Mitä tutkimus osoittaa
Suomalaiset tutkijat tutkivat 173 55-vuotiasta ja sitä vanhempaa ihmistä, joilla oli ei-traumaattinen rotaattorikalvorepeämä. Jokainen tutkimuksen osallistuja osoitettiin satunnaisesti joko olkapään fysioterapian tai leikkauksen ryhmään sekä potilaan tilaan. He havaitsivat, että merkittävä määrä ihmisiä, joilla oli pyörivän kalvosimen kyyneleitä, hoidettiin onnistuneesti konservatiivisilla toimenpiteillä, mukaan lukien fysioterapia. Ryhmien välillä ei ollut eroa 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. He päättelivät, että "konservatiivista hoitoa tulisi pitää ensisijaisena hoitomenetelmänä tässä tilassa."
Yksi tärkeä huomautus tutkimuksesta on, että siihen sisältyivät vain potilaat, joilla oli tietyntyyppinen rotaattorikalvorepeämä supraspinatus-lihaksessa, joka on yksi neljästä rotaattorimansettilihasta. Tarkoittaako tämä, että jos sinulla on repeämä toisessa lihaksessa, sinun ei pitäisi kokeilla fysioterapiaa? Ei. Se tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että tämän tutkimuksen tulokset eivät välttämättä koske sinun erityistasi. Lääkärisi tulisi tutkia olkapääsi ja määrittää toimintahäviö, jonka korjaaminen voi edellyttää kirurgista toimenpidettä. PT: n yrittäminen olkapäälle on yleensä hyvä idea ennen leikkauksen harkintaa.
Joten mitä tämä tarkoittaa sinulle? Ensinnäkin, jos sinulla on rotaattorikalvon repeytymisestä johtuvia olkapään kipuja, sinun kannattaa harkita vierailua fysioterapeutin luona hoitamaan sitä konservatiivisesti. (Jos lääkäri ei ohjaa sinua fysioterapiaan, voit ehkä osallistua siihen suoraan.)
Mikä on pyörivä mansetti?
Pyörivä mansetti on 4 lihaksen ryhmä, joka syntyy olkapäästäsi ja kiertyy sitten olkasi ympärille. Kun nostat käsivartesi, lihakset supistuvat auttamaan vakauttamaan käsivartesi olkapäässä. Voit ajatella rotaattorirannekkeen lihaksia dynaamisina stabilointiaineina, jotka tukevat olkapäätäsi.
Mitä tapahtuu, kun rotaattorimansetti repeytyy
Kun kärsit pyörivän mansetin repeämästä, yksi tai useampi olkapääsi tukevista lihaksista ei välttämättä toimi kunnolla. Tämä voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- Olkapääkipu
- ROM-muistin menetys
- Vähentynyt lujuus ja liikkuvuus olkapääsi ympärillä
- Vakauden heikkeneminen nostettaessa käsivartesi yläpuolelle.
Tässä on kuitenkin potkija: kaikki, joilla on pyörivän mansetin repeämä, eivät tunne kipua tai liikkeen ja voiman menetystä. Eikä kaikilla olkapään kipua kärsivillä ole pyörivän mansetin repeämiä. Joten rotaattorirannekkeen repeämän diagnoosi on vain anatominen havainto, jota ei voida käyttää ennustamaan leikkaustarpeesi tai ei. Joten jos sinulla on olkapään kipuja pyörivän kalvosimen repeämisen takia, sisäänkirjautuminen PT: lläsi voi olla saadaksesi käsityksen siitä, kuinka olkapääsi liikkuu ja toimii.
Fysioterapia rotaattorin mansetin kyyneleille
Kun vierailet fysioterapeutilla rotatorirannekkeen repeytymisen hoidossa, voit odottaa harjoittavan aktiivisia harjoituksia, jotka on suunniteltu parantamaan olkapääsi liikkumista ja toimintaa. Harjoitukset voivat sisältää:
- Liikeharjoitusten alue
- Kääntölaitteen mansettia vahvistavat harjoitukset
- Olkapään vakauden harjoitukset
Terapeutti voi myös päättää käyttää erilaisia hoitoja ja menettelytapoja kivun vähentämiseksi ja pyörivän mansetin toiminnan parantamiseksi. Näitä voivat olla:
- Kuumuutta tai jäätä
- Ultraääni
- NMES-niminen sähköstimulaatio
- TENS
- Kinesiologinen teippaus
Pidä mielessä, että passiiviset hoidot eivät useinkaan ole paras tapa pyörittää kalvosimen repiä. Toki, he saattavat tuntea olonsa hyväksi, mutta liikunta on osoittautunut parhaaksi hoitomenetelmäksi rotaattorimansettivammalle.
Sana Verywelliltä
Kovaa työtä fysioterapiassa on tärkeää; olkapääsi ei vahvistu yön yli. Jos työskentelet jatkuvasti pitääksesi olkapääsi liikkumattomana ja pidätksesi rotaattorimansettisi vahvana, voit voittaa rotaattorimansetin repeämisen ja palata normaaliin toimintaan.