Sisältö
Perifeerinen syanoosi on tila, jossa raajat - yleensä kädet, jalat, sormet ja / tai varpaat - kehittävät erottuvan sinertävän värin, koska ne eivät saa tarpeeksi happipitoista verta. Perifeerinen syanoosi on harvoin vakava tila, mutta jokaisella, jonka kädet ja jalat eivät palautu normaaliksi väreiksi ja verenkiertoon lämpenemisen ja hieronnan jälkeen, voi olla taustalla oleva tila, ja hänen on hakeuduttava lääkäriin.Perifeerinen syanoosi johtuu melkein aina verenkierron vähenemisestä kärsineisiin raajoihin, jolloin kudokset nälkää happea. Happipitoinen veri on kirkkaanpunainen, kun taas huono-hapen veri on tummanpunainen ja heijastaa sinertävän vihreää väriä ihon läpi.
On välttämätöntä palauttaa happivirta mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. Perifeerinen syanoosi voi vaikuttaa ikään riippumatta, jopa vastasyntyneisiin.
Lääketieteellisessä lehdessä raportoitu tutkimus BMJ: n paras käytäntö havaitsee, että jopa 4,3 prosenttia vastasyntyneistä, joilla on syanoosi, vaatii happihoitoa Vastasyntyneiden syanoosi voi liittyä sydän-, hermo-, keuhko- tai solufunktio-ongelmiin. Perifeeristä syanoosia on joskus vaikea diagnosoida vastasyntyneillä muiden ihon värimuutosten vuoksi, mukaan lukien keltaisuus.
Oireet
Aikuisilla ja perifeeristä syanoosia sairastavilla lapsilla voi olla seuraavia oireita:
- Sormenpäiden, varpaiden, kämmenten ja / tai jalkojen iho näyttää sinivihreältä
- Sinertävät alueet, jotka tuntuvat kylmiltä kosketettaessa
- Palautettu väri ruumiinosan lämmetessä
Perifeerinen syanoosi voi olla myös hengenvaarallinen hätätilanne. Jokaisen, jolla on sininen värimuutos seuraavilla oireilla, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon soittamalla numeroon 911 tai menemällä lähimpään päivystykseen:
- Ilman, hengenahdistuksen ja / tai muiden hengitysongelmien tarttuminen
- Kuume
- Päänsärky
- Rintakipu
- Liiallinen hikoilu
- Kipu tai tunnottomuus käsivarsissa, jaloissa, käsissä, jaloissa, sormissa tai varpaissa
- Käsien, jalkojen, käsien, jalkojen, sormien tai varpaiden valkoinen tai vaalea ulkonäkö. Tämä oire on merkki estetystä verenkierrosta.
- Huimaus tai pyörtyminen
Syyt
Perifeerinen syanoosi liittyy usein kylmyyteen, mutta on mahdollista saada tämä tila ja olla lämmin huonon hapettumisen vuoksi.
Perifeerisen syanoosin yleisiä syitä voivat olla:
- Tiukat vaatteet tai korut
- Syvä laskimotromboosi (DVT), vakava tila, joka aiheuttaa verihyytymän syvässä kehon sisällä olevassa laskimossa
- Laskimohäiriö, tila, joka saa veren yhdistymään laskimoihin
- Sydämen vajaatoiminta, joka vaikuttaa sydämen kykyyn pumpata tarpeeksi verta kehoon
- Raynaudin ilmiö, joka aiheuttaa rajoitettua verenkiertoa sormissa, varpaissa, korvoissa ja / tai nenässä vasteena kylmälle tai stressille
- Lymfedeema, joka aiheuttaa imukudoksen toimintahäiriöitä, mikä johtaa käsien tai jalkojen turvotukseen ja nesteen kertymiseen sormissa tai varpaissa. Lymfedeema voi vaikuttaa myös pään ja kaulan.
- Valtimoiden vajaatoiminta tai verenkierron hidas / pysähtyminen valtimoihin
- Vaikea hypotensio (matala verenpaine)
- Septinen shokki. Yleensä infektion seurauksena septinen sokki voi olla hengenvaarallinen.
- Hypovolemia tai veren määrän väheneminen koko kehossa
Diagnoosi
Sinertävä iho ei yleensä ole vakava tila. Kuitenkin aina, kun ihon väri ei palaa normaaliksi, on tärkeää selvittää syy.
Lääkäri voi selvittää taustalla olevan syyn fyysisellä tutkimuksella, sydämen ja keuhkojen kuuntelulla sekä verityöllä. TT-skannaukset ja röntgensäteet voivat määrittää, onko keuhkoissa ja sydämessä poikkeavuuksia.
Ei-invasiivinen pulssioksimetri on hyödyllinen työkalu veren happisaturaation mittaamiseen. Valitettavasti se ei voi auttaa määrittämään hapen aineenvaihduntaa tai ihmisen käyttämän hapen määrää.
Perifeerinen syanoosi voidaan diagnosoida myös valtimoveren kaasutestillä. Tämä testi mittaa happamuutta, hiilidioksidia ja happitasoja veressä.
Hoito
Hoito alkaa tunnistamalla ja korjaamalla supistuneen verenkierron taustalla olevat syyt. Nopea ja asianmukainen hoito voi auttaa vähentämään mahdollisia komplikaatioita.
Perifeerisen syanoosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet rentouttavat verisuonia ja voivat sisältää masennuslääkkeitä, verenpainelääkkeitä tai erektiohäiriölääkkeitä.Veren virtausta rajoittavia lääkkeitä tulisi välttää ihmisillä, joilla on sinertävää ihon koristetta aiheuttavia sairauksia, mukaan lukien beetasalpaajat, ehkäisypillerit ja pseudoefedriiniä sisältävät lääkkeet (ts. kylmä- ja allergialääkkeet).
On myös hyvä rajoittaa kofeiinin kulutusta ja lopettaa tupakointi, koska molemmat tunnetaan supistavan verisuonia ja vaikuttavan verenkiertoon.
Vauvojen syanoosi yleensä häviää, kun taustalla oleva tila hoidetaan. Syanoositapauksia, joissa ei ole tunnettua lähdettä, voidaan hoitaa lisähapella.
Sana Verywelliltä
Perifeerinen syanoosi on harvoin lääketieteellinen hätätilanne. On kuitenkin tärkeää selvittää taustalla oleva syy ja hoitaa tila asianmukaisesti ja oikea-aikaisesti. Sinertävän ja kylmän ihon jatkuvista oireista ja rajoittavasta verenkierrosta on saatava lääkärin huomio vakavien ja hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi.