Sisältö
- Mikä on patentoitu foramen ovale transkatetrin korjaus?
- Miksi voin tarvita patentoitua foramen ovale transkatetrin korjausta?
- Mitkä ovat patentoidun foramen ovale -katetrin korjaamisen riskit?
- Kuinka voin valmistautua patentoituun foramen ovale -katetrin korjaamiseen?
- Mitä tapahtuu patentoidun foramen ovale transkatetrin korjauksen aikana?
- Mitä tapahtuu patentoidun foramen ovale transkatetrin korjaamisen jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on patentoitu foramen ovale transkatetrin korjaus?
Patentoitu foramen ovale (PFO) on pieni reikä sydämen kahden ylemmän kammion, oikean ja vasemman eteisen välillä. Foramenin patentoitu transkatetrin korjaus on menettely tämän aukon korjaamiseksi sydämessä.
Normaalisti eteisen väliseinä erottaa oikean ja vasemman eteisen. Näiden kahden kammion välillä ei virtaa verta. Jos PFO on olemassa, pieni veri voi virrata eteisten välillä. Tämä veren virtaus eteisten välillä ei ole normaalia. Tämä reikä on normaalisti sydämessä ennen syntymää. Mutta useimmissa ihmisissä se sulkeutuu pian syntymän jälkeen.
Transkatetrin korjauksen aikana terveydenhuollon tarjoaja asettaa laitteen, joka voi kytkeä PFO: n. Tämä laite kiinnittyy pitkän, joustavan putken päähän, jota kutsutaan katetriksi. Terveydenhuollon tarjoaja työntää katetrin verisuonen läpi nivusiin ja ohjaa sen PFO: lle. Hän käyttää laitetta reiän kiinnittämiseen ja poistaa sitten katetrin kehosta.
Miksi voin tarvita patentoitua foramen ovale transkatetrin korjausta?
Useimmat PFO: t eivät aiheuta oireita eivätkä tarvitse hoitoa. Mutta joskus PFO: t voivat johtaa komplikaatioihin. Merkittävin näistä on aivohalvaus. Aivohalvaus voi johtua matkustavasta verihyytymästä, joka estää aivojen verisuonen. PFO: t eivät aiheuta suurinta osaa aivohalvauksista, mutta PFO: n käyttö saattaa lisätä aivohalvauksen riskiä joillakin ihmisillä.
Et yleensä tarvitse hoitoa, jos sinulla ei ole aivohalvauksen riskitekijöitä tai jos sinulla on ollut matkoilla olevia veritulppia. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa haluta hoitaa PFO: ta, jos sinulla on ollut ongelmia, kuten aivohalvauksia näistä matkustavista verihyytymistä.
PFO: n hoito näissä tapauksissa vaihtelee. Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi silti päättää olla hoitamatta PFO: ta. Toinen vaihtoehto on hoito verihiutaleiden lääkkeillä, kuten aspiriinilla. Tai voit ottaa antikoagulantteja, kuten varfariinia. Nämä voivat auttaa estämään verihyytymiä. Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös PFO: n transkatetrin korjauksella tai sydänleikkauksella.
Transkatetrin korjaus on vähemmän invasiivista kuin kirurginen korjaus. Palaat yleensä nopeammin. Terveydenhuollon tarjoajasi ei todennäköisesti suosittele tätä hoitoa, jos tarvitset kirurgista korjausta toiselle sydänongelmalle PFO: n lisäksi. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mikä hoito on sinulle paras.
Mitkä ovat patentoidun foramen ovale -katetrin korjaamisen riskit?
Komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia tässä menettelyssä. Mutta joskus tapahtuu. Riskitekijät voivat vaihdella iän, vian koon ja muiden terveysongelmien mukaan. Mahdollisia riskejä ovat:
- Epänormaalit sydämen rytmit. Nämä voivat harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa äkillisen kuoleman.
- Laite irtoaa ja liikkuu sydämen tai verisuonten läpi
- Repäise sydämen ympärillä olevat verisuonet
- Infektio
- Ylimääräinen verenvuoto
- Sydämen puhkaisu (harvinainen)
- Aivohalvaus
On myös riski, että menettely ei korjaa PFO: ta. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta erityisistä riskeistäsi.
Kuinka voin valmistautua patentoituun foramen ovale -katetrin korjaamiseen?
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, miten valmistautua tähän menettelyyn. Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen ennen toimenpidepäivää. Saatat myös joutua lopettamaan lääkkeiden käyttö etukäteen.
Terveydenhuollon tarjoaja voi haluta ylimääräisiä testejä ennen menettelyä. Näitä voivat olla:
- Rintakehän röntgenkuva
- Elektrokardiogrammi sydämesi rytmin tarkastelemiseksi
- Verikokeet yleisen terveyden tarkistamiseksi
- Echokardiogrammi sydämen anatomian ja veren virtauksen tarkastelemiseksi sydämen läpi
- Transkraniaalinen ja transnaalinen Doppler nähdäksesi veren liikkuvan sydämen läpi
- Kuplatutkimus, jota käytetään kahden yllä olevan testin kanssa PFO: n tarkastelemiseksi
Katetrin lisäyskohdan ympäriltä olevat hiukset voidaan poistaa ennen toimenpidettä.
Mitä tapahtuu patentoidun foramen ovale transkatetrin korjauksen aikana?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä odottaa. Menettelysi voi vaihdella terveydenhuollon tarjoajan käyttämän ekokardiogrammin tyypin mukaan. Kardiologi ja erikoistuneiden sairaanhoitajien ryhmä tekevät toimenpiteen, yleensä sydämen katetrointilaboratoriossa. Yleisesti:
- Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle todennäköisesti anestesian ennen leikkauksen alkua. Nukut syvästi ja kivuttomasti leikkauksen aikana. Et muista sitä jälkikäteen.
- Korjaus kestää noin 2 tuntia.
- Terveydenhuollon tarjoaja työntää pienen, joustavan putken (katetrin) nivusen valtimoon. Tämän putken sisällä on pieni laite.
- Palveluntarjoaja pujottaa putken verisuonen läpi aina PFO: han asti.
- Palveluntarjoaja voi käyttää röntgenkuvia ja ehokardiogrammaa nähdäksesi tarkasti putken sijainnin.
- Palveluntarjoaja työntää pienen laitteen ulos putkesta ja sulkee PFO: n reiän. Sitten laite kiinnitetään paikalleen.
- Palveluntarjoaja poistaa putken verisuonen läpi.
- Asennuskohta suljetaan ja kiinnitetään side.
Mitä tapahtuu patentoidun foramen ovale transkatetrin korjaamisen jälkeen?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä tapahtuu korjauksen jälkeen. Voit yleensä odottaa, että:
- Vietät useita tunteja palautushuoneessa.
- Elintoimintojasi seurataan tarkasti. Näitä ovat sykkeesi, verenpaine, happitasot ja hengitys.
- Saatat joutua makaamaan tasaisesti useita tunteja toimenpiteen jälkeen taivuttamatta jalkojasi. Tämä asento auttaa estämään verenvuotoa.
- Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa määrätä lääkettä veren hyytymisen estämiseksi.
- Voit saada kipulääkettä tarvittaessa.
- Terveydenhuollon tarjoajasi voi tilata seurantakokeita, kuten elektrokardiogrammin tai kaikukardiografin.
- Voit ehkä mennä kotiin samana päivänä kuin menettely. Varmista, että sinulla on joku, joka voi ajaa sinut kotiin.
Kotona toimenpiteen jälkeen:
- Kysy mitä lääkettä sinun on käytettävä. Saatat joutua väliaikaisesti ottamaan antibiootteja tai lääkkeitä veritulppien estämiseksi. Ota kipulääke tarpeen mukaan.
- Voit jatkaa normaalia toimintaa melko nopeasti. Vältä kuitenkin rasittavaa toimintaa.
- Jos sinulla on ompeleita tai niittejä, ne poistetaan jatkotapaamisessa. Muista pitää kaikki seurantakäynnit.
- Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on lisääntynyt turvotus, lisääntynyt verenvuoto tai viemäröinti, kuume tai vakavia oireita.
- Noudata kaikkia terveydenhuollon tarjoajan antamia ohjeita lääkkeistä, liikunnasta, ruokavaliosta ja haavojen hoidosta.
- Terveydenhuollon tarjoajasi todennäköisesti tilaa seurantakuplan tutkimuksen useita kuukausia toimenpiteen jälkeen varmistaakseen, että PFO pysyy suljettuna.
Jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen saatat joutua myös ottamaan antibiootteja ennen tiettyjä lääketieteellisiä ja hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä. Se auttaa estämään sydänventtiilien infektion. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, jos sinun on tehtävä niin.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä