Mikä on munasarjasyöpä?

Sisältö

• Munasarjasyövän tyypit
• Munasarjasyövän oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Munasarjasyöpä on keksitty "hiljaiseksi tappajaksi", koska sillä ei ole merkittäviä oireita, kunnes tila on melko pitkälle edennyt, kun se voi aiheuttaa tuskallista yhdyntää, selittämätöntä painonnousua ja muuta.

Elinikäinen keskimääräinen riski sairastua tähän syöpään on vain 1,3 prosenttia, mutta koska tauti jää usein huomaamatta, kunnes se saavuttaa edistyneet vaiheet, se on viidenneksi yleisin naisten syöpäkuolemien syy.

Hoitoja, kuten leikkausta ja kemoterapiaa, voidaan käyttää, vaikka niiden menestys vähenee, mitä pidemmälle tauti tulee.

Munasarjasyövän tyypit

Naisen lisääntymisjärjestelmä koostuu emättimestä, kohdunkaulasta (kohdun alaosasta), kohdusta, kahdesta munanjohtimesta ja kahdesta munasarjasta. Munasarjat ovat suunnilleen mantelin kokoisia ja ovat vastuussa munan kehittymisestä ja vapautumisesta jokaisen kuukautiskierron aikana. He vastaavat myös estrogeeni- ja progesteronihormonien tuotannosta.

Munasarjasyöpä alkaa yleensä munanjohtimen osasta, joka on lähinnä munasarjaa, ja leviää sitten siihen. Tauti voi myös joskus alkaa vatsakalvossa, kalvot ympäröivät vatsan sisältöä ja levitä sitten munasarjaan. Tästä syystä munasarjasyöpä, munanjohtimien syöpä ja primaarinen peritoneaalinen syöpä on ryhmitelty usein keskustellessaan näistä syöpistä.

Munasarjasyövässä on kolme pääluokkaa (vaikka alatyyppejä on yli 30). Näitä erilaisia ​​tyyppejä voidaan hoitaa eri tavoin, ennuste on erilainen ja niitä esiintyy yleensä kaiken ikäisillä naisilla.

• Epiteelin munasarjokasvaimet syntyvät munasarjoja ja munanjohtimia peittävästä solukerroksesta (epiteelikerros) ja muodostavat 85-90 prosenttia munasarjasyövistä.Näiden syöpien riski kasvaa iän myötä, ja useimmat ihmiset ovat vaihdevuosien jälkeisiä, kun ne diagnosoidaan. Yleisimpiä alatyyppejä ovat endometrioidi-, limakalvo- ja seroosikasvaimet, joista suurin osa on vakavia.Mucinous- ja endometrioidikasvaimet ovat yleisempiä alle 40-vuotiailla naisilla.
• Stromaaliset kasvaimet voi olla joko hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen ja alkaa stromassa, kudoksessa, joka ympäröi munaa ja pitää munasarjat yhdessä. Nämä on jaoteltu useisiin alatyyppeihin, mukaan lukien granulosa-solukasvaimet, jotka ovat nuorten muodossa aggressiivisia, löydetty syntymän ja 30-vuotiaiden välillä, mutta yleensä ei-aggressiivisia aikuisten muodossa - ja Sertoli-solukasvaimet.
• Sukusolujen kasvaimet voivat olla myös joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia ja ovat yleisin munasarjasyövän muoto alle 30-vuotiailla. Useimmat diagnosoidaan 10-30-vuotiaiden välillä. Nämä kasvaimet alkavat lisääntymissoluista (munasoluista) ja muodostavat noin 3 prosenttia munasarjasyövistä. . Sukusolukasvaimia diagnosoidaan usein alkuvaiheessa, mutta niillä on taipumus kasvaa nopeasti. Muutamia alatyyppejä ovat dysgerminoomat, endodermaaliset sinuskasvaimet ja kypsymättömät teratoomat.
• Munasarjan pienisoluinen karsinooma on harvinaista, muodostaen vain 0,1 prosenttia munasarjasyövistä.

Mediaani eloonjäämisaste korkea-asteen munasarjasyövässä (kaikki vaiheet yhteensä) on viisi vuotta, mutta noin 15 prosenttia diagnosoiduista ihmisistä on elossa 10 vuoden kuluttua. Tutkijat tutkivat nyt näitä "poikkeavuuksia" toivoen löytävänsä parempia tapoja sairauden hoitamiseksi. Yksilöiden ennuste riippuu monista tekijöistä, kuten iästä, syövän vaiheesta ja kasvainasteesta, vasteesta hoitoon ja paljon muuta.

Munasarjasyövän oireet

Munasarjasyövän oireet ovat usein hienovaraisia ​​ja epämääräisiä taudin alkuvaiheessa, ja ne johtuvat usein muista, vähemmän vakavista olosuhteista. Vaikka noin 80 prosenttia näistä syöpistä on jo edenneessä diagnosoinnissa, viimeaikainen tutkimus on löytänyt neljä oireita, jotka ovat yleisiä aikaisemmissa vaiheissa. Näitä ovat:

• Muutokset suolistotottumuksissa, kuten ummetus tai ripuli
• Lantion kipu tai paine
• Yleinen tarve virtsata tai kiireellinen virtsaaminen
• Turvotus tai vatsan turvotus

Jotkut munasarjasyövän oireet eivät useinkaan ilmene ennen kuin tauti on edennyt. Näitä voivat olla muun muassa kipu yhdynnän aikana, jatkuva väsymys, vatsan painonnousu tai nesteen kertyminen (vesitulehdus). Muut oireet johtuvat erityisesti kasvaimen tuottamista hormoneista, mukaan lukien äänen syveneminen, kasvojen karvankasvu ja epänormaali kohdun verenvuoto.

Mitkä ovat munasarjasyövän oireet?

Syyt

Valitettavasti emme voi määrittää tarkalleen, mikä aiheuttaa munasarjasyövän, mutta tutkijat ovat tunnistaneet useita tunnettuja riskitekijöitä sen kehittymiselle. Vaikka riskitekijät ovat tärkeitä, on tärkeää pitää mielessä, että munasarjasyöpää voi esiintyä ihmisillä, joilla ei ole riskitekijöitä tai perheen historiaa taudista.

Riskitekijöitä ovat muun muassa iäkäs ikä; suvussa munasarjasyöpä, rinta- tai paksusuolisyöpä; liikalihavuus; ja estrogeenikorvaushoito.

Tekijät, jotka liittyvät a alempi munasarjasyövän riskiin kuuluvat, mutta eivät rajoitu, lapsen saaminen ennen 26 vuoden ikää, imetys, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, munanjohtimen ligaatioleikkaus ja kohdunpoisto.

Munasarjasyöpä on harvinaisempaa nuorilla naisilla. Kun se tapahtuu, on usein sukututkimus ja se liittyy todennäköisemmin perinnöllisiin tekijöihin, kuten BRCA1- tai BRCA2-mutaatioihin. Munasarjasyöpä on viidenneksi yleisimmin diagnosoitu syöpä raskauden aikana ja esiintyy yhdellä 18 000 raskaudesta.

Mikä aiheuttaa munasarjasyövän?

Diagnoosi

Munasarjasyöpää ei rutiininomaisesti tutkita. Munasarjasyövän diagnosointi edellyttää usein lääkäriltä suurta epäilysindeksiä tilaamaan kuvantamis- ja laboratoriotestit, jotka voivat osoittaa taudin.

Lääkärit tilaavat tyypillisesti ensin transvaginaalisen ultraäänen ja CA-125-verikokeen, vaikka jälkimmäinen voi olla normaalia joillakin ihmisillä, joilla on varhainen munasarjasyöpä, ja monet muut sairaudet saattavat kohottaa sitä. Lääkäri voi aloittaa nämä testit rutiininomaisen lantion kokeen suorittamisen jälkeen tai henkilöllä voi olla kasvaimen oireita tai metastaaseja (leviämistä), jotka johtavat näihin seuraaviin vaiheisiin.

Munasarjasyöpälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Muut kuvantamistestit, kuten CT, MRI ja PET-skannaukset, voidaan myös määrätä muiden verikokeiden kanssa (ensisijaisesti sen selvittämiseksi, onko syöpä, jos sitä on leviänyt). Biopsia tarvitaan sekä diagnoosin vahvistamiseksi että löydetyn munasarjasyövän tyypin tunnistamiseksi.

Diagnoosin jälkeen mutatoitujen solujen kasvainkohtainen vaiheistus on erittäin tärkeää sopivimpien hoitovaihtoehtojen määrittämiseksi. Tämä voidaan tehdä yhdistämällä kasvainhavaintoja biopsianäytteestä ja kuvantamistutkimuksista, mutta vaatii usein leikkausta. Vaiheen 1 kasvaimia esiintyy yhdessä tai molemmissa munasarjoissa. Vaiheen 2 kasvaimet leviävät kohtuun ja munanjohtimiin. Vaiheen 3 kasvaimet leviävät vatsaan ja vaiheen 4 kasvaimet kaukaisiin elimiin, kuten keuhkoihin ja maksaan. Keuhkoissa kasvainsolut voivat kerääntyä ympäröivälle alueelle aiheuttaen pleuraefuusion.

Kuinka munasarjasyöpä diagnosoidaan

Hoito

Munasarjasyövän hoitovaihtoehdot riippuvat munasarjasyövän tyypistä, vaiheesta ja asteesta sekä muista tekijöistä, kuten iästä ja yleisestä terveydestä.

Munasarjasyövällä on kolme ensisijaista hoitomenetelmää. A

Leikkaus yhdistettynä kemoterapiaan on yleisin hoitokurssi kaikille paitsi taudin varhaisimmille vaiheille.

Sädehoitoa ei käytetä yleisesti, mutta sitä voidaan suositella joillekin naisille, joiden vatsassa on laajoja etäpesäkkeitä.

• Leikkaus:Munasarjan ja munanjohtimen poistamista toiselta puolelta voidaan harkita niille, jotka haluavat säilyttää hedelmällisyytensä. Debulking- tai sytoreduction-leikkauksen voidaan harkita poistavan mahdollisimman suuren osan kasvaimesta (ja etäpesäkkeistä) kemoterapian tehokkuuden lisäämiseksi.
• Kemoterapia:Kemoterapiaa käytetään poistamaan leikkauksen jälkeen jäljellä olevat syöpäsolut tai vähentämään uusiutumisriskiä, ​​kun mitään selvää syöpäsolua ei ole jäljellä. Sitä voidaan antaa myös yksinään palliatiivisena kemoterapiana oireiden vähentämiseksi.
• Kohdennettu hoito: Tähän kuuluu hoito lääkkeillä, jotka kohdistuvat tiettyihin reitteihin syöpäsolujen kasvussa. Keskittymisensä takia heillä on usein, mutta ei aina, vähemmän haittavaikutuksia kuin tavanomaisilla kemoterapialääkkeillä. Kohdehoitoja on kahden tyyppisiä: ne, joiden tarkoituksena on estää uusien verisuonten muodostuminen kasvaimissa, ja ne, jotka kohdistuvat syöpäsolujen kasvun reittiin.

Kliiniset tutkimukset ovat meneillään tutkimalla edellä mainittujen hoitomuotojen yhdistelmiä sekä uudempia hoitomuotoja, kuten immunoterapialääkkeitä. Kansallisen syöpäinstituutin mukaan ihmisten, joille on diagnosoitu munasarjasyöpä, tulisi harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.

Munasarjasyövän hoidot

Sana Verywelliltä

Tällä hetkellä suurin osa epiteelin munasarjasyövistä diagnosoidaan taudin myöhemmissä vaiheissa. Koska meillä ei ole suositeltua seulontatestiä, on tärkeää olla tietoinen oireista ja hakeutua lääkärin hoitoon, jos koet jotain niistä - vaikka luulet niiden olevan luultavasti mitään.

Jos sinulla tai rakkaallasi on äskettäin diagnosoitu munasarjasyöpä, saatat tuntea olevasi hyvin peloissaan, kun tarkastelet tautia ympäröiviä tilastoja. Näistä huolestuttavista luvuista huolimatta taudin hoidot paranevat, samoin kuin eloonjäämisaste, ja monet tämän päivän kliinisistä tutkimuksista etsivät uusia ja parempia tapoja hoitaa potilaita.

Mitkä ovat munasarjasyövän oireet?