Sisältö
ORIF on lyhenne menettelystä, jota kutsutaan avoimeksi pelkistykseksi, joka on tarkoitettu korjaamaan yhdistetyt luumurtumat tai vakavat murtumat."Avoin pelkistys" tarkoittaa, että rikkoutunut luu uudistetaan leikkauksen avulla (toisin kuin suljettu vähennys, joka suoritetaan ilman leikkausta). "Sisäinen kiinnitys" viittaa laitteistoon, jota käytetään varmistamaan luun vakauttaminen ja pitäminen paikallaan, jotta se pystyy parantumaan.
Vaikka ortopedisessa leikkauksessa on tapahtunut merkittäviä edistysaskeleita ja menestys kasvaa jatkuvasti, toipuminen riippuu suurelta osin tauon vakavuudesta, mukana olevan luun tyypistä, leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen laajuudesta ja yksilön iästä. A
Pätevän ortopedisen kirurgin löytäminen hoitoonKuinka ORIF-leikkaus suoritetaan
Avoin pelkistävä sisäinen kiinnitys on kaksiosainen leikkaus, jonka ortopedinen kirurgi suorittaa anestesiassa. Vaiheet on esitetty pääpiirteittäin seuraavasti:
- Ensimmäisen vaiheen tavoitteena on rikkoutuneiden luiden sijoittaminen niiden normaalin linjauksen palauttamiseksi. Tätä kutsutaan murtumien vähentämiseksi. Pyrimme varmistamaan, että luut asetetaan oikeaan kulmaan mahdollisimman vähäisillä välilyönteillä ja pinnan epätasaisuuksilla.
- Toinen vaihe on sisäinen kiinnitys. Tähän voi sisältyä erityyppisten implanttien käyttö murtuneiden luiden pitämiseksi yhdessä ja kohtuullisen vakauden aikaansaamiseksi paranemisen aikana.
Sisäisten kiinnityslaitteiden tyyppejä ovat metallilevyt ja ruuvit, ruostumattomasta teräksestä valmistetut tapit (Kirschner-johdot tai K-johdot) ja luun onteloon pakotetut stabilointitangot (kutsutaan intramedullaarisiksi kynsiksi tai IM-kynsiksi).
Leikkuua käytetään tyypillisesti leikkauksen jälkeen. Tietyissä jalka- ja nilkkataukoissa paranemisen aikana voidaan käyttää erityyppisiä valuja: ei painoa kantavaa valetta, jota käytetään kainalosauvoilla alkuvaiheessa, ja painoa kantavaa, kun paraneminen etenee edelleen.
Vaikka useimmat ortopediset implantit on suunniteltu pysymään kehossa pysyvästi, on toisinaan toinen leikkaus, jota voidaan tarvita poistamaan implantti, joka on olemassa vain luun tukemiseksi parantumisen aikana.
Näin on joskus sääriluun (sääriluun) tai reisiluun (reiden luun) vakavassa murtumassa tai kun käytetään ulkoista laitetta (kutsutaan ulkoiseksi kiinnittimeksi).
Kuinka ulkoinen kiinnitys auttaa parantamaan vakavia murtumiaLeikkauksen jälkeinen hoito
Toipuminen avoimesta vähennysleikkauksesta voi olla tuskallista. Asetaminofeenia kodeiinin kanssa määrätään yleisesti. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, sitä vastoin vältetään yleensä, koska ne voivat hidastaa paranemista. Vahvempia särkylääkkeitä voidaan määrätä vakavammissa tapauksissa.
Fysioterapia on avain palautumisen jälkeiseen menestykseen, koska immobilisointi johtaa luonnostaan jonkinasteiseen lihasten surkastumiseen ja nivelsiteiden ja jänteiden heikkenemiseen.
Fysioterapia, joka on rakennettu ihanteellisesti lisensoidun asiantuntijan valvonnassa, voi auttaa palauttamaan voiman, kestävyyden ja liikealueen.
Mistä fysioterapia on kyseMahdolliset riskit
Useimmissa tapauksissa, joihin liittyy vakavia tai yhdistelmämurtumia, ORIF-leikkauksen edut ovat suuremmat kuin seuraukset. Tästä huolimatta kaikista "rajatapauksista", joissa suljettu vähennys on vaihtoehto, tulisi keskustella ortopedisen asiantuntijan kanssa.
Avoimen pelkistysleikkauksen sivuvaikutuksia voivat olla bakteeri-infektio, kuultavissa oleva naksahdus ja poppaus, hermovauriot, niveltulehdus, liikealueen menetys, raajan lyheneminen ja epämuodostumat. Monet näistä samoista oireista voivat ilmetä, jos sinulle ei tehdä leikkausta.
Kuinka käsitellä murtunutta luuta