Avoin ilmoittautuminen vuoteen 2021: Vakuutus: mitä sinun tarvitsee tietää

Posted on
Kirjoittaja: Frank Hunt
Luomispäivä: 14 Maaliskuu 2021
Päivityspäivä: 16 Saattaa 2024
Anonim
Avoin ilmoittautuminen vuoteen 2021: Vakuutus: mitä sinun tarvitsee tietää - Lääke
Avoin ilmoittautuminen vuoteen 2021: Vakuutus: mitä sinun tarvitsee tietää - Lääke

Sisältö

Avoin ilmoittautuminen vuoden 2021 yksittäisille markkinoille - sekä pörssissä että pörssissä - alkaa 1. marraskuuta 2020 ja päättyy runsaat kuusi viikkoa myöhemmin 15. joulukuuta useimmissa osavaltioissa (joissakin osavaltioissa on laajennettu ilmoittautumisikkunoita, joista keskustellaan jäljempänä ).

Tämä on sama aikataulu, jota käytettiin useimmissa osavaltioissa vuoden 2020 kattavuuteen. Kuten vuonna 2020, useimpien osavaltioiden avoin ilmoittautuminen päättyy ennen vuoden 2021 suunnitelmien voimaantuloa, joten ilmoittautuneilla ei ole mahdollisuutta muuttaa mieltään kattavuudestaan ​​sen voimaantulon jälkeen.

Yksittäisillä markkinoilla on vähemmän mullistuksia ja epävarmuustekijöitä kuin viime vuosina, ja ehdotetut koronkorotukset vuodelle 2021 ovat yleensä vaatimattomia, vaikka ne saattavat muuttua, kun enemmän korkoilmoituksia tulee saataville koko kesän ajan. Heinäkuun alussa korkoilmoitukset oli julkistettu yhdeksässä osavaltiossa, ja niiden keskimääräinen ehdotettu koronlisäys oli noin 2,6%.

Liittovaltion hallitus ei rahoita edelleen kustannusten jakamisen vähennyksiä, mutta se ei ole enää epävarma tekijä vakuutuksenantajille, koska he tietävät mitä odottaa. Lähes kaikissa osavaltioissa vakuutusyhtiöt lisäävät yritysten yhteiskuntavastuun kustannukset hopeaohjelman vakuutusmaksuihin, mikä johtaa suurempiin palkkiotukiin. Monissa tapauksissa pronssi- ja kulta-suunnitelmat ovat erityisen edullisia johtuen suhteettoman suurista tuista, joita voidaan käyttää palkkioiden korvaamiseen (ihmiset, jotka eivät ole oikeutettuja palkkioavustuksiin, voivat valita ei-hopeaohjelman tai monissa osavaltioissa hopeasuunnitelma, joka myydään pörssin ulkopuolella, ja välttää maksamasta vakuutusmaksuja, jotka sisältävät yritysten yhteiskuntavastuun kustannukset).


Rekisteröidy osoitteeseen Healthcare.gov

Kahden viime vuoden jyrkän vähennyksen jälkeen navigaattorin budjetti säilyi ennallaan vuodelle 2020

Syksyllä 2017 Trumpin hallinto vähensi jyrkästi HealthCare.gov: n markkinointibudjettia ja leikkasi Navigator-organisaatioiden (ilmoittautumisapua) budjettia 41 prosentilla. Navigatorin budjetti oli ollut 63 miljoonaa dollaria syksyllä 2016, ja se supistettiin 36 miljoonaa dollaria vuonna 2017.

Heinäkuussa 2018 CMS ilmoitti uudesta dramaattisesta leikkauksesta Navigatorin rahoitusbudjettiin, mikä pienensi sen vain 10 miljoonaan dollariin kaikissa 34 avustusta saavassa osavaltiossa.Mutta määrä pysyi vakaana vuonna 2019, ja vielä 10 miljoonaa dollaria jaettiin Navigator-organisaatioille viikkoina johtaa vuoden 2020 terveydenhoitosuunnitelmien avoimeen ilmoittautumisjaksoon.

Vaikka Navigator-rahoitusta ei vähennetty edelleen vuonna 2019, se on selvästi alle menneisyyden, ja Navigator-organisaatioita on suunnilleen puolet niin paljon kuin ennen rahoituksen vähentämistä.


Näkyvä perustelu aikaisempien vuosien Navigator-rahoituksen leikkauksille perustui siihen, että Navigatorit ovat ottaneet vaihtoon melko pienen osan henkilöistä, jotka ovat liittyneet yksityisiin suunnitelmiin, ja oletukseen, että ajan myötä ihmiset tarvitsevat vähemmän apua ilmoittautumisprosessissa.

Mutta kuten Kaiser Family Foundation huomauttaa, yleisön tietoisuus ilmoittautumisprosessista on edelleen melko heikkoa vakuuttamattomien ja oman kattavuuden ostavien ihmisten keskuudessa. Ja vaikka navigaattorit eivät rekisteröi suurta määrää ihmisiä yksityisiin suunnitelmiin, heidän apunsa on korvaamatonta Medicaid-ilmoittautumisessa (jota ei lasketa, kun ryhmiä arvioidaan niiden ilmoittautumisen perusteella). Ja monet Navigator-organisaatiot tekevät yhteistyötä myös vapaaehtoisten ilmoittautumisneuvojien kanssa, mutta myös näiden vapaaehtoisten helpottamia ilmoittautumisia ei lasketa. Lyhyesti sanottuna Navigatorsin tarjoama apu on enemmän kuin miltä ensi silmäyksellä vaikuttaa, ja voimakkaat rahoitusleikkaukset (jotka olivat vakavampia joissakin osavaltioissa kuin toisissa) ovat vähentäneet käytettävissä olevan avun määrää.


Kaiken tämän mielessä katsotaanpa, mitä sinun on tiedettävä tänä syksynä, jos ostat oman sairausvakuutuksesi yksittäisillä markkinoilla.

Ajoitus

Useimmissa osavaltioissa, jos joudut ostamaan yksittäisen markkinoiden kattavuuden tai pörssin ulkopuolella vuonna 2021, sinulla on hieman yli kuusi viikkoa aikaa suorittaa ilmoittautuminen tai tehdä muutoksia nykyiseen kattavuuteen.

Lähes kaikissa osavaltioissa avoin ilmoittautuminen alkaa 1. marraskuuta ja päättyy 15. joulukuuta. On 13 täysin valtion ylläpitämää pörssiä, jotka ylläpitävät omia ilmoittautumisalustojaan ja joilla on mahdollisuus lisätä aikaa ennen säännöllisesti ajoitettua avointa ilmoittautumisjaksoa tai sen jälkeen. (kuten alla kuvataan, se kasvaa 14: een syksyllä 2020 lisäämällä Pennsylvanian; New Jerseyllä voi olla myös oma vaihto syksyllä 2020).

On olemassa kolme valtion ylläpitämää pörssiä (Kalifornia, Colorado ja DC), joissa avointa ilmoittautumista on jatkettu pysyvästi. Ja Pennsylvania, jolla on valtion ylläpitämä vaihto ensimmäistä kertaa syksystä 2020, on ilmoittanut, että avointa ilmoittautumista vuodelle 2021 laajennetaan. Aikaisempina vuosina suurin osa valtion ylläpitämistä pörsseistä on päättänyt lisätä laajennuksia avoimiin ilmoittautumisikkunoihinsa, mutta ellei vaihto ole ilmoittanut jatkamisesta ennen avointa ilmoittautumista, ilmoittautuneiden tulisi suunnitella prosessin loppuun saattaminen 15. joulukuuta mennessä, eikä heidän pitäisi olettaa että heillä on ylimääräistä aikaa sen jälkeen.

  • DC: Avoin ilmoittautuminen asetetaan pysyvästi 1. marraskuuta - 31. tammikuuta.
  • Kalifornia: Avoin ilmoittautuminen asetetaan pysyvästi 1. marraskuuta - 31. tammikuuta.
  • Colorado: Avoin ilmoittautuminen asetetaan pysyvästi 1. marraskuuta - 15. tammikuuta.
  • Pennsylvania: Avoin ilmoittautuminen vuodelle 2021 asetettu 1. marraskuuta - 15. tammikuuta.

Kun avoin ilmoittautuminen on päättynyt, sinulla ei ole mahdollisuutta ilmoittautua tai tehdä muutoksia vuoden 2021 kattavuuteen ilman karsintatapahtumaa.

Jos vakuutuksenantajasi poistuu alueesi markkinoilta vuoden 2020 lopussa, sinulla on erityinen ilmoittautumisjakso (vuoden 2021 ensimmäiset 60 päivää), jonka aikana voit valita uuden suunnitelman. Mutta kuten vuonna 2020, näyttää siltä, ​​että tämä ei ole laajalle levinnyt kysymys vuodelle 2021 (toisin kuin vuosina 2017 ja 2018, jolloin monet lentoliikenteen harjoittajat poistuivat pörsseistä eri puolilla maata).

Pennsylvanialla on uusi ilmoittautumisalusta

Jokaisessa osavaltiossa on sairausvakuutuspörssi, vaikka useimmat osavaltiot käyttävät HealthCare.gov: n liittovaltion ylläpitämää alustaa oman vaihdon sijasta. Muutaman ensimmäisen vuoden aikana, jolloin vaihdot olivat toiminnassa, useat osavaltiot tekivät muutoksia, siirtyessään HealthCare.govin ja omien verkkosivustojensa välillä.

Vuosina 2018 ja 2019 ei tapahtunut muutoksia; kaikki osavaltiot käyttivät edelleen samoja ilmoittautumisalustoja, joita olivat käyttäneet vuonna 2017. Vuonna 2020 Nevada lopetti HealthCare.govin käytön ja siirtyi valtion ylläpitämään ilmoittautumisalustaan. Ja syksystä 2020 alkaen (ilmoittautuminen vuonna 2021 terveydenhuoltosuunnitelmiin) Pennsylvania lopettaa myös HealthCare.govin käytön ja alkaa käyttää omaa valtion ylläpitämää alustaansa nimeltä Pennie. New Jersey on myös ilmoittanut samanlaisesta suunnitelmasta, vaikka valtio ei ole julkistanut siirtymisprosessiaan, ja on epäselvää, onko se edelleen raiteilla syksyn 2020 täytäntöönpanoon.

Jos olet Pennsylvaniassa tai New Jerseyssä ja olet tällä hetkellä mukana suunnitelmassa HealthCare.gov -sivuston kautta, sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota kaikkiin saamiinne viestimiin toimista, jotka sinun on ehkä tehtävä säilyttääkseen kattavuutesi vuodelle 2021. osavaltioista jatkaa saman vaihtoon ilmoittautumisalustan käyttöä kuin vuonna 2020.

Saatavilla oleva kattavuus

Avoin ilmoittautumisikkuna 1.11.-15.12. Koskee yksittäisiä markkinoita, jotka ovat kohtuuhintaisen lain (ACA, eli Obamacare) mukaisia, sekä pörssissä että sen ulkopuolella. Mutta vain hyvin pieni osa väestöstä on mukana yksittäisillä markkinoilla. Vuonna 2019 oli arviolta 15,1 miljoonaa ihmistä, joilla oli yksilöllinen terveydentila, vaikka analyysi sisälsi vanhempien suunnitelmia ja lyhytaikaisia ​​terveyssuunnitelmia (avoin ilmoittautuminen ei koske kumpaakaan näistä).

On olemassa avoimia ilmoittautumisikkunoita, jotka koskevat henkilöitä, joilla on Medicare ja työnantajan tukema sairausvakuutus, mutta ne ovat erillisiä ilmoittautumisajoista, joita sovelletaan yksittäisillä markkinoilla, eikä Navigatorin rahoitus, ajoitusmuutokset, vaihdon tyyppi vaikuta valtion käyttötarkoitukset tai osavaltiokohtaiset laajennukset.

Ihmiset, joilla on isoäiti tai vanhempien yksilöllinen markkina-alue, eivät myöskään vaikuta avoimeen ilmoittautumiseen liittyvistä muutoksista. Kyseisiä suunnitelmia ei ole enää ostettavissa, joten niissä ei ole sovellettavia avoimia ilmoittautumisikkunoita.

Jos sinulla on isoäidin tai isoisän suunnitelma, on ehdottomasti edun mukaista nähdä, miten se verrataan ACA-yhteensopiviin suunnitelmiin, jotka ovat käytettävissä vuodeksi 2021, varsinkin jos sinulla on oikeus palkkio- tai kustannustuetukiin vaihdossa.

Mitä tietää ennen ilmoittautumista

On erityisen tärkeää, että kiinnität huomiota pörssin tai vakuutuksenantajan saamaan viestiin, jos sinulla on pörssin ulkopuolinen kattavuus. Varmista, että ymmärrät, kuinka paljon palkkiosi muuttuu tulevalle vuodelle, ja jos sinulla on palkkiotuki pörssin kautta, varmista, että tarkastelet, kuinka paljon tuen jälkeinen palkkiosi muuttuu, koska se on summa, jonka todella maksaa kuukausittain.

Kiinnitä huomiota myös vakuutuksenantajalta ja / tai vaihdolta saamiesi uusintatietojen yhteenvetoihin. Vakuutusyhtiöt voivat irtisanoa suunnitelman vuoden lopussa ja liittyä uuteen järjestelyyn "risteyksillä" tai "kartta", joilla on samanlaiset, mutta eivät identtiset edut. Pörssit voivat tehdä tämän myös, jos vakuutuksenantaja jättää pörssin kokonaan.

Ennen vuotta 2018 ihmisillä oli mahdollisuus tehdä muutoksia kattavuuteensa tammikuussa, jos uuden vuoden alussa korkeampi palkkio tai kattavuuden muutos joutuisi heidän ulkopuolelle. Tämä mahdollisuus ei ole enää käytettävissä useimmissa osavaltioissa (koska avoin ilmoittautuminen päättyy 15. joulukuuta suuressa osassa maata), joten on välttämätöntä varmistaa, että ymmärrät yksityiskohdat ennen joulukuun puoliväliä, ja tee tarvittavat muutokset.

Kuten edellä on kuvattu, useimmissa osavaltioissa Navigator-rahoitusta on vähennetty merkittävästi viime vuosina, eikä ilmoittautumisavustajia ole käytettävissä yhtä paljon kuin aiemmin. Jos luulet tarvitsevasi apua suunnitelman valinnassa tai ilmoittautumisessa, on järkevää sopia tapaaminen etukäteen alueellasi olevan välittäjän tai navigaattorin kanssa tai selvittää, millä yhteisösi organisaatioilla on sertifioituja ilmoittautumisneuvojia käytettävissä avoimen ilmoittautumisen yhteydessä.

Lyhyemmän ilmoittautumisen syyt

On tärkeää ymmärtää, että lyhyempi avoin ilmoittautumisjakso, joka on osa markkinoiden vakauttamista, oli todella suunniteltu Obaman hallinnon alaisuudessa, ja sen oli määrä tulla voimaan syksyllä 2018. Trumpin hallinto nosti sitä vain vuodessa, sen sijaan, että se tulee voimaan syksyllä 2017.

Siirtyminen avoimen ilmoittautumisen lyhentämiseen syksyllä 2017 oli osa markkinoiden vakauttamista koskevaa asetusta, jonka HHS viimeisteli huhtikuussa 2017. Ajatuksena oli, että vakuutuksenantajien on saatava mahdollisimman monta henkilöä ilmoittautumaan koko vuoden kattavuuteen voidakseen pitää riskipooli vakaana, ja avoimen ilmoittautumisen päättäminen ennen joulukuun loppua on keino saavuttaa tavoite.

Aikaisempina vuosina, kun avoin ilmoittautuminen jatkui uudelle vuodelle, ihmiset voivat ilmoittautua kattavuuteen tammikuun lopulla ja saada voimaan 1. maaliskuuta. Tämä tarkoitti sitä, että he maksoivat palkkioita vain 10 kuukaudesta vuodesta 12: n sijaan.

Sairaat ihmiset eivät todennäköisesti tee tätä. Se oli terveitä ilmoittautuneita - ihmisiä, joita tarvitaan eniten riskialtaassa pitääkseen vakaana - jotka ilmoittautuivat osavuosikatteelle. Vakuutuksenantajat ja pörssit tiesivät, että tämä ei ollut kestävää, ja lyhyempi avoin ilmoittautumisjakso on tapa käsitellä ongelmaa.

Ja jälleen kerran, HHS, Obaman hallinnon alaisuudessa, oli tullut samaan johtopäätökseen asetuksissa, jotka ne valmistuivat vuoden 2016 alussa. Mutta suunnitelmana oli antaa vakuutusyhtiöille, pörsseille ja kuluttajille enemmän aikaa valmistautua lyhyempiin. avoin ilmoittautumisjakso, koska sen ei pitänyt tulla voimaan vasta syksyllä 2018.

Sen sijaan uudet päivämäärät otettiin käyttöön huhtikuussa 2017, vähän yli kuusi kuukautta ennen avoimen ilmoittautumisen alkamista vuoden 2018 kattavuudelle.

on myös tärkeää huomata, että Obaman hallinto ei suunnitellut leikkaavansa vaihto-markkinoinnin ja ilmoittautumisavun rahoitusta, minkä Trumpin hallinto teki yhdessä ilmoittautumisajan nopeutetun lyhentämisen kanssa.

Kiistan ymmärtäminen

Lyhyemmän avoimen ilmoittautumisjakson, joka päättyy joulukuussa, kaikkien suunnitelmien kanssa, jotka tulevat voimaan 1. tammikuuta, käsite oli kiistanalainen silloinkin, kun Obaman hallinnon alainen HHS ehdotti sitä vuoden 2015 lopulla. HHS keskusteli erimielisyyksistä asetuksessa, jonka ne valmistuivat vuoden 2016 alussa.

Lyhyemmän avoimen ilmoittautumisajan kannattajat huomauttavat, että se auttaa varmistamaan, että kaikilla on koko vuoden kattavuus. He uskovat myös, että kolmen kuukauden ilmoittautumisikkuna ei ole enää tarpeen nyt, kun pörssit toimivat sujuvasti ja vakuutuksenantajat ja kuluttajat ovat tottuneet uuteen normaaliin tapaan yksittäisillä markkinoilla.

Lyhyemmän avoimen ilmoittautumisikkunan vastustajat huomauttavat kuitenkin, että yksittäiset markkinat ovat epävakaat, mikä tarkoittaa, että ihmiset pyörivät sisään ja ulos vuodesta toiseen ja jatkuvasti on uusia ihmisiä, jotka tarvitsevat ostamaan yksittäisiä markkinoita ensimmäisen kerran. He huomauttavat myös, että 1.11.-15.12. Ikkuna menee päällekkäin nykyisen Medicare-ilmoittautumisajan kanssa. Ja koska monet välittäjät, jotka auttavat ihmisiä yksittäisillä markkinoilla, auttavat myös ihmisiä Medicare-markkinoilla, avustusresurssit ovat venytetty melko ohuiksi.

Yksittäisillä markkinoilla myydyt suunnitelmat ovat myös erityisen epävakaat, ja vakuutusyhtiöt vaihtelevat tietyillä markkinoilla vuodesta toiseen verkko- ja etuusmuutosten ohella. Tämän vuoksi ihmisten on vaikeampaa (eikä yleensä edullista) "asettaa ja unohtaa se", kun kyse on heidän omasta markkinoidensa sairausvakuutuksesta. On tärkeää ja usein välttämätöntä tehdä ostoksia joka vuosi, ja pakattu ilmoittautumisikkuna tekee siitä haastavamman kaikille yksittäisten markkinoiden yrityksille, etenkin jos he tarvitsevat apua prosessissa.

Lyhyemmän avoimen ilmoittautumisikkunan vastustajat huomauttavat myös, että sairailla ihmisillä on tapana ilmoittautua mahdollisimman pian, aikaisin ilmoittautumisikkunassa. Mutta nuoret, terveelliset ihmiset (ts. "Nuoret voittamattomat") todennäköisemmin viivyttelevät ja kirjautuvat viime hetkellä. Joten on erityisen tärkeää viestiä tälle väestölle, että avoin ilmoittautuminen päättyy 15. joulukuuta, jotta he eivät odota liian kauan ja kaipaavat ikkunaa kokonaan.

Entä jos minulla on kattavuus työnantajan kautta?

Edellä kuvatut avoimen ilmoittautumisen muutokset ja säännökset koskevat vain yksittäisiä sairausvakuutusmarkkinoita, joten ne eivät vaikuta ihmisiin, jotka saavat sairausvakuutuksen työnantajaltaan. Mutta jos sinulla on työnantajan tukema sairausvakuutus, avoin ilmoittautumisjaksosi voi olla päällekkäinen yksittäisten markkinoiden avoimen ilmoittautumisajan kanssa.

Monissa työnantajien tukemissa terveydenhoitosuunnitelmissa on avoin ilmoittautumisjakso syksyllä, jotta kattavuusmuutokset voivat tulla voimaan seuraavan vuoden 1. tammikuuta. Näin ei kuitenkaan aina ole, työnantajallesi saattaa olla suunnitelma, joka ei seuraa kalenterivuotta, joten avoin ilmoittautumisesi voi olla eri vuosi vuodesta.

Avoin ilmoittautuminen työnantajan tukemiin suunnitelmiin on usein lyhyempi kuin yksittäisillä markkinoilla käytetty ilmoittautumisikkuna, mutta työnantajasi ilmoittaa suunnitelmasi tärkeimmät päivämäärät. Työnantajasi voi pitää kokouksia työntekijöille valmistautuakseen avoimeen ilmoittautumiseen tai lähettää henkilökohtaisia ​​tietoja jokaiselle työntekijälle. Jos sinulla on kysyttävää, nyt on aika kysyä. Jos et ole varma jostakin suunnitelmien kuvauksessa käytetystä terminologiasta, pyydä apua ennen päätöksen tekemistä.

Työntekijät noudattavat usein samaa suunnitelmaa vuodesta toiseen yksinkertaisesti inertian takia, vaikka parempi vaihtoehto olisi käytettävissä. Jos työnantajasi tarjoaa useamman kuin yhden suunnitelmavaihtoehdon, kannattaa harkita jokainen suunnitelma huolellisesti avoimen ilmoittautumisen yhteydessä. Katso, kuinka paljon maksat vakuutusmaksuista (summa, joka vähennetään palkkasi) ja kuinka paljon maksat taskussa olevista kustannuksista, kun tarvitset sairaanhoitoa. Ajattele viimeisimpiä terveydenhuoltomenojasi ja ota huomioon kaikki kulut, jotka odotat aiheutuvan tulevana vuonna. Jos jollakin muulla suunnitelmavaihtoehdolla on parempi arvo kuin sinulla on nyt, avoin ilmoittautuminen on tilaisuutesi vaihtaa suunnitelmia, ja työnantajallesi on todennäköisesti käytössä prosessi, joka tekee sen helpoksi.

Jos sinä tai joku perheenjäsenistänne ottaa reseptilääkkeitä tai käy tietyn lääkärin luona, varmista, että tarkistat katetut huumeluettelot (lääkemuodot) ja palveluntarjoajaverkoston tiedot jokaiselle työnantajan tarjoamalle suunnitelmalle. Jos vaihdat suunnitelmia ja huomaat uuden suunnitelman voimaantulon jälkeen, että lääkkeesi ja / tai lääkäri eivät kuulu, sinun on odotettava seuraavan vuoden avointa ilmoittautumista, jotta voit vaihtaa suunnitelmia uudelleen.

Entä jos unohdan avoimen ilmoittautumisen?

Kun avoin ilmoittautuminen on päättynyt, mahdollisuutesi ilmoittautua sairausvakuutusturvaan vuodelle 2021 on rajoitettu. Pystyt ilmoittautumaan vuoden puolivälissä, jos koet karsintatapahtuman (esim. Kattavuuden menetys, lapsen syntymä tai adoptio jne.), Ja useimmissa tapauksissa tämä koskee pörssissä tai suoraan ostettuja suunnitelmia. vakuutusyhtiöltä. Mutta on tärkeää huomata, että osa karsintatapahtumista, mukaan lukien muuttaminen uudelle alueelle tai naimisiin, laukaisee erityisen ilmoittautumisajan vain, jos sinulla on jo ollut vähimmäisvaatimukset ennen karsintatapahtumaa.

Joten jos unohdat avoimen ilmoittautumisjakson vuodelle 2021 ja et saa kelvollista karsintatapahtumaa myöhemmin vuoden aikana, et voi rekisteröityä yksittäisten markkinoiden merkittävään sairausvakuutussuunnitelmaan ennen kuin seuraava avoin ilmoittautumisjakso alkaa jälleen syksyllä 2021 (kattavuus olisi tällöin voimassa tammikuussa 2022).

Medicaid- ja CHIP-ilmoittautuminen ovat kuitenkin ympäri vuoden niille, jotka ovat oikeutettuja. Amerikan alkuperäiskansat voivat ilmoittautua terveydenhuoltosuunnitelmiin myös ympäri vuoden.

Sana Verywelliltä

Tiedämme, että sairausvakuutus voi olla hämmentävää, ja jatkuva keskustelu terveydenhuollon uudistuksesta on varmasti lisännyt hämmennystä viime vuosina. Yksittäisten markkinoiden kokonaisrakenne on kuitenkin suunnilleen sama vuonna 2021 kuin vuonna 2020.

ACA: n kumoamiseksi on meneillään oikeusjuttu (Kalifornia v. Texas). Vaikka korkeimpien oikeuksien odotetaan kuulevan tapauksen suulliset perustelut syksyllä 2020, mikään ei muutu avoimessa ilmoittautumisessa vuoden 2021 kattavuuteen (tuomioistuimen päätös annetaan todennäköisesti vuoden 2021 puolivälissä).

Palkkiotukesi ja kustannusten jakamisesi ovat edelleen käytettävissä, ja Pennsylvaniaa (ja mahdollisesti New Jerseyä) lukuun ottamatta pörssit toimivat jokaisessa osavaltiossa samalla tavalla kuin viimeisen avoimen ilmoittautumisjakson aikana.

Vaikka Trumpin hallinto keskeytti rahoituksen kustannusten jakamisen vähennyksiin syksyllä 2017, tämän (suurempien palkkioiden - etenkin hopeasuunnitelmien osalta - lähes jokaisessa osavaltiossa) vaikutus on enimmäkseen liittovaltion hallituksella, suurempina palkkio-tuet. Itse kustannusten jakamisvähennykset ovat edelleen käytettävissä vuonna 2021 kaikille kaikille oikeutetuille ilmoittautuneille.

Henkilökohtaista rangaistusta ei enää sovelleta, ellet ole valtiossa, jolla on oma toimeksianto ja rangaistus (vuodelle 2021 tämä on DC, Massachusetts, New Jersey, Rhode Island ja Kalifornia). Mutta menemistä ilman kattavuutta ei suositella. Jos et mene vakuuttamattomaksi, sinulla ei todennäköisesti ole mahdollisuutta saada vakuutusta vasta vuoteen 2022 saakka, ja jäisit vakuuttamattomaksi, jos vuoden puolivälissä ilmenisi lääketieteellinen hätätilanne.

Hyvä uutinen on, että vuoden 2020 kurssimuutokset ovat muuttumassa melko pieniksi, ja vakuutuksenantajat ovat liittymässä pörsseihin joillakin alueilla. Ensisijaiset tuet kattavat edelleen suurimman osan kattavien osallistujien kattamiskustannuksista, ja pronssi- tai kulta-suunnitelmat ovat edelleen erityisen edullisia monilla alueilla ihmisille, jotka ovat oikeutettuja premium-tukeen (koska yritysten yhteiskuntavastuun kustannukset lisätään yleensä hopeaohjelman hinnat ja tuet perustuvat hopeaohjelman kustannuksiin). Avoin ilmoittautuminen kestää 1.11.-15.12. Useimmissa osavaltioissa, ja sinulla on mahdollisuus rekisteröityä suunnitelmalle ja hyödyntää näitä palkkio-tukia, jos olet oikeutettu. Joten jos tiedät jonkun, joka ostaa oman sairausvakuutuksen, levitä sanaa!

Rekisteröidy osoitteeseen Healthcare.gov

Mitä vaihtoehtoja sinulla on Medicare-avoimen ilmoittautumisen aikana?