Sisältö
- ADL: t - päivittäisen elämän aktiviteetit
- IADL: t - päivittäisen elämän instrumentaaliset aktiviteetit
- MaxA / ModA / MinA / SBA / I - Enimmäisapu / Kohtuullinen avustus / Minimaalinen apu / Valmiustila / Riippumaton
- AROM - Aktiivinen liikealue
- WNL - normaalien rajojen sisällä
- WFL - toiminnallisten rajojen sisällä
- PROM - passiivinen liikealue
- RUE / LUE - Oikea / vasen yläreuna
- LTG / STG - Pitkän aikavälin tavoite / Lyhytaikainen tavoite
- Toimintaterapian sanasto
- Lisäresurssit
Toimintaterapeuteina olemme ristiriitaisia muistiinpanojemme kirjoittamisessa. Haluamme tehdä prosessista tehokkaan potilaan hoitoaikojen maksimoimiseksi, mutta haluamme myös kommunikoida selkeästi. Monien toimintaterapeuttien muistiinpanot muuttuvat sitten hybridikieleksi.
Esimerkki: Pt. suoritettiin supàsit Mod A: n kanssa.
Älä anna tämän pelottavan kielen olla este muistiinpanojesi lukemiselle ja osallistumiselle paremmin hoitoosi. Kysy tarvittaessa toimintaterapeutiltasi selvennystä. Alla olemme koonneet luettelon yleisistä lyhenteistä, joiden avulla voit aloittaa salauksen purkamisen.
ADL: t - päivittäisen elämän aktiviteetit
ADL: t ovat toimintaterapian kulmakivi. ADL: t viittaavat päivittäiseen toimintaan, jota tarvitaan selviytymiseen, ruokkimiseen, pukeutumiseen, wc: hen jne. OT: n tavoitteena on usein auttaa asiakkaita osallistumaan päivittäiseen elämään mahdollisimman itsenäisesti, ja ADL: t ovat perustaso, jonka terapeutti arvioi.
Esimerkki: Vahvistettu ADL-osallistumisen lisäämiseksi.
IADL: t - päivittäisen elämän instrumentaaliset aktiviteetit
IADL: t ovat päivittäisiä tehtäviä, jotka ovat monimutkaisempia kuin ADL: t, mutta silti välttämättömiä elämänlaadun ylläpitämiseksi. Nämä tehtävät voidaan siirtää helpommin toiselle henkilölle tai suorittaa tekniikan avulla. IADls sisältää tehtäviä, kuten ajo, viestinnän hallinta, taloushallinto, aterioiden valmistelu, ostokset jne.
Esimerkki: Osoitettiin kognitiivisia taitoja IADL-osallistumisen lisäämiseksi.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - Enimmäisapu / Kohtuullinen avustus / Minimaalinen apu / Valmiustila / Riippumaton
Nämä lyhenteet käsittävät yhteisen asteikon, jota OT: t käyttävät arvioidakseen, kuinka paljon apua tarvitaan ADL: n, IADL: n ja perusliikkuvuuden suhteen. Monissa tiloissa on asetettu kriteerit kullekin luokalle, esimerkiksi MaxA = tarvitaan yli 75% apua.
Esimerkki: MinA tarvitaan ruokintaan.
AROM - Aktiivinen liikealue
Fyysisen tilan omaavan asiakkaan OT-arvioinnissa OT mittaa usein astetta, johon voit siirtää itsenäisesti käsivartesi nivelten; tähän viitataan nimellä AROM.
Esimerkki: AROM-olkapään taivutus on WNL.
WNL - normaalien rajojen sisällä
Nivelliikettä mitattaessa OT: t tarkastelevat kahta eri astetta. Ensimmäinen on jokaisen nivelen normaali liikkumisalue.
Esimerkki: Rannepidennys on WNL.
WFL - toiminnallisten rajojen sisällä
OT: t voivat kohdata asiakkaita, joilla on yhteinen liikkuvuus, joka on keskimääräistä pienempi, esimerkiksi asiakkaita, joilla on niveltulehdus. Asiakas on kuitenkin käsitellyt tätä ehtoa riittävän kauan, jotta liikkeen puute ei vaikuta heidän toimintakykyyn. Terapeutti voi sitten nimetä tämän WFL: ksi.
Esimerkki: R-olkapään taivutus on WFL.
PROM - passiivinen liikealue
Kun AROM ei ole normaaleissa rajoissa, OT arvioi usein edelleen käsivarren tarkistamalla PROM: n, mikä on se, missä määrin nivelesi voi liikkua avustuksella. Tämä on hyödyllistä arvioitaessa onko lihaksessa vai itse nivelessä ongelma.
Esimerkki: Oikean ranteen jatke 0-30 astetta PROM: lla.
RUE / LUE - Oikea / vasen yläreuna
Tämä on hienostunut OT-tapa sanoa oikea ja vasen käsi. Puolustuksessamme yläraajan mittauksiin sisältyy yleensä olkapään mittauksia, joita termi "käsivarsi" yksinään ei välttämättä merkitse.
Esimerkki: RUE AROM WNL.
LTG / STG - Pitkän aikavälin tavoite / Lyhytaikainen tavoite
Tavoitteiden asettaminen on osa melkein jokaista arviointia, ja näihin tavoitteisiin viitataan sitten edistymisilmoituksissa.
Esimerkki: LTG - lisää ylävartalon sidosta MinA: ksi.
Toimintaterapian sanasto
Joskus hämärät sanat pääsevät muistiinpanoihin. Tässä ovat yleisimmät:
- Doff - vaatteen poistaminen kehosta
- Don - pukeutua (vaatetuote)
- Selkänoja - makaa tasaisesti selälläsi kasvot ylöspäin
Lisäresurssit
Tämä luettelo fysioterapian lyhenteistä voi olla hyödyllinen.