Sisältö
Jos lääkäri ehdottaa, että sinulla voi olla ei-allerginen nuha, mitä se tarkoittaa? Mitkä ovat tämän tilan eri muodot ja miten niitä hoidetaan?Yleiskatsaus
Ei-allerginen nuha on sairaus, jonka syytä ei tunneta, mikä johtaa hyvin samankaltaisiin oireisiin kuin allerginen nuha tai heinänuha. Noin puolella allergioista kärsivillä ihmisillä on myös ei-allerginen komponentti oireilleen.
Ei-allerginen vs. allerginen nuha
Vaikka ehtojen oireet ovat hyvin samanlaisia, ei-allerginen nuha eroaa nuhasta monin tavoin. Jotkut näistä ovat:
- Allerginen nuha on yleensä kausiluonteinen ongelma, kun taas ei-allergisen nuhan oireet ovat tyypillisesti ympäri vuoden.
- Allerginen nuha vaikuttaa yleensä lapsiin ja nuoriin aikuisiin, kun taas ei-allerginen nuha on yleensä yleisempää ihmisten iän myötä.
Lomakkeet
Ei-allergisella nuhalla on monia eri muotoja:
- Vasomotorinen nuha aiheuttaa fyysiset olosuhteet, kuten voimakkaat hajut, hajuvedet, lämpötilan ja kosteuden muutokset, savu, höyryt ja kirkas auringonvalo. Suurimmalla osalla potilaista on vuotava nenä, nenän tippuminen ja / tai nenän tukkoisuus. Nenän ja silmien kutinaa ei tyypillisesti ole.
- Tarttuva nuha liittyy tyypillisesti virus- tai bakteeri-infektioon, ja oireet voivat jäljitellä sinusinfektiota, kasvokipu ja vihreä nenän vuotaminen. Näillä potilailla ei kuitenkaan ole todisteita sinusinfektiosta röntgensäteillä. Tämä sairausprosessi häviää itsestään muutamassa päivässä ja reagoi oraalisiin antibiooteihin vakavissa tai pitkittyneissä tapauksissa, aivan kuten sinusinfektio.
- Hormonaalinen nuha voi esiintyä raskauden aikana (raskauden nuha) ja potilailla, joilla on alhainen kilpirauhasen toiminta. Raskaana olevilla naisilla on yleensä vakavan nenän tukkoisuuden oireita toisen raskauskuukauden aikana, ja tämä voi jatkua, kunnes vauva syntyy. Oireet häviävät yleensä pian synnytyksen jälkeen.
- Lääkityksen aiheuttama nuha voi esiintyä monilla potilailla, jotka käyttävät korkeaa verenpainelääkettä, ehkäisypillereitä ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (kuten aspiriinia ja ibuprofeenia).
- Rhinitis medicamentosa liittyy over-counter over-decongestant-sumutteiden, kuten Afrin (oksimetatsoliini), oireita vaikea nenän tukkoisuus ja vuotava nenä. Ihmiset, jotka käyttävät näitä suihkeita liikaa, muuttuvat olennaisesti lääkkeen riippuvaisiksi ja tarvitsevat yhä enemmän lääkkeitä oireidensa hallitsemiseksi.
- Herkullinen nuha voi liittyä ruoan tai alkoholin saantiin, mutta johtuu harvoin allergisesta syystä. Tämän nuhan muodosta kärsivät ihmiset kokevat vuotavan nenän, yleensä kirkasta, vetistä nestettä, varsinkin kun he ovat syöneet kuumia tai mausteisia ruokia.
- Happo refluksiin liittyvä nuha tauti on erityisen yleistä pienillä lapsilla, ja sen oireita ovat nenän tukkoisuus, vuotava nenä ja nenän jälkeinen tippuminen. Oireita voi esiintyä raskaiden aterioiden jälkeen tai aamulla sen jälkeen, kun henkilöllä on ollut happamat röyhtäykset makaamassa yöllä.
Diagnoosi
Ei-allergisen nuhan diagnosointi voi olla hyvin vaikeaa pelkästään henkilön oireiden perusteella. Diagnoosi perustuu yleensä oireiden historiaan, lääkkeiden käyttöön, muihin tunnettuihin lääketieteellisiin ongelmiin ja fyysiseen tutkimukseen. Allergiatestaus on negatiivinen potilaalla, jolla on ei-allerginen nuha, ja tämä testaus vaaditaan yleensä sen varmistamiseksi, että allergioilla ei ole merkitystä henkilön oireissa.
Hoito
Oireita aiheuttavien ärsyttävien laukaisijoiden välttäminen on paras tapa hoitaa ei-allergista nuhaa, mutta ei aina mahdollista. Tyypillisesti ei-allergista nuhaa sairastavat potilaat eivät reagoi antihistamiinilääkkeisiin, koska histamiini ei aiheuta oireita.
Ainakin osittain tehokkaita lääkkeitä ovat reseptilääke nenän steroidisuihkeet ja antihistamiiniset nenäsumutteet sekä suun kautta otettavat dekongestantit. Potilaat, joilla on jatkuvan tippuvan nenän ja nenän tiputuksen oireita, voivat hyötyä antikolinergisen nenäsumutteen, kuten Atrovent-nenän (nenän ipratropium), kuivausvaikutuksesta ja näyttävät olevan eniten hyötyä vasomotorisessa ja maustavassa nuhassa.
Riniitti raskauden aikana voi reagoida suolaliuoksen nenäsumutteisiin, ja rhinitis medicamentosa edellyttää paikallisen dekongestantin lopettamista ja usein korvaavan sen reseptilääkkeellä.
Muiden ei-allergisten nuhojen hoito voi olla potilaskohtaista ja vaatia lääkärin hoitoa. Allergiakuvat tai immunoterapia ovat tehottomia ei-allergisen nuhan hoidossa.
Bottom Line
Ei-allerginen nuha voi näyttää paljon kuin allerginen nuha, mutta koska se ei reagoi allergioihin kohdistuviin lääkkeisiin, on tärkeää määrittää, minkä tyyppinen nuha sinulla on. Koska monet allergista nuhaa sairastavat ihmiset kärsivät myös ei-allergisesta nuhasta, tämä voi olla vaikeaa. Usein tarvitaan testausta allergioiden poissulkemiseksi syyn selvittämiseksi, ellei ole ilmeistä syytä, kuten raskautta.
Muista, että ei-allergisen nuhan oireet voivat myös viitata krooniseen sinusinfektioon, joka vaatii erilaista lähestymistapaa hoitoon. Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi, varsinkin jos et löydä helpotusta nykyisillä hoidoilla.