Sisältö
Useiden raskauksien hallinta
Terveydenhuollon tarjoajasi auttaa hallitsemaan monisikiöistäsi seuraavien perusteella:
Raskaus, yleinen terveydentila ja sairaushistoria
Sikiöiden lukumäärä
Suvaitsevaisuus tiettyjä lääkkeitä, menettelyjä tai hoitoja varten
Odotukset raskauden kulusta
Henkilökohtainen preferenssi
Synnytystä edeltävä hoitosuunnitelmasi voi sisältää:
Lisääntynyt ravitsemus. Äidit, joilla on vähintään kaksi sikiötä, tarvitsevat enemmän kaloreita, proteiineja ja muita ravintoaineita, mukaan lukien foolihappo. Keskimäärin naisen kalorivaatimus nousee vähintään 40 prosenttia moniraskauden aikana. Mutta lääkärisi painosuositus perustuu painoon raskauden alussa pikemminkin kuin kantamiesi vauvojen määrään.
Tiheämpi synnytystä edeltävä vierailu. Moninkertainen raskaus lisää komplikaatioiden riskiä. Tiheämmät vierailut voivat auttaa lääkäriä löytämään komplikaatiot riittävän ajoissa tehokkaan hoidon tai hoidon toteuttamiseksi. Ravintotilaa ja painoa tulisi myös seurata tarkemmin moniraskauden aikana.
Lääkärin viittaukset. Saatat joutua tapaamaan äidin ja sikiön lääketieteen erikoislääkäriä erityistestejä, ultraääniarviointeja tai komplikaatioiden hoidon koordinointia varten.
Lisääntynyt lepo. Jotkut naiset saattavat tarvita myös sängyn lepoa. Tämä voi tapahtua joko kotona tai sairaalassa, riippuen raskauden komplikaatioista ja sikiöiden lukumäärästä. Vaikka ennalta ehkäisevän sängyn lepotilan ei ole osoitettu estävän ennenaikaista syntymistä monisikiöraskauden aikana, vähentynyt aktiivisuus voi olla suositeltavaa ja hyödyllistä.
Äidin ja sikiön testaus. Testejä voidaan tarvita sikiöiden terveyden seuraamiseksi, varsinkin jos on olemassa raskauden komplikaatioita.
Tokolyyttiset lääkkeet. Jos koet ennenaikaista synnytystä, sinulle voidaan antaa tokolyyttisiä lääkkeitä hidastamaan tai pysäyttämään supistuksiasi. Nämä voidaan antaa suun kautta, injektiona tai laskimoon. Tokolyyttisiin lääkkeisiin sisältyy usein nifedipiini.
Kortikosteroidilääkkeet. Kortikosteroidilääkkeitä voidaan antaa sikiöiden keuhkojen kypsymiselle. Keuhkojen kypsymättömyys on suuri ongelma keskosille, koska se voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
Usean raskauden toimitus
Toimitustapa riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien äidin terveys, sikiön terveys, sikiön sijainti ja raskausikä.
Emättimen toimitus
Yleensä, jos sinulla on kaksosia, sinun pitäisi pystyä synnyttämään ne emättimen kautta, jos molemmat sikiöt ovat kärjessä (pää alaspäin) eikä muita komplikaatioita ole. Lisäksi monissa tapauksissa, joissa ensimmäinen kaksos on kärki, mutta toinen kaksos ei ole kärki (pää ei ole alaspäin), sinulla voi silti olla emättimen toimitus. Kun ensimmäinen sikiö on synnyttänyt emättimen kautta, lääkäri joko kääntää toisen sikiön kärjen asentoon tai antaa sille ratsun (pakarat tai jalat esitetään ensin). Koska nämä menettelyt voivat lisätä ongelmien riskiä, kuten esiin tullut johto (kun johto liukuu alas kohdunkaulan aukon läpi), toisen sikiön hätäkeisarileikkaus (C-osa) voi olla tarpeen.
Emättimen toimitukset tapahtuvat usein leikkaussalissa, koska komplikaatioiden riski syntymän aikana on suurempi ja mahdollinen tarve C-osalle kerrannaisina.
C-osa
Kaksosten tapauksessa, jos ensimmäinen sikiö ei ole kärki, molemmat vauvat toimitetaan todennäköisesti C-osalla. Suurin osa kolmikoista ja muut korkeamman asteen kerrannaiset toimitetaan myös C-osiona.
Toimitusta C-osittain tarvitaan yleensä:
Toimittaa vauvoja epänormaaleissa asennoissa
Kun äidillä on tiettyjä sairauksia
Jos vauvat ovat sikiön ahdistuksessa
Jos raskaus on monokorioninen
