Erilaisten syöpätyyppien ymmärtäminen

Sisältö

• Ensisijainen vs. metastaattinen
• Solun tai kudostyypin mukaan
• Rungon osan / järjestelmän mukaan
• Muut luokitusmenetelmät

Syöpä ei ole yksittäinen sairaus, vaan kokoelma yli 200 erilaista. Sellaisena on vaikea puhua syöpään ymmärtämättä tietyn tyyppistä syöpää. On olemassa useita tapoja, joilla syövät nimetään ja luokitellaan, mukaan lukien niiden alkuperän (solu, kudos, alue), kasvaimen luokan, vaiheen, DNA-profiilin ja muun perusteella. Tietäen lisää niistä kaikista voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin syöpätyyppiäsi ja mitä se tarkoittaa polkusi eteenpäin.

Ensisijainen vs. metastaattinen

Usein hämmentävä kohta syöpätyyppien keskustelussa tapahtuu, kun syöpä leviää (etäpesäkkeitä) toiselle kehon alueelle. Kun syöpä leviää, se on nimetty syöpäsolun tai -elimen tyypille, josta se on alkanut, ei kehon alueelle, jolla se leviää. Tämä on primaarinen syöpä.

Esimerkiksi, jos rintasyöpä alkaa rinnassa ja leviää myöhemmin keuhkoihin, sitä ei kutsuta keuhkosyöväksi. Sen sijaan sitä kutsutaan ensisijaiseksi rintasyöväksi, joka on metastaattinen keuhkoihin.

Harvoin lääkärit eivät pysty selvittämään, missä syöpä on alkanut, mutta löytävät todisteita syövästä vain siellä missä se on levinnyt. tuntematon ensisijainen tai tuntemattoman alkuperän syöpä metastaasien kanssa paikkaan, josta syöpä löydetään.

Solun tai kudostyypin mukaan

Monien syöpien nimi johtuu solutyypistä, jossa syöpä alkaa. Esimerkiksi sinulle on voitu kertoa, että sinulla on munuaissyöpä, mutta munuaissyöpä voi vaihdella merkittävästi sen perusteella, minkä tyyppinen munuaissolu nämä kasvaimet alkavat. Soluihin perustuvia syöpätyyppejä on kuusi:

• Karsinoomat
• Sarcomas
• Myeloomat
• Leukemiat
• Lymfoomat
• Sekalaiset tyypit (mukaan lukien blastoomat)

Syöpiä voidaan kutsua myös "kiinteiksi" tai veriin liittyvistä syövistä. Veriin liittyvät syövät ovat leukemiat, lymfoomat ja myeloomat, kun taas kiinteät syövät sisältää kaikki muut syövät.

Karsinoomat

Karsinoomat ovat yleisimpiä syöpätyyppejä, joiden osuus syövistä on 80-90%. Nämä syövät syntyvät soluissa, joita kutsutaan epiteelisolujen, joka sisältää ihon solut ja solut, jotka ympäröivät kehon onteloita ja peittävät elimiä.

Karsinoomat voidaan jakaa edelleen:

• Adenokarsinoomat: Adenokarsinoomat alkavat rauhasoluista, jotka valmistavat nesteitä, kuten äidinmaitoa.
• Squamous solukarsinoomat: Esimerkkejä okasolusoluista ovat solut, jotka ovat ihon yläkerroksessa, ruokatorven ja hengitysteiden yläosassa ja kohdunkaulan ja emättimen alaosassa.
• Perussolukarsinoomat: Tyvisolut ovat läsnä vain ihossa ja ovat syvin ihosolujen kerros.
• Siirtymävaiheen solukarsinoomat: Siirtymäsolut ovat epiteelisoluja, jotka ovat "joustavia" ja joita on virtsarakossa ja munuaisen osissa.

Näiden spesifisempien solutyyppien lisäksi karsinoomat voidaan nimetä niiden sijainnin perusteella. Esimerkiksi maitokanavissa esiintyviin rintasyöpiin viitattaisiin kanavan karsinoomina, kun taas lohkoissa esiintyviin syöpiin katsotaan lobulaariset karsinoomat.

Karsinoomat ovat ainoa syöpäsolutyyppi, jolla on ei-invasiivinen vaihe, ja siksi ne ovat ainoat syövät, joille seulonta tehdään rutiininomaisesti. Syöpiin, joita vielä "pidetään" ja jotka eivät ole levinneet tyvikalvon läpi, kutsutaan karsinooma in situ tai CIN. Tässä varhaisessa preinvasiivisessa vaiheessa havaittu syöpä on teoriassa parannettava kokonaan poistamalla.

Sarcomas

Sarkoomat ovat kehon luun ja pehmytkudosten syöpiä, jotka koostuvat kutsutuista soluista mesenkymaaliset solutNäitä ovat luun, lihasten (sekä luuston että sileän lihaksen), jänteiden, nivelsiteiden, ruston, verisuonten, hermojen, nivelkudosten (nivelkudosten) ja rasvakudosten syövät. Esimerkkejä sarkoomista ovat:

• Osteosarkooma (luusyöpä)
• Kondrosarkooma (rustosyövät)
• Liposarkooma (rasvakudosyöpä)
• Rabdomyosarkooma (luustolihassyövät)
• Leiomyosarkooma (sileän lihaksen syöpä)
• Angiosarkooma (verisuonisyöpä)
• Mesoteliooma (mesotelion syöpä, kudokset, jotka reunustavat rinta- ja vatsaonteloita)
• Fibrosarkooma (kuitukudosten syövät)
• Gliooma ja astrosytooma (aivojen sidekudoksen solut)

Myeloomat

Myelooma, jota kutsutaan myös multippeliksi myeloomaksi, on immuunijärjestelmän solusyöpä, joka tunnetaan nimellä plasmasolut. Plasmasolut ovat vasta-aineita tuottavia soluja.

Leukemiat

Leukemiat ovat verisolutja ne ovat peräisin luuytimestä. Veren liittyvien syöpien joukossa leukemioita pidetään "nestesyöpinä" toisin kuin myeloomat ja lymfoomat. Koska näihin syöpiin liittyy verenkierrossa kiertäviä soluja, niitä kohdellaan usein kuin levinneitä kiinteitä syöpiä. Esimerkkejä ovat:

• Lymfosyyttiset leukemiat: Nämä ovat valkosolujen syöpiä, jotka tunnetaan lymfosyytteinä.
• Myelosyyttiset leukemiat: Nämä ovat kypsien tai kehittymättömien solujen syöpiä, jotka tunnetaan myelosyytteinä, kuten neutrofiilit.

Sekä lymfosyyttisillä että myelosyyttisillä leukemioilla on muotoja, jotka etenevät nopeasti (akuutti) ja muotoja, joiden kehittyminen kestää kauemmin (krooninen).

Lymfoomat

Lymfoomat ovat syöpä, joka syntyy immuunijärjestelmän soluista. Nämä syövät voivat ilmetä imusolmukkeissa tai ekstranodaalisista paikoista, kuten perna, vatsa tai kivekset. Ne on jaoteltu seuraavasti:

• Hodgkin-lymfooma
• Ei-Hodgkin-lymfooma

Sekalaiset tyypit

Ei ole harvinaista, että syöpällä on enemmän kuin yhden tyyppisiä kudoksia. Syöpäsolut eroavat normaaleista soluista monin tavoin, joista yhtä kutsutaan erilaistumiseksi.

Jotkut syövät voivat näyttää hyvin samankaltaisilta kuin normaalit solut, joista ne ovat peräisin (näitä kutsutaan hyvin erilaistuneet kasvaimet), toiset saattavat kuitenkin muistuttaa heitä vähän (saatat nähdä termin erottamaton patologiaraportista).

Tämän lisäksi useimmat kasvaimet ovat heterogeeninen. Tämä tarkoittaa, että kasvain yhdessä osassa olevat solut voivat näyttää hyvin erilaisilta kuin kasvaimen toisessa osassa olevat solut, esimerkiksi keuhkosyövässä voi olla joitain soluja, jotka näyttävät adenokarsinoomalta, ja toiset, jotka näyttävät olevan okasolusyöpä. Tätä kuvataan patologiaraportissa adenosquamous ominaisuudet.

Blastoomat ovat tyyppi, joka joskus erotetaan muista. Nämä ovat syöpiä, joita esiintyy vuonna alkion solut-solut, jotka eivät ole vielä valinneet polkua epiteelisoluiksi tai mesenkymaalisiksi soluiksi.

Mikä on nimessä?

Yleisesti ottaen syöpäkasvaimet sisältävät yleensä sen solutyypin nimen, jossa ne alkoivat seurata "sarkoomaa". Esimerkiksi hyvänlaatuista luukasvainta voidaan kutsua osteiksioma, mutta pahanlaatuinen kasvain, osteosarkooma.

Rungon osan / järjestelmän mukaan

Syövät erottavat usein myös elimet tai elinjärjestelmät, joissa ne esiintyvät.

Keskushermoston syövät

Keskushermoston syöpiin kuuluvat ne, jotka ovat peräisin joko aivojen tai selkäytimen kudoksista. Aivoihin levinneitä syöpiä ei pidetä aivosyöpinä, vaan pikemminkin aivometastaaseina, ja ne ovat paljon yleisempiä kuin primaariset aivosyövät.

Aivoihin yleisesti levinneitä syöpiä ovat keuhkosyöpä, rintasyöpä ja melanooma. Toisin kuin kasvaimet muilla kehon alueilla, aivosyövät eivät usein levitä aivojen ulkopuolelle.

Kaiken kaikkiaan aivosyövän ilmaantuvuus on lisääntynyt viime vuosina.

Gliomas ja aivosyöpä

Pään ja kaulan syövät

Pään ja kaulan syövät voivat vaikuttaa mihin tahansa pään ja kaulan alueeseen kielestä ääniharjoihin. Aiemmin näitä syöpiä havaittiin yleisimmin ihmisillä, jotka olivat sekä voimakkaita alkoholinkäyttäjiä että tupakoitsijoita. liittyvät pään ja kaulan syövät vuosittain pelkästään Yhdysvalloissa.

Kaksi tällaista syöpää ovat:

• Suun syöpä: Noin 60-70% kaikista pään ja kaulan syövistä on suun syöpiä, joihin voi liittyä suu, kieli, nielurisat, kurkku (nielu) ja nenän kanavat.
• Kurkunpään syöpä (äänijohtojen syöpä)

Rintasyövät

Monet ihmiset ovat tietoisia siitä, että rintasyöpä on naisilla aivan yleinen syöpä, mutta on tärkeää huomauttaa, että miehetkin saavat rintasyövän. Miehillä esiintyy noin yksi 100: sta rintasyöpää. Yleisin rintasyöpä on ductal-syöpä.

Koska suurin osa rintasyöpistä on karsinoomia, ne voidaan joskus havaita ennen kuin niistä on tullut invasiivisia. Tätä pidetään karsinooma in situtai vaiheen 0 rintasyöpä. Rintasyövän vaiheet 1 - 4 ovat taudin invasiivisia vaiheita. Saatat kuulla nämä tarkemmat nimet:

• Ductal rintasyöpä in situ (DCIS) ja lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS): Karsinooma in situ on varhaisin vaihe, jossa rintasyöpä voidaan havaita, ja sitä pidetään vaiheena 0. Nämä syövät eivät ole vielä tunkeutuneet tyvikalvon läpi ja niitä pidetään ei-invasiivisina. Ne havaitaan useimmiten, kun biopsia tehdään poikkeavuudesta seulontamammogrammissa.
• Invasiivinen (tunkeutuva) rintasyöpä (sekä kanava- että lobulaarinen): Kun rintasyöpä tunkeutuu tyvikalvon läpi, sitä pidetään invasiivisena.
• Tulehduksellinen rintasyöpä: Tulehduksellinen rintasyöpä, toisin kuin muut rintasyövät, ei yleensä esiinny kertana. Pikemminkin taudin alkuvaiheet näyttävät punoitukselta ja ihottumalta rinnassa.
• Mies rintasyöpä: Kun rintasyöpä esiintyy miehillä, on todennäköisempää, että siinä on geneettinen komponentti. Rintasyövän sukututkimuksen tulisi johtaa keskusteluun lääkärisi kanssa.

Voi olla pelottavaa kuulla, että sinulla on "invasiivinen" syöpä, mutta näin on ei tarkoita, että syöpäsi on levinnyt. Jopa vaiheeseen 1 viitataan tällä tavalla kasvaimen ulkonäön perusteella mikroskoopilla.

Hengitysteiden syövät

Keuhko- ja keuhkoputkien syövät ovat johtava syöpäkuolemien syy sekä miehillä että naisilla Yhdysvalloissa. Vaikka tupakointi on näiden tautien riskitekijä, keuhkosyöpää esiintyy myös tupakoimattomilla. Itse asiassa näiden henkilöiden keuhkosyöpä on kuudes johtava syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa.

Keuhkosyöpä vähenee yleisesti, mikä todennäköisesti liittyy tupakoinnin vähenemiseen. Mutta se kasvaa nuorilla aikuisilla, erityisesti nuorilla, tupakoimattomilla naisilla. Syy ei ole ymmärretty tällä hetkellä. Tyypit, joista saatat kuulla, ovat:

• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä: Ei-pienisoluisen keuhkosyövän (vastuussa noin 80–85% keuhkosyövistä) alatyyppeihin kuuluvat keuhkojen adenokarsinooma, keuhkojen okasolusyöpä ja suurisoluinen keuhkosyöpä.
• Pienisoluinen keuhkosyöpä: Pienisoluinen keuhkosyöpä on noin 15% keuhkosyövistä, ja sitä esiintyy todennäköisemmin tupakoivilla ihmisillä.
• Mesoteliooma: Mesoteliooma on keuhkopussia ympäröivä keuhkopussin mesoteliooma. Se liittyy vahvasti asbestialtistukseen.

Ruoansulatuskanavan syövät

Ruoansulatuskanavan syöpiä voi esiintyä missä tahansa suusta peräaukkoon. Suurin osa näistä syöpistä on adenokarsinoomia, ja okasolusyöpä esiintyy ylemmässä ruokatorvessa ja peräaukon kauimmassa osassa. Tyyppejä ovat:

• Ruokatorven syöpä: Yleisin ruokatorven syövän muoto on muuttunut viime vuosina. Ruokatorven adenokarsinooma (joka liittyy usein pitkään jatkuneeseen happamat röyhtäykset) on ollut aikoinaan yleisin taudin muotoinen ruokatorven syöpä (usein liittyvä tupakointiin ja juomiseen).
• Mahasyöpä: Vatsasyöpä on harvinaista Yhdysvalloissa, mutta se on yleinen syöpätyyppi kaikkialla maailmassa.
• Haimasyöpä: Haimasyöpä on harvinaisempaa kuin jotkut muut syövät, mutta se on neljänneksi yleisin syöpään liittyvien kuolemien syy sekä miehillä että naisilla.Se diagnosoidaan useimmiten taudin myöhemmissä vaiheissa, jolloin leikkausta ei valitettavasti enää ole mahdollista.
• Maksa syöpä: Maksaan metastaattinen syöpä on paljon yleisempi kuin primaarinen maksasyöpä. Maksasyövän riskitekijöitä ovat alkoholin väärinkäyttö ja krooniset hepatiitti B- tai C-infektiot.
• Paksusuolen syöpä: Paksusuolen syöpää kutsutaan usein paksusuolen syöväksi, ja se sisältää sekä peräsuolen että ylemmän paksusuolen syövät. Se on kolmanneksi suurin syöpäkuolemien syy sekä miehillä että naisilla.
• Anaalisyöpä: Anaalisyöpä eroaa paksusuolen syövästä sekä hoidoissa että syissä. HPV-infektio aiheuttaa nyt suurimman osan peräaukon syövistä.

Virtsateiden syövät

Urogenitaalijärjestelmään kuuluvat munuaiset, virtsarakko, munuaisia ​​ja virtsarakkoa yhdistävät putket (kutsutaan virtsaputkiksi) ja virtsaputki (virtsarakon ulostulo). Tämä järjestelmä sisältää myös rakenteita, kuten eturauhanen. Tyyppejä ovat:

• Munuaissyöpä: Yleisimpiä munuaissyöpätyyppejä ovat munuaissolukarsinooma (noin 90% tapauksista), siirtymäsolusyöpä ja Wilmsin kasvain lapsilla.
• Virtsarakon syöpä: Noin puolet virtsarakon syövistä johtuu tupakan altistumisesta, ja myös väriaineiden kanssa työskentelevät ovat alttiimpia.
• Eturauhassyöpä: Eturauhanen on toiseksi suurin syöpäkuoleman syy miehillä, mutta sillä on nyt erittäin korkea viiden vuoden eloonjäämisaste.

Sukupuolielinten syövät

Sukupuolielinten syöpiä voi esiintyä miehillä ja naisilla. Munasarjasyöpä on viidenneksi yleisin naisten syöpäkuoleman syy, ja vaikka se on parannettavissa alkuvaiheessa, se diagnosoidaan usein, kun se on jo levinnyt. Tyyppejä ovat:

• Kivessyöpä
• Munasarjasyöpä (mukaan lukien sukusolukasvaimet)
• Kohdunsyöpä (kutsutaan myös kohdun limakalvon syöväksi)
• Munanjohtimen syöpä
• Kohdunkaulansyöpä

Hormonaaliset syövät

Hormonaalinen järjestelmä on sarja rauhasia, jotka tuottavat hormoneja, ja sinänsä voi olla oireita näiden hormonien yli- tai alituotannosta. Useimmat hormonaaliset syövät, lukuun ottamatta kilpirauhassyöpää, ovat melko harvinaisia. Eri hormonaalisten syöpien yhdistelmä voi esiintyä perheissä ja siihen viitataan useita hormonaalisia kasvaimiatai MEN.

Ilmaantuvuus kilpirauhassyöpä kasvaa Yhdysvalloissa enemmän kuin mikään muu syöpä. Onneksi monien näiden syöpien eloonjäämisaste on korkea.

Luu- ja pehmytkudossyövät

Toisin kuin primaariset luu- ja pehmytkudossyövät, jotka ovat harvinaisia, luulle metastaattinen syöpä on yleinen. Luu-, joko primaarinen tai etäpesäkkeinen syöpä aiheuttaa usein kivun oireita tai patologisen murtuman - murtuman, joka esiintyy luussa, jota kasvain heikentää. Tyyppejä ovat:

• Osteosarkooma
• Kaposin sarkooma: Kaposin sarkooma on pehmytkudossyöpä, jota usein nähdään HIV / AIDS-potilailla.
• Ewingin sarkooma: Ewingin sarkooma on luusyöpä, joka vaikuttaa ensisijaisesti lapsiin.

Veriin liittyvät syövät

Veriin liittyviin syöpiin kuuluvat sekä verisoluja sisältävät että immuunijärjestelmän kiinteää kudosta, kuten imusolmukkeet, sisältävät. Veren aiheuttamien syöpien riskitekijät eroavat jonkin verran kiinteistä syövistä siinä mielessä, että myös ympäristöaltistuksilla ja viruksilla (kuten mononukleoosia aiheuttava Epstein-Barr-virus) on merkittävä rooli. Nämä ovat yleisimpiä lasten syöpiä.

Veriin liittyviä syöpiä ovat:

• Hodgkin-lymfooma
• Ei-Hodgkin-lymfooma
• Akuutti lymfosyyttinen leukemia
• Krooninen lymfosyyttinen leukemia
• Akuutti myelooinen leukemia
• Krooninen myelooinen leukemia
• Myelooma

Ihosyövät

Ihosyövät jaetaan usein kahteen ensisijaiseen ryhmään: melanooma ja ei-melanooma. Vaikka ei-melanoomaiset ihosyövät ovat paljon yleisempiä, melanoomat ovat vastuussa useimmista ihosyöpäkuolemista.

Esimerkkejä ihosyövistä ovat:

• Tyvisolusyöpä
• Ihon okasolusyöpä

Muut luokitusmenetelmät

Syöpien ryhmittelemisen lisäksi edellä mainituilla tavoilla kasvaimet luokitellaan usein seuraavasti:

• Kasvaimen luokka: Arvosana on mittari kasvaimen aggressiivisuudesta. Luokan 1 kasvain on vähemmän aggressiivinen, ja solut voivat muistuttaa läheisesti normaaleja soluja, joissa syöpä alkoi. Luokan 3 kasvain on sitä vastoin yleensä aggressiivisempi, ja solut näyttävät hyvin erilaisilta kuin normaalit solut.
• Kasvaimen vaihe: Kasvaimet järjestetään eri tavoin, mutta monille annetaan luku välillä 1 ja 4, joista 4 on syövän edistynein vaihe.
• Ei-perinnöllinen syöpä vs. perinnöllinen syöpä: Joitakin syöpiä kutsutaan perinnöllisiksi syöviksi. Esimerkiksi noin 5-10 prosenttiin rintasyövistä viitataan sellaisina.Päällekkäisyyksiä on paljon, ja genetiikalla on merkitystä monissa syöpissä.
• DNA / molekyyliprofiilit: Kun ymmärrämme genetiikkaa, kasvaimet luokitellaan useammin geneettisen profiilin perusteella. Esimerkiksi joillakin keuhkosyövillä on EGFR-mutaatioita, kun taas toisilla on ALK-uudelleenjärjestelyjä.

Jos sinulla on diagnosoitu harvinainen syöpä, voi olla syytä pyytää toinen lausunto jostakin suuresta National Cancer Institute -nimisestä syöpäkeskuksesta. Näissä suuremmissa keskuksissa on todennäköisemmin onkologeja henkilökunnassa, joka kiinnittää erityistä huomiota vähemmän yleisiin, mutta ei yhtä tärkeisiin syöpiin.

Sana Verywelliltä

Tässä mainittujen lisäksi on monia syöpiä, ja kuten todettiin, niiden välillä on joskus merkittävä päällekkäisyys. Genetiikan ymmärtämisen lisääntyessä on todennäköistä, että syöpien luokittelu paranee merkittävästi seuraavan vuosikymmenen aikana. On tärkeää ymmärtää, että jopa saman tyyppisen ja alatyyppisen syövän kohdalla on vaikea tietää tarkalleen, miten joku hoitaa hoitoa. Kouluta itsesi parhaalla mahdollisella tavalla syöpätyypistäsi ja muista, että vaikka syöpä ei olisikaan parannettavissa, se on melkein aina hoidettavissa, ja sekä syövän hoidot että siitä selviytyminen ovat parantuneet viime vuosina.

Mitkä ovat yleisimmät syöpätyypit?