Mikä on keuhkosyöpä?

Sisältö

• Levinneisyys
• Keuhkosyövän tyypit
• Keuhkosyövän oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Keuhkosyöpä on peräisin keuhkojen kudoksista tai hengitysteitä vuoraavista soluista, keuhkoputkista. Tauti alkaa normaalien solujen mutaatioilla, jotka muuttavat ne syöpäsoluiksi. Nämä solut jakautuvat ja lisääntyvät hallitsemattomalla nopeudella ja voivat lopulta muodostaa kasvaimia, jotka estävät hengitystä ja hapetusta koko kehossa. Keuhkosyöpäsolut voivat levitä myös kehon muille alueille, mikä on itse asiassa useimpien syöpäkuolemien perimmäinen syy. Vaikka tupakointi on merkittävä taudin syy, se ei ole ainoa.

Keskittyminen tupakoinnin lopettamiseen keinona estää keuhkosyöpä on joillakin tavoin varjostanut muita syitä, kuten radonaltistusta. Tästä syystä on elintärkeää, että kaikki tietävät keuhkosyövän oireet ja syyt sekä sen diagnosoinnin ja hoidon.

Levinneisyys

Keuhkosyöpä on johtava syöpäkuolemien syy maailmanlaajuisesti, ja vuosittain diagnosoidaan 1,8 miljoonaa uutta tapausta. Kaiken kaikkiaan 27 prosenttia syöpäkuolemista Yhdysvalloissa johtuu keuhkosyövästä.

Yhdysvalloissa keuhkosyöpä on ylittänyt rintasyövän naisten kuolemaan johtavimpana syöpänä. Sama koskee miehiä, joissa tauti aiheuttaa enemmän kuolemia kuin eturauhassyöpä, haimasyöpä ja paksusuolisyöpä yhteensä.

Keuhkosyöpä ihmisillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet, on kuudes johtava syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa.

Tupakoinnin lopettaminen ei poista keuhkosyöpää

Keuhkosyövän tyypit

Keuhkosyöpää on kaksi ensisijaista tyyppiä:

• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on yleisin, ja se on vastuussa 80-85 prosentista syöpistä. Tämän tyyppinen keuhkosyöpä esiintyy yleisemmin tupakoimattomilla, naisilla ja nuorilla aikuisilla.
• Pienisoluinen keuhkosyöpä on vastuussa noin 15 prosentista keuhkosyöpistä. Nämä keuhkosyövät ovat yleensä aggressiivisia, eikä niitä löydy ennen kuin ne ovat jo levinneet (etenkin aivoihin). Ne reagoivat yleensä melko hyvin kemoterapiaan, mutta ennusteet ovat heikot.

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä jakautuu edelleen kolmeen tyyppiin:

• Keuhkojen adenokarsinooma: Keuhkojen adenokarsinooma on vastuussa puolesta ei-pienisoluisista keuhkosyöpistä ja on tällä hetkellä yleisin keuhkosyöpä. Keuhkojen adenokarsinoomat löytyvät yleensä syvältä keuhkoista, joihin suodatetun savukkeen savu laskeutuu.
• Keuhkojen okasolusyöpä: Plakkasolusyöpä oli aikoinaan yleisin keuhkosyöpä, mutta sen ilmaantuvuus on vähentynyt viime vuosina, mahdollisesti johtuen suodattimien lisäämisestä savukkeisiin. Plakkasolusyöpiä esiintyy yleensä suurissa hengitysteissä tai niiden lähellä - ensinnäkin tupakansavulle.
• Suurisoluinen keuhkosyöpä: Keuhkojen suurilla solukarsinoomilla on taipumus kasvaa keuhkojen ulommilla alueilla. Nämä ovat yleensä nopeasti kasvavia kasvaimia, jotka leviävät nopeasti.

Muita, harvinaisempia keuhkosyöpätyyppejä ovat karsinoidikasvaimet ja neuroendokriiniset kasvaimet.

Tärkeimmät keuhkosyövän tyypit

Keuhkosyövän oireet

Keuhkosyövän oireiden huomiotta jättäminen voi olla helppoa, varsinkin jos et ole tupakoitsija etkä ehkä ota huomioon, että olet myös vaarassa sairaudelle.

Lisäksi terveille ihmisille ei yleensä tehdä seulontaa keuhkosyövän varalta, ellei heillä ole tunnettuja riskitekijöitä, kuten suvussa ollut keuhkosyöpä tai pitkäaikainen tupakoitsija.

Tavoitteena on havaita keuhkosyöpä alkuvaiheessa, kun sitä on vielä mahdollista hoitaa. Oireiden tunnistaminen on välttämätöntä tässä.

Kaiken kaikkiaan yleisimpiä oireita ovat:

• Pysyvä yskä
• Käheys
• Hengenahdistus aktiivisuuden kanssa
• Tiiviys rinnassa
• Veren yskiminen
• Selittämätön laihtuminen
• Rintakipu
• Usein esiintyvät infektiot, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume
• Yleinen huonovointisuuden tunne

Plakkasolusyöpä ja pienisoluinen keuhkosyöpä aiheuttavat yleensä oireita jo varhaisessa vaiheessa, joihin usein liittyy yskä ja veren yskiminen.

Keuhkojen adenokarsinoomat pyrkivät kasvamaan pitkään ennen kuin ne aiheuttavat oireita, joihin voi sisältyä lievä hengenahdistus, hienovarainen laihtuminen ja yleinen huonovointisuus.

Koska keuhkosyövän tyypit ovat muuttuneet vuosien varrella, myös mahdollisten oireiden luettelo on muuttunut.

Keuhkosyövän merkit ja oireet

Syyt

Keuhkosyöpä alkaa yleensä useita vuosia ennen kuin se aiheuttaa oireita ja diagnosoidaan. Keuhkoissa olevista soluista voi tulla syöpäsoluja, kun ne ovat käyneet läpi useita mutaatioita, jotka muuttavat ne syöpäsoluiksi.

Sinulla voi olla perinnöllinen taipumus geenimutaatioihin, tai ne voivat olla seurausta DNA-vaurioista, jotka aiheutuvat altistumisesta karsinogeeneille ympäristössä.

Varmasti, tupakointi on merkittävä keuhkosyövän syy, mutta keuhkosyöpään on muitakin tärkeitä syitä.

Radonaltistus kotona, johon kuka tahansa on vaarassa, on toiseksi suurin keuhkosyövän syy ja yleisin syy tupakoimattomille. Seuraava rivillä on käytetty savu.

Muita syitä ja mahdollisia syitä ovat:

• Ammattialtistukset
• Ilmansaaste
• Puun savu
• Ruoanlaitto huonolla ilmanvaihdolla

ihmisen papilloomavirus (HPV)- kohdunkaulan syöpää aiheuttava virus - liittyy joihinkin keuhkosyöpiin, vaikka ei ole ollenkaan varmaa, voiko tämä olla todellinen taudin syy.

Keuhkosyövän syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Yhdistelmää kuvantamistutkimuksista, mukaan lukien tietokonetomografia (CT-skannaus), magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotomografia (PET-skannaus), voidaan käyttää keuhkosyövän diagnosointiin. Lisäksi tyypin määrittämiseen tarvitaan yleensä keuhkopiirros.

Viime aikoihin asti ei ollut seulontatestiä keuhkosyöpään, mutta se on muuttunut. On tärkeää huomata, että rintakehän röntgenkuvat eivät ole riittävä seulontatesti, koska ne eivät poimi keuhkosyöpiä riittävän aikaisessa vaiheessa selviytymisen parantamiseksi. Keuhkosyövän CT-seulontaa suositellaan nyt ihmisille, jotka:

• Ovat 55-80-vuotiaita
• Savustettu vähintään 30 pakkausvuotta (pakkausvuosi lasketaan kertomalla päivittäin tupakoitujen savukepakkausten määrä ja savustettujen vuosien lukumäärä)
• Jatka tupakointia tai lopettamista viimeisten 15 vuoden aikana

Seulontaa voidaan harkita myös ihmisille, joilla on muita riskitekijöitä, kuten keuhkosyövän sukututkimus, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) henkilökohtainen historia tai muut keuhkosyövän riskitekijät.

On arvioitu, että jos jokaiselle seulontaan pätevälle henkilölle tehdään testi, keuhkosyövän kuolleisuutta voitaisiin vähentää 20 prosenttia.

Lavastus

Kun keuhkosyövän tyyppi on määritetty, lääkäri käy läpi huolellisen vaiheittaisen selvittämisen, kuinka laaja keuhkosyöpä on.Tämä vaihe on tärkeä diagnoosiprosessissa, koska syövän vaiheen tunteminen on ratkaisevaa suunniteltaessa hoito-ohjelmaa.

Kuinka keuhkosyöpä diagnosoidaan

Metastaasit

Keuhkosyövät voivat tunkeutua läheisiin kudoksiin ja levitä joko verenkierron, imusuoniston tai mahdollisesti jopa hengitysteiden kautta kaukaisiin paikkoihin.

Yleisimpiä keuhkosyövän etäpesäkkeitä (leviämistä) ovat aivot, luut, maksa ja lisämunuaiset. Jotkut keuhkosyöpätyypit, esimerkiksi pienisoluinen keuhkosyöpä, diagnosoidaan usein vasta sen jälkeen, kun syöpä on jo levinnyt.

Patologi voi kertoa, että solut ovat keuhkosyöpäsoluja, eivätkä ne, jotka liittyvät toiseen syöpätyyppiin, perustuen niiden ulkonäköön mikroskoopilla. Tämä on totta, vaikka keuhkosyöpä leviää muille kehon alueille.

Esimerkiksi, jos keuhkosyöpä leviää aivoihin, aivojen etäpesäkkeistä otetut solut voidaan tunnistaa keuhkosyöpäsoluiksi ja niiden katsotaan olevan. Diagnoosi olisi keuhkosyöpä metastaaseilla aivoihin. Keuhkosyöpä on ensisijainen diagnoosi, kun taas etäpesäkkeitä pidetään toissijaisena diagnoosina.

Sitä vastoin, kun kasvaimet alkavat kehon muista osista ja metastasoituvat keuhkoihin, niin on ei pidetään keuhkosyöpänä. Pikemminkin sitä kutsutaan syöpään (esim. Rintasyöpään), joka on metastaattinen keuhkoihin.

Hoito

Keuhkosyövän hoitovaihtoehdot ovat parantuneet merkittävästi viime vuosina. Leikkauksesta ja sädehoidosta immunoterapiaan ja kemoterapiaan on monia vaihtoehtoja. Tässä on yleiskatsaus joistakin yleisemmistä hoitovaihtoehdoista.

• Leikkaus: Keuhkosyövän leikkauksia voidaan tehdä useita erilaisia ​​kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen.
• Sädehoito: Sädehoitoa voidaan antaa leikkauksen lisänä syövän aiheuttaman kivun tai hengitysteiden tukkeuman vähentämiseksi tai suurina annoksina paikalliselle alueelle syövän parantamiseksi.
• Kemoterapia: Kemoterapia käyttää yleensä lääkkeiden yhdistelmää keuhkosyövän hoitoon.
• Kohdennetut hoidot: Kohdennettuja hoitolääkkeitä on tällä hetkellä saatavilla ihmisille, joilla on kasvaimia, joilla on useita geneettisiä mutaatioita, mukaan lukien EGFR-mutaatiot, ALK-uudelleenjärjestelyt ja ROS1-järjestelyt.
• Immunoterapia: Neljä immunoterapialääkettä on hyväksytty keuhkosyövän hoitoon: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq) ja Durvalumab (Imfinzi). Joissakin tapauksissa nämä lääkkeet ovat johtaneet pitkäaikaiseen eloonjäämiseen myös niillä, joilla on edennyt keuhkosyövän vaihe.

Keuhkosyövän kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu yli 100 lääkettä.

Palliatiivista hoitoa, joka on suunniteltu vastaamaan syöpäpotilaiden (fyysisen, emotionaalisen, hengellisen) lääketieteellisten tarpeiden kokonaisuuteen, voidaan myös pitää lisäaineena. Varhaisissa tutkimuksissa on todettu, että elämänlaatuun parantamisen lisäksi palliatiivinen hoito voi myös parantaa selviytymistä.

Integroivia hoitoja, kuten akupunktiota, voidaan käyttää helpottamaan syövän oireita ja syöpähoitoja, ja niitä on nyt saatavana monissa syöpäkeskuksissa.

Vaikka se on harvinaista, keuhkosyöpä joissakin tapauksissa vain katoaa. Tätä ilmiötä kutsutaan syövän spontaaniksi remissioksi. Tutkijat hyödyntävät tätä löytöä oppiakseen, kuinka immuunijärjestelmä yleensä toimii syöpäsolujen poistamiseksi, joten tähän periaatteeseen perustuvia hoitoja voidaan kehittää.

Keuhkosyövän hoitovaihtoehdot ja valinnat

Selviytyminen

Jos sinulle on vasta äskettäin kerrottu, että sinulla on keuhkosyöpä, saatat olla hyvin hukkua tai jopa peloissaan. Oppiminen niin paljon kuin voit syöpäsi voi auttaa sinua tuntemaan paremmin hallitsevasi hoidon ja auttaa sinua olemaan aktiivinen rooli hoidossasi.

Saatat tuntea itsesi eristykseksi kohdatessasi jotain, jota kukaan rakkaasi ryhmästäsi ei ehkä ymmärrä. Syövän tukiryhmiin ja yhteisöihin osallistuminen voi antaa sinun olla yhteydessä muihin, jotka kävelevät samanlaista tietä.

Ole kärsivällinen itsellesi, jos tunnet olevasi eräänlainen. Kukaan ei todellakaan tiedä, miltä heistä tuntuu, ennen kuin heidät diagnosoidaan. Tunneesi voivat ulottua kirjoihin surusta vihaan voimakkaaseen ahdistukseen - joskus vain muutamassa minuutissa.

Keuhkosyövän hallinta ja selviytyminen

Sana Verywelliltä

Monien vuosien ajan keuhkosyöpään sairastuneiden on pitänyt selviytyä paitsi siitä, että keuhkosyöpä on "tupakoitsijatauti", myös myytin siitä, että se on tasaisesti kuolemaan johtava. Tämä leima muuttuu, kun ihmiset tietävät paremmin, että yksinkertaisesti sanottuna kuka tahansa, jolla on keuhko, voi saada keuhkosyövän ja että uudemmat ja paremmat hoidot on äskettäin hyväksytty. Meillä on vielä tapa edetä, mutta monet ihmiset selviävät ja kukoistavat eläessään tämän taudin kanssa.

Keuhkosyövän merkit ja oireet

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti