Sisältö
Kurkku viittaa jatkuvaan tunteeseen siitä, että kurkussa on juuttunut jotain, mikä ei liity nielemiseen, vaikka kurkussa ei ole mitään.Valitettavasti, kuten monissa vaikeasti diagnosoitavissa häiriöissä, tunne siitä, että kurkussa on jatkuva kertakäyttö, pidettiin psykiatrisena häiriönä ja siihen viitattiin globus hystericus (joka on termi, joka lopetettiin eikä sitä tule käyttää viittaamaan tähän häiriöön).
Kuten yleensä tämän tyyppisten vaikeasti diagnosoitavien häiriöiden kohdalla, on yhä enemmän todisteita siitä, että tämä tunne ei ole vain "päähän", ja on fysiologisia syitä, miksi sinulla on tämä tunne.
Nyt kun kertakipu kurkun tunne on paremmin ymmärretty, tätä tunnetta kutsutaan myös nimellä globus pharyngeus, globus sensation tai yksinkertaisesti globus.
Globus Sensationin esiintyvyys
Monet ihmiset ovat kokeneet tämän tunteen yhdessä vaiheessa elämässään. On arvioitu, että ainakin 46 sadasta ihmisestä on kokenut maapallon tunteen, ja tämä on tosiasiallisesti 4% kaikista uusista tapaamisista, jotka on suunniteltu otolaryngologin, joka tunnetaan myös korva-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntijana.
Globus-tunne näyttää olevan yhtä yleinen miehillä ja naisilla heidän terveydentilastaan riippumatta. Et ole yksin, ja käytettävissä on testejä, joiden avulla voit tunnistaa ongelmat, joista sinun pitäisi olla huolissasi.
Diagnoosi
ENT: n ensisijainen tavoite vierailusi aikana on selvittää, onko sinulla dysfagiaa (nielemisvaikeuksia). Dysfagia ja maapallo ovat erilaiset siinä mielessä, että nielemiseen liittyy rakenteellinen tai toiminnallinen ongelma nielussa (kurkussa) tai ruokatorvessa. Hoito vaihtelee kahden eri diagnoosin välillä.
Historia ja fyysinen koe
Lääkäri ottaa perusteellisen historian auttaakseen tunnistamaan oireidesi mahdolliset syyt. Yleisiä kysymyksiä, joita voit odottaa, ovat kysymykset, jotka kattavat nämä oireet:
- Äkillinen, odottamaton laihtuminen
- Kipu nielemisessä
- Niskakipu
- Oksentelu
- Lihas heikkous
- Oireiden puhkeaminen
- Asteittainen paheneminen tai oireita pahentavat asiat
Vaikka saatat tuntea, että terveyshistoria ei ole yhtä tärkeä kuin mitä tällä hetkellä tunnet, on itse asiassa erittäin tärkeää erottaa, onko sinulla jokin seuraavista häiriöistä, jotka voivat liittyä maapalloon:
- Dysfagia
- Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
- Ruokatorven liikkuvuushäiriöt
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Ylempi ruokatorven sulkijalihaksen toimintahäiriö
- Tulehdussairaudet, kuten krooninen sinuiitti, nielutulehdus tai tonsilliitti
- Kasvaimet (sekä syöpä että muut kuin syöpä)
Diagnostiset testit
Tällä hetkellä ei ole tunnistettu parasta menetelmää kurkun kertakäytön testaamiseksi. Kuitenkin, kun lääkäri on ottanut perusteellisen historian, he todennäköisesti kohdistavat toisen kahdesta ensimmäisestä lähestymistavasta:
- Hoito GERD-lääkkeellä
- Syöpäseulonnat ja työ, jos epäillään syöpää
Koska GERD voi liittyä 23-68%: iin maapallon tapauksista, ENT voi yksinkertaisesti aloittaa sinut lyhyellä kokeella protonipumpun estäjien (PPI) lääkitystä selvittääkseen, ratkaiseeko tämä tunne kurkusta. A
Jos oireesi häviävät, sinut voidaan yksinkertaisesti ohjata takaisin ensisijaisen lääkärin tai gastroenterologin luo. Jos oireesi häviävät osittain, PPI-annostasi voidaan suurentaa.
Jos sinulla ei kuitenkaan ole muutoksia oireissa, ENT voi jatkaa refluksitautin tai muiden ruokatorven häiriöiden arviointia suorittamalla seuraavat toimenpiteet:
- Monikanavainen intraluminaalinen impedanssi
- Hapon (pH) seuranta
- Endoskooppi
- Manometria
- Barium-niellä tutkimus
- Videofluoroskooppi
Jos testit ovat negatiivisia
Jos kaikki testit ovat negatiivisia, olet todennäköisesti turhautunut. Yritä rentoutua ja ajatella positiivisesti. Jos olet päässyt tähän mennessä, tilasi on ainakin hyvänlaatuinen (ei välittömästi haitallinen).
Sinulla ei kuitenkaan ole ratkaisua etsimäsi oireisiin. Näissä tapauksissa on useita hoitoja, jotka voivat olla kokeilemisen arvoisia:
- Puheterapia
- Opi rentoutumistekniikoita
- Antidepressanttitutkimus (kestää kuusi viikkoa ennen kuin tehokkuutta voidaan arvioida)
Puheterapia voi opettaa sinulle tekniikoita nielemisen ja äänen käytön vahvistamiseksi. Tällä voi olla vaihtelevia onnistumisasteita.
Masennuslääkkeiden käyttö ja rentoutustekniikat ovat samankaltaisia. Mieliala voi liittyä tunneihin, että kurkku on kurkussa, ja se voi olla hyödyllistä yrittäessä hoitaa oireidesi syitä ilman muita tunnettuja syitä.