Sisältö
- Kun Leptospiroosia havaitaan usein
- Kuinka leptospiroosi hankitaan?
- Kuka vaikuttaa?
- Millainen tauti on?
- Kuinka vaarallinen Lepto on?
- Kuinka se diagnosoidaan?
- Mikä on hoito?
- Onko rokotetta?
- Voivatko lemmikkisi sairastua?
- Kuinka olla älykäs leptospiroosista seikkailukilpailuissa
Hän oli ilmoittautunut kilpailuun. Oli osa, jossa hänen täytyi vetää itsensä läpi vyötäröä korkean mutan. Se näytti vaikealta, mutta ei vaikuttanut niin vaaralliselta
Hieman seikkailua, mutta ei paljon riskiä. Asia on, nämä ovat itse asiassa Leptospiroosin riskitekijöitä.
Leptospiroosi voi olla vakava sairaus, mutta onneksi useimmille se ei ole. Useimmat tapaukset eivät aiheuta ongelmia; 90% aiheuttaa vain vähän tai ei lainkaan oireita. Mutta joskus Lepto-niminen tauti voi olla vakava ja jopa tappava.
Se on tauti, joka löytyy ympäri maailmaa ja jota ei usein tunnisteta. Sen riskejä ei huomata. Tauti - niin vakava kuin se onkin - leviää, kun ihmiset joutuvat kosketuksiin veden tai mutan kanssa, jossa rotan (tai muun eläimen) pissa sisältää bakteereja.
Leptospiroosi on sairaus, joka on estettävissä ja hoidettavissa. Riskien ja taudin tunnistaminen on tärkeää.
Kun Leptospiroosia havaitaan usein
Lepto tarttuu otsikoihin, kun - hyvin harvoissa tapauksissa - se muuttaa pienestä seikkailusta tai kisasta, jossa on vähän vettä tai mutaa, sairaalahoitoon tai jotain muuta pahempaa muuten terveelle urheilijalle. Infektioita voi esiintyä kaikkialla maailmassa.
Leptospiroositapaukset havaittiin Idahossa ja Los Angelesissa, ja ne jäljitettiin sitten "Eco-Challenge" -seikkailukilpailuun Borneossa Malesiassa. Tämä kilpailu, johon sisältyi uinti joessa, johti useisiin infektioihin. Tutkimuksessa todettiin, että 50% oli sairaita kokeneista urheilijoista, joihin otettiin yhteyttä yli 300 osallistujasta 26 maasta. Samoin New Yorkin potilas jäljitti tartunnan takaisin kilpailuun Floridan suon läpi, joka oli tosiasiallisesti johtanut infektioihin lähes yhdellä neljännestä kilpailijasta. Triathlons Wisconsinissa ja Illinoisissa ovat myös johtaneet infektioihin.
Infektioita voi myös aiheuttaa soutu, melonta, sisäputket, uinti veden läpi, joka näyttää turvalliselta. Aiempi olympiakultamitalin soutaja kuoli Lontoossa ja sai Lepton. Uimareita kehotetaan välttämään tiettyjä makean veden alueita Havaijilla - osavaltiossa, jossa on suurin riski Leptospiroosiin. Tauti on myös kiinni koskenlaskusta joelle renkaan sisäputkessa Vang Viengissä, Laosissa. Henkilökunta, joka lähti koskenlaskuun Sri Lankassa, sai tartunnan 17: stä 19. Kilpailijat saivat tartunnan myös melontakilpailussa Irlannin Liffey-joen varrella (joka kulkee Dublinin läpi).
Kaiken kaikkiaan tauti voi johtua uinnista, koskenlaskusta, melonnasta, melonnasta, roiskumisesta tai kahlaamisesta vedessä tai mutan läpi sekä muusta mutassa tai vedessä tapahtuvasta toiminnasta.
Kuinka leptospiroosi hankitaan?
Syy on melko karkea - rotan pissa. Rotan virtsan saastuttama vesi, maaperä tai muta, joka kantaa bakteereja, voi johtaa tautiin. Se voi levitä virtsalla myös muista eläimistä - koirista, sioista, naudoista tai jopa ihmisistä, harvinaisissa tapauksissa. Suojajalkineita ja -vaatteita tarvitaan altistettaessa saastuneelle vedelle, maaperälle tai mutalle. On huolestuttavaa, että saastuneen veden nieleminen on vaarallisempaa.
Kuka vaikuttaa?
Useimmat ihmiset, joilla on Leptospiroosi, eivät ole seikkailijoita.
Eniten kärsivät elävät lämpimässä ilmastossa. Ne altistuvat joko ammatillisesti tai elinolojensa kautta. Uskotaan, että lauhkeassa ilmastossa 0,1–1 / 100 000 tarttuu vuosittain ja 10 tai enemmän 100 000: ta kohti trooppisessa ilmastossa.
Tulvat voivat johtaa tautipesäkkeisiin, erityisesti muuttuvien ympäristötrendien myötä. Sykloni Orissassa, taifuuni Taiwanissa ja hurrikaanit Karibialla ja Keski-Amerikassa.
Vaikka lepto ei liity suolaiseen tai merivesiin, on havaittu, että myrskyn noustessa saastunut maaperä tulviveteen saattaa asettaa ihmiset vaaraan, kuten Filippiineillä taifuunin (Yolanda) jälkeen havaitaan.
Kaupunkialueilla asuvat kärsivät usein - jos viemäröintiin, veteen ja rottien torjuntaan ei ole tehty riittäviä investointeja. Erityisen vaarassa ovat ne, jotka asuvat ruuhkaisilla kaupunkialueilla. Julkiset työt - puhdas vesi, roskien keruu, tuhoeläinten poisto, puhtaanapito - suojaavat meitä leptospiroosilta. Alueet, joilla ei ole hyvää vesi- ja sanitaatioponnistusta, voivat kohdata enemmän leptospiroosia. Lakot ovat myös lisänneet tautien leviämistä. Uusia tapauksia (3) havaittiin, kun rotat ja bakteerit leviivät rankkasateiden ja roskien keräyslakojen vuoksi Marseillessa, Ranskassa.
Infektiot ovat harvinaisia, mutta niitä esiintyy useammissa, vähemmän resursseissa olevissa osissa Yhdysvaltain kaupunkeja. Tutkimuksessa havaittiin vasta-aineita, jotka osoittivat menneisyyden altistumisen 16%: lla joissakin Baltimoressa, Marylandissa. Niiden joukossa New Yorkissa ja Baltimoressa, jotka altistuvat ulkotiloille (ja oletettavasti lähemmäksi rotteja), Baltimoressa on ollut tapauksia ympäristötyöntekijöillä ja kodittomilla tai jopa New Yorkin rakennustyöläisillä. Lauhkeassa ilmastossa infektiot ovat yleisempiä loppukesästä alkusyksyyn
Tartunta ei ole vain kaupunkialueilla. Ne, jotka työskentelevät riisipelloilla tai leikkaavat sokeriruokoa, ovat erityisen vaarassa. työperäisillä altistuksilla voi olla suuri riski, mukaan lukien maanviljelijät, viemärityöntekijät, kodittomat, kaivostyöntekijät, eläinlääkärit ja teurastamoiden työntekijät.
Myös armeijassa olevat voivat olla vaarassa. On ollut useita tapauksia - joko vapaa-ajan tai harjoittelun perusteella.
Millainen tauti on?
Suurimmalla osalla (90%) ei ole oireita tai vain lievä sairaus. Se voi olla hyvin, hyvin lievä sairaus. Taudin oireet riippuvat myös siitä, missä taudin vaiheessa henkilö on ja mikä leptospire-kanta (leptospiroosia aiheuttavat bakteerit) tarttuu.
Jotkut sairaudet näyttävät olevan flunssa. Monilla on kuumetta, vilunväristyksiä, päänsärkyä, lihaskipuja. Joillakin on vilunväristykset, oksentelu, ripuli, vatsakipu, keltaiset silmät ja iho (keltaisuus), punaiset silmät, ihottuma. Kipu voi olla voimakasta myös vasikan, reiden ja selän lihaksissa.
Monet näistä oireista voidaan erehtyä muihin sairauksiin.
Altistumisen ja sairauden välinen aika voi olla 2 päivästä 4 viikkoon. Sairaus alkaa usein äkillisesti kuumetta. Sairaudella on usein 2 vaihetta.
Ensinnäkin vaihe sisältää kuumetta, vilunväristyksiä, päänsärkyä, lihaskipuja, oksentelua ja / tai ripulia. Sitä voi seurata toipuminen ja sitten joku sairastuu jälleen toisessa vaiheessa
Toinen vaihe - jos se tapahtuu - on vakavampi. Potilaalle voi kehittyä munuaisten, maksan tai hengityksen vajaatoiminta sekä aivokalvontulehdus. Tätä vaihetta voidaan kutsua Weilin taudiksi tai icteric-muodoksi (koska potilailla voi olla keltaiset silmät - eli icteric).
Tauti voi kestää päiviä tai viikkoja, varsinkin jos tauti etenee toiseen vaiheeseen. Jotkut sairastuvat kriittisesti, varsinkin ilman hoitoa. Toisten palautuminen voi viedä viikkoja tai jopa kuukausia.
Kuinka vaarallinen Lepto on?
Useimpia tapauksia ei todennäköisesti diagnosoida. Diagnosoiduista tapauksista ehkä 1–5% kuolee. Ne, jotka etenevät toiseen vaiheeseen, Weilin tautiin, noin 5-10%, ovat vaarassa. He voivat kohdata maksan, munuaisten tai hengitysvajauksen sekä verenvuodon. Tämä voi johtaa kuolemaan tai pysyviin vaurioihin. Ne, joille kehittyy harvinainen ARDS tai keuhkoverenvuoto, kuolevat paljon enemmän - jopa 50%.
Tauti diagnosoidaan usein hitaasti. Tämä viivästyttää hoitoa. Niillä, joilla on vähän pääsyä vedenpuhdistukseen ja rottien torjuntaan, ei välttämättä ole tarvita tarvittavaa terveydenhoitoa. Matkustavat voivat palata myös kotiin lääkäreille, jotka eivät tunne infektiota. Samoin leptospiroosi sekoitetaan usein dengue-taudin kaltaisten sairauksien kanssa, joilla on etuyhteydettömiä, ja joilla on samanlaisia oireita ja joita esiintyy myös tulvien aikana tai kun julkiset vesi- ja viemäröintijärjestelmät ovat rajalliset.
Tutkimuksessa havaittiin, että "dengue" -bakteerin aiheuttama merkittävä kuolemariski oli käsittelemätön leptospiroosi eikä dengue. Puerto Ricossa 10 tutkitusta 12 dengue-kuolemasta oli positiivinen leptospiroosille. Dengue ei ole hoidettavissa antibiooteilla; lepto on.
Leptospiroosi raskauden aikana voi johtaa kuolleena syntyneisiin tai synnynnäisiin infektioihin.
Mikä aiheuttaa Leptoa?
Leptospirit ovat pitkiä, ohuita, liikkuvia bakteereita, joita kutsutaan spiroketeiksi. On olemassa erilaisia kantoja - yli 200 itse asiassa. Eri kantoja löytyy eri puolilta maailmaa, mikä vastaa joitakin, mutta vain joitain, eroista taudin esiintymisissä ympäri maailmaa. Yleisin kanta on icterohaemorrhagiae, joka voi liittyä tavallisiin rottiin (Rattus norvegicus)Yhdysvalloissa.
Kuinka se diagnosoidaan?
Eri testejä voidaan käyttää diagnoosiin - mukaan lukien PCR, vasta-aineet, viljely ja mikroskopia. Infektion hoidon tarpeen takia diagnoosin viivästyminen ei saisi viivästyttää hoitoa, jos kliininen diagnoosi tehdään. Leptospiroosi ei ole aina helpoin diagnosoida. Se vaatii usein erityisen laboratorion. Infektion alkuvaiheessa vasta-aineet eivät ole positiivisia, joten muita testejä tarvitaan. Se on kansallisesti ilmoitettava tauti Yhdysvalloissa.
Mikä on hoito?
Leptospiroosi tulee hoitaa antibiooteilla (doksisykliini, penisilliini tai keftriaksoni).
Onko rokotetta?
Koirille on olemassa. Vain muutama serovaria (kanta) on peitetty. Ihmisille tehokas rokote tarvitsisi kattaa useita serovariaatioita, ja tutkimusta on tehty jo vuosia.
Voivatko lemmikkisi sairastua?
Kyllä, erityisesti koirasi. Koirasi voi sairastua leptospiroosista, kun koira todennäköisesti hyppää saastuneisiin lammikoihin ja juoksee mutan läpi enemmän kuin sinä. Koirallesi on rokotettu rokotettu leptospiroosi, mutta rokote ei voi kattaa kaikkia kantoja. Jos koirasi on saanut tartunnan, tämä on hyvä syy olla koskematta heidän virtsaansa tai muihin ulosteisiin paljain käsin ja pesemään hyvin, jos sinulla on. Koirien rokottaminen on todennäköisesti vähentänyt lasten ja muiden tartuntoja Yhdysvalloissa.
On harvinaista, että kissa sairastaa leptospiroosia, mutta kissasi voi saada tartunnan. Kissa voi itse asiassa olla tartunnan saamatta sinua tietämättä. Kissat ovat paljon enemmän kosketuksissa jyrsijöiden kanssa kuin monet eläimet. Infektio voidaan erittää virtsaan, kun ne näyttävät hyvältä. Toinen hyvä syy olla joutumatta kosketuksiin kissan kanssa.
Kuinka olla älykäs leptospiroosista seikkailukilpailuissa
Tutki minne olet menossa
Vältä mutaa tai vettä, jotka voivat olla eläinvirtsan saastuttamia
Huomaa, että roiskuva vesi veneissä voi johtaa infektioon
Älä osallistu kilpailuihin, jos sinulla on avoimia haavoja.
Vältä veden nielemistä järvissä, jokissa tai suoissa
Käytä sopivaa suojavaatetusta ja jalkineita
Keskustele lääkärisi kanssa malarian ennaltaehkäisystä, joka voi auttaa estämään muita infektioita