Mikä on lyijymyrkytys?

Sisältö

• Lyijymyrkytysoireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Lyijymyrkytys on lyijyn kertymistä elimistöön, joka yleensä kehittyy kuukausien tai vuosien aikana. Vaikka lyijymyrkytys on yleistä kehitysmaissa ja aiheuttaa vuosittain yli 500000 kuolemaa, se voi vaikuttaa myös amerikkalaisiin kotitalouksiin (kuten todistaa vuoden 2016 kriisi Michiganin Flintissä, jossa yli 100 000 ihmistä altistettiin lyijyn tahraamalle vedelle).

Lyijy on luonnossa esiintyvä metalli, josta ei ole mitään hyötyä keholle.

Myrkyllinen altistuminen voi vaikuttaa aivoihin ja muihin elintärkeisiin elimiin aiheuttaen neurologisia ja käyttäytymismuutoksia, maha-suolikanavan sairauksia, munuaisten vajaatoimintaa ja kehitysviiveitä. Hyvin korkeilla tasoilla se voi olla kohtalokas.

Lyijymyrkytys voidaan diagnosoida veri- ja kuvantamistesteillä. Jos lyijypitoisuudet ovat suuret, hoitoon voi liittyä kelaatin muodostavia lääkkeitä, jotka sitoutuvat lyijyyn, jotta se voidaan eliminoida elimistöstä.

Lyijymyrkytysoireet

Vaikka lyijymyrkytys voi aiheuttaa vahinkoa melkein jokaiselle kehon elimelle, aivot ja maha-suolikanava ovat yleensä siellä, missä ensimmäiset taudin merkit ilmenevät.

Lyijymyrkytyksen oireet ovat usein hienovaraisia ​​ja vaikeasti havaittavia. Joillakin ihmisillä ei ehkä ole oireita. Yleisimmin nähtyjä ovat:

• Ärsyttävyys
• Väsymys
• Päänsärky
• Pitoisuuden menetys
• Lyhytaikaisen muistin puutteet
• Huimaus ja koordinaation menetys
• Epätavallinen maku suussa
• Sininen viiva kumia pitkin (tunnetaan nimellä Burton-viiva)
• Pistely tai tunnoton tunne (neuropatia)
• Vatsakipu
• Vähentynyt ruokahalu
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ripuli tai ummetus
• Sammaltava puhe

Toisin kuin aikuiset, lapsilla voi olla äärimmäisiä käyttäytymismuutoksia (mukaan lukien hyperaktiivisuus, apatia ja aggressiivisuus), ja he jäävät usein kehitysvammaisesti muiden samanikäisten lasten jälkeisiin. Joskus voi esiintyä pysyvää älyvamma.

Lyijymyrkytyksen komplikaatioita voivat olla munuaisvaurio, kohonnut verenpaine, kuulonalenema, kaihi, miesten hedelmättömyys, keskenmeno ja ennenaikainen synnytys.

Jos lyijypitoisuus nousee yli 100 μg / dl, voi esiintyä aivotulehdusta (enkefalopatiaa), joka johtaa kohtauksiin, koomaan ja jopa kuolemaan.

Lyijymyrkytysmerkit ja oireet

Syyt

Lyijymyrkyllisyys Yhdysvalloissa on ollut laskussa siitä lähtien, kun se kiellettiin maalien ja bensiinin käytöstä vuonna 1978. Siitä lähtien on annettu muita lakeja lyijypitoisuuden vähentämiseksi putkistoissa, teollisissa liuottimissa ja tavallisissa taloustuotteissa. Tästä huolimatta lyijymyrkytystä Yhdysvalloissa esiintyy edelleen.

Lapset ovat erityisen suuressa vaarassa, mikä johtuu osittain pienestä ruumiinpainosta ja suhteellisesta altistustasosta. Heillä on taipumus absorboida lyijyä helpommin aivokudoksissa ja niillä on suusta suuhun käyttäytymistä, joka edistää altistumista.

Muita lyijyn altistumisen tyypillisiä syitä ovat:

• Vesi, lähinnä vanhempien lyijyputkien ja lyijyn juotoksen ansiosta
• Maaperä, joka on saastunut lyijymaalilla tai bensiinillä
• Ammattialtistus kaivoksissa, sulatamoissa tai tuotantolaitoksissa, joissa on lyijyä
• Tuodut keramiikka ja keramiikka, joita käytetään ruokailuvälineissä
• Lyijykide, jota käytetään dekantoituihin nesteisiin tai elintarvikkeiden varastointiin
• Ayurvediset ja kansanlääkkeet, joista jotkut sisältävät lyijyä "parantaviin" hyötyihin ja toiset ovat pilaantuneet valmistuksen aikana
• Tuodut lelut, kosmetiikka, karkit ja kotitaloustuotteet, jotka on valmistettu maissa, joissa ei ole lyijyrajoituksia

Lyijymyrkytystä voi esiintyä myös raskauden aikana, mikä johtuu ohimenevästä luukadosta, joka huuhtelee lyijyä järjestelmään ja altistaa syntymättömän vauvan suurelle toksisuustasolle.

Lyijymyrkytyksen syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Lyijymyrkyllisyys voidaan diagnosoida useilla laboratorio- ja kuvantamistesteillä. Päätesti, jota kutsutaan veren lyijypitoisuudeksi (BLL), voi kertoa meille, kuinka paljon lyijyä on veressäsi.

Ihannetilanteessa lyijyä ei saisi olla, mutta jopa alhaisia ​​määriä voidaan pitää hyväksyttävänä. Veren lyijypitoisuus mitataan mikrogrammoina (μg) veren desilitrassa (dL). Nykyinen hyväksyttävä alue on:

• Alle 5 μg / dl aikuisille
• Lapsille ei ole määritetty hyväksyttävää tasoa

Vaikka BLL voi antaa selkeän kuvan nykytilastasi, se ei voi kertoa meille lyijyn kumulatiivista vaikutusta kehollesi. Tätä varten lääkäri voi tilata ei-invasiivisen röntgenfluoresenssin (XRF), lähinnä korkean energian röntgensäteen muodon, joka voi arvioida, kuinka paljon lyijyä on luissasi ja paljastaa kalkkeutumisalueet, jotka viittaavat pitkäaikaiseen altistumiseen .

Muita testejä voivat olla verikalvotutkimus punasolujen ja punasolujen protoporfyriinin (EP) muutosten etsimiseksi, mikä voi antaa meille vihjeen siitä, kuinka kauan altistus on jatkunut.

Kuinka lyijymyrkytys diagnosoidaan

Hoito

Tätä lyijymyrkytyksen päämuotoa kutsutaan kelaattiterapiaksi. Siihen kuuluu kelatoivien aineiden käyttö, jotka sitoutuvat aktiivisesti lyijyyn ja muodostavat myrkyttömän yhdisteen, joka voidaan erittää helposti virtsaan.

Kelaatiohoito on tarkoitettu ihmisille, joilla on vaikea lyijymyrkytys tai enkefalopatian merkkejä. Sitä voidaan harkita kenelle tahansa, jonka BLL on yli 45 μg / dl. Kelaatiohoidolla on vähemmän arvoa kroonisissa tapauksissa, jotka ovat tämän arvon alapuolella.

Hoito voidaan antaa joko suun kautta tai laskimoon. Yleisimmin määrättyjä aineita ovat:

• Bal öljyssä (dimercaprol)
• Kalsiumdinatrium
• Chemet (dimerkaptosukkiinihappo)
• D-penisillamiini
• EDTA (etyleenidiamiinitetraetikkahappo)

Haittavaikutuksia voivat olla päänsärky, kuume, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hengenahdistus, epäsäännöllinen syke ja puristava tunne rinnassa. Harvoissa tapauksissa kouristuksia, hengitysvajauksia, munuaisten vajaatoimintaa tai maksavaurioita on tiedetty esiintyvän.

Kuinka lyijymyrkytystä kohdellaan

Sana Verywelliltä

Lyijymyrkytys voi olla pelottavaa, koska et voi aina kertoa, oletko sinä tai lapsesi altistunut. On olemassa tapoja testata kotiasi, jos olet huolissasi, mukaan lukien kodintestaussarjat, jotka ovat saatavana 10-30 dollaria rautakaupoista.

Parempi vielä, jos asut vanhassa kodissa, jota ei ole kunnostettu, voit palkata joko valtion tai ympäristönsuojeluviraston (EPA) sertifioiman riskinarvioijan.

Sillä välin perheesi riskin vähentämiseksi edelleen:

• Varmista, että jokainen pesee kätensä usein.
• Opeta lapsia olemaan panematta käsiään tai sormiaan suuhun.
• Anna jokaiselle päivittäin rautaa ja kalsiumia.
• Imuroi ja mopaa usein.
• Estä lapsia leikkimästä talon ympäristössä, jos ulkomaali rikkoutuu tai heikkenee.
• Aseta kynnysmatto talosi sisäänkäyntien ulkopuolelle.
• Kannusta kaikkia poistamaan kengät ennen saapumistaan.
• Jos työskentelet tehtaalla tai laitoksessa, jossa on lyijyn altistumisvaara, suihkuta ja vaihda vaatteet ennen kotiinmenoa.

Lyijymyrkytys: Merkit, oireet ja komplikaatiot

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti