Sisältö
Emme tiedä tarkkoja syitä munuaissyöpään, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät jonkun mahdollisuutta sairauden kehittymiseen.Munuaissyöpä on yleisempää miehillä, niillä, jotka tupakoivat tai ovat liikalihavia, niillä, jotka ovat altistuneet tietyille kemikaaleille työssä, ja niille, joilla on sairauksia, kuten korkea verenpaine. sinulla on sairaus suvussa tai joilla on peritty tiettyjä geneettisiä oireyhtymiä.
Munuaissyövän ilmaantuvuus on kasvanut 1990-luvulta lähtien, vaikka se näyttää tasaantuneen viime vuosina. Tämä johtui todennäköisesti uudemmista kuvantamistesteistä, kuten TT-skannauksista, jotka lisäsivät kykyä löytää ja diagnosoida tauti.
Jos huomaat, että sinulla on lisääntynyt riski, saatat tuntea itsesi hukkua. Muista, että kohonnut riski ei takaa, että kehität syöpää, ja hallussasi on edelleen joitain tekijöitä.
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa mahdollisista elämäntapamuutoksista, kuten painon hallitsemisesta, liikunnasta ja terveellisestä ruokavaliosta, ja ole tietoinen yleisistä oireista, jotta voit seurata tarvittaessa.
Elämäntavan riskitekijät
Munuaissyövän tarkkoja syitä ei ole tunnistettu, mutta tiedämme, että syöpä alkaa yleensä, kun mutaatioiden sarja normaalissa munuaissolussa muuntaa kyseisen solun syöpäsoluksi.
Olemme kuitenkin löytäneet useita taudin riskitekijöitä. Riskitekijät voivat lisätä mahdollisuutta kehittää munuaissyöpä, mutta eivät välttämättä aiheuta syöpää.
On myös tärkeää huomata, että ihmiset voivat ja voivat kehittää munuaissyöpää, vaikka heillä ei ole mitään taudin riskitekijöitä.
Joitakin tunnettuja munuaissyövän riskitekijöitä ovat seuraavat.
Ikä
Munuaissyövän riski kasvaa iän myötä, vaikka näitä syöpiä on todettu kaiken ikäisillä ihmisillä ja jopa lapsilla. Tauti diagnosoidaan yleisimmin 50-70-vuotiaiden välillä.
Sukupuoli
Munuaissyöpä on suunnilleen kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla.
Rotu
Munuaissyövän riski on hieman suurempi mustilla kuin valkoisilla.
Maantiede
Munuaissyöpä on yleisempää kaupunkialueilla kuin maaseudulla.
Tupakointi
Tupakointi on selkeä munuaissyövän riskitekijä, ja tupakoitsijat sairastavat 50 prosenttia todennäköisemmin. Tupakoinnin uskotaan olevan vastuussa 30 prosentista munuaissyöpistä miehillä ja 25 prosentilla naisista.
Riski liittyy savustettujen pakkausvuosien lukumäärään tai päivittäin tupakoitujen savukkeiden lukumäärään kerrottuna tupakoitavien vuosien määrällä.
Kuten keuhkosyövän tapaan, munuaissyövän riski pienenee, kun henkilö lopettaa tupakoinnin, mutta voi pysyä koholla pitkään. Riski putoaa lopulta tupakoimattomalle noin kymmenen vuoden kuluttua lopettamisesta.
Liikalihavuus
Ylipainoisilla tai liikalihavilla ihmisillä (joiden painoindeksi on yli 30) todennäköisemmin kehittyy munuaissyöpä, ja liikalihavuuden uskotaan olevan vastuussa yhdestä neljästä munuaissyöpästä. Lihavuus johtaa kehon hormonitasojen muutoksiin, jotka voivat liittyä tähän riskiin.
Lääkkeet
On joitain lääkkeitä, jotka liittyvät selvästi munuaissyöpään, ja toisia, joissa emme vieläkään ole varmoja riskien olemassaolosta.
Yksi kipulääkeryhmä on pitkään ollut yhteydessä munuaissyöpään. Kerran laajalti käytetty särkylääke fenasetiini kiellettiin Yhdysvalloissa vuonna 1983 tämän huolen vuoksi. Siitä huolimatta nykyään asuu ihmisiä, jotka ovat saattaneet käyttää lääkitystä, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista lääketieteellisistä ongelmista, joita sinulla on ollut aiemmin.
Munuaissyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Vaikuttaa siltä, että fenasetiini on a erittäin merkittävä taudin kehittymisen riskitekijä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että munuaissyövän (munuaisaltaassa) ilmaantuvuus Australiassa laski 52 prosenttia naisilla ja 39 prosenttia miehillä 30 vuoden aikana sen jälkeen, kun se kiellettiin maassa 1979.
On jonkin verran huolta siitä, että ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil (ibuprofeeni), voivat lisätä riskiä. Yhteyden on löytynyt myös aspiriinin ja tylenolin (asetominofeeni) käytön ja munuaissyövän välillä. Näiden riskien uskotaan johtuvan ensisijaisesti näiden kipulääkkeiden liiallisesta käytöstä, mutta on tärkeä syy käyttää näitä valmisteita vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä.
Diureetteihin tai "vesipitoisiin pillereihin" (erityisesti hydroklooritiatsidiin) voi liittyä myös lisääntynyt munuaissyövän riski. Tällä hetkellä ei ole varmaa, liittyykö riski näiden lääkkeiden käyttöön korkean verenpaineen hoitoon vai itse korkean verenpaineen läsnäoloon.
Sairaudet
Munuaissyövän kehittymiseen liittyneitä sairauksia ovat:
- Korkea verenpaine: Kuten edellä todettiin, ei ole varmaa, onko korkea verenpaine riskitekijä munuaissyöpälle vai pikemminkin sairauden hoitoon käytettävät lääkkeet.
- Lymfoomien historia: On epävarmaa, ovatko lymfoomat itse alttiita henkilölle munuaissyöpään, onko molemmilla syöpillä taustalla oleva geenimutaatio vai onko lymfoomien hoitoon käytetty säteily vastuussa lisääntyneestä riskistä.
- Immunosuppressio: Tukahdutettu immuunijärjestelmä, johtuuko elinsiirtolääkkeistä, perinnöllisistä immuunihäiriöistä, hankituista sairauksista, kuten HIV / AIDS, tai muista immuunijärjestelmän muodoista, lisää riskiä.
- Kilpirauhassyövän historia: Kilpirauhassyöpää sairastavilla ihmisillä näyttää olevan kaksi tai seitsemän kertaa suurempi todennäköisyys kehittää munuaissyöpä. Ei ole varmaa, onko kilpirauhassyövällä (tai sen hoidolla) suora rooli vai pikemminkin, onko geenimutaatio, kuten tuumorisuppressorigeenien geenimutaatio, edistänyt molempien syöpien riskiä.
- Diabetes: Munuaissyövän riski on hieman suurempi diabeetikoilla, etenkin niillä, joita on hoidettu insuliinilla.
- Sädehoito toiselle syöpälle: Naisilla, joilla on ollut säteily kohdunkaulan syöpään, tai miehillä, joilla on säteily kivesten syöpään, on kohonnut riski.
- HIV / aids: Pelkästään immunosuppressio on riskitekijä munuaissyöpään, mutta HIV: n hoitoon käytettävät lääkkeet näyttävät myös lisäävän riskiä.
- Edistynyt munuaissairaus: Ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt munuaissairaus, erityisesti dialyysissä olevilla, on lisääntynyt riski.
- Krooninen hepatiitti C -infektio: Viime aikoina on myös havaittu, että hepatiitti C lisää munuaissyövän riskiä. Nyt on suositeltavaa, että kaikilla, jotka ovat syntyneet vuosina 1945–1965, tehdään verikoe hepatiitti C: n seulomiseksi, koska taudista puuttuu usein oireita, kunnes se on aiheuttanut merkittävää vahinkoa.
- Munuaiskiviä: Munuaiskivet voivat olla riskitekijä miehillä, mutta tätä yhdistystä ei ole havaittu naisilla.
Kemialliset altistukset
Suurin osa riskejä aiheuttaville aineille ja kemikaaleille altistumisesta liittyy työpaikalla tapahtuvaan altistumiseen. Jotkut näistä sisältävät altistumisen trikloorietyleenille (orgaaninen liuotin, jota käytetään maalin poistamiseen metallista), perkloorietyleenille (käytetään kuivapesussa ja metallin rasvanpoistossa), kadmiumille (löytyy kadmiumparistoista), asbestille (löytyy vanhemmissa rakennuksissa), bentseenille (löytyy bensiini ja huolenaihe huoltoasemien työntekijöille) ja joitain rikkakasvien torjunta-aineita (käytetään maataloudessa).
Lisääntymistekijät
Useamman kuin yhden tutkimuksen tulokset näyttävät osoittavan, että naisilla, joilla on kohdunpoisto, on huomattavasti suurempi riski sairastua munuaissyöpään (noin 30–40 prosenttia). Sitä vastoin munuaissyövän riski on pienempi naisilla, joilla on ensimmäisen jakson (menarche) myöhemmässä iässä ja ne, jotka ovat käyttäneet ehkäisypillereitä (suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita).
Genetiikka
Useimmat ihmiset, joille kehittyy munuaissyöpä, tekevät ei sinulla on sairaus suvussa, mutta munuaissyöpä suvussa lisää riskiäsi. Ensimmäisen asteen sukulaisen (vanhemman, sisaruksen tai lapsen) riski kaksinkertaistuu, mutta riski on suurempi, jos sisarus on tauti (mikä viittaa myös ympäristökomponenttiin). Munuaissyövän riski on myös suurempi, kun useammalla kuin yhdellä sukulaisella (jopa sukulaisilla) on sairaus, ja erityisesti niille, joilla on perheenjäsen, joka diagnosoitiin ennen 50-vuotiaita tai joilla oli useampi kuin yksi munuaissyöpä.
Jos munuaissyöpä on diagnosoitu useammalle kuin yhdelle perheenjäsenelle tai jos perheenjäsenet on diagnosoitu nuorena, on mahdollista, että joku alla olevista geneettisistä oireyhtymistä voi esiintyä perheessäsi. Tällä hetkellä geenitestaus on kuitenkin lapsenkengissään. Muita geneettisiä oireyhtymiä ja geenimutaatioita todennäköisesti löydetään tulevaisuudessa.
Sukututkimuksen lisäksi ihmisillä, joilla on joitain geneettisiä oireyhtymiä, on kohonnut riski. Näiden oireyhtymien uskotaan tällä hetkellä muodostavan 5-8 prosenttia munuaissyöpistä ja sisältävät:
- Von Hippel-Lindaun oireyhtymä: Ihmisillä, joilla on tämä oireyhtymä, on erittäin suuri riski saada selkeä solu munuaissyöpä (noin 40 prosentilla ihmisistä kehittyy tauti), johtuen mutaatiosta VHL-geenissä
- Perinnöllinen papillaarinen munuaissolukarsinooma
- Perinnöllinen leiomyoma-munuaissolu-munuaissolukarsinooma
- Birt-Hogg-Dube -oireyhtymä
- Cowdenin oireyhtymä
- Mukulaskleroosi