Sisältö
Jock-kutina, joka tunnetaan myös nimellä tinea cruris, on nivusienen sieni-infektio. Lämmin, kostea ympäristö on täydellinen paikka sienen kasvulle.Kaikki, mikä parantaa kyseistä ympäristöä, vaarantaa henkilön kutinaa. Siksi hikisten, märkävaatteiden käyttäminen kesällä tai usean vaatekerroksen käyttäminen talvella aiheuttaa lisääntynyttä jock-kutinaa. Miehet kärsivät useammin kuin naiset.
Yleiskatsaus
Sieni, joka aiheuttaa yleisimmin jock-kutinaa, kutsutaan Trichophyton rubrumiksi. Se aiheuttaa myös varpaiden ja kehon sieni-infektioita.
Mikroskoopin alla tämä sieni näyttää läpikuultavilta, haarautuvilta, sauvanmuotoisilta filamenteilta tai hifilta (rakenne, joka näyttää putkelta). Hifien leveys on tasainen kaikkialla, mikä auttaa erottamaan sen hiuksista, jotka kapenevat päässä. Joidenkin hifien seinämissä näyttää olevan kuplia, mikä myös erottaa ne hiuksista. Useimmissa olosuhteissa nämä sienet elävät vain epidermiksen (ihon uloin kerros) kuolleissa ihosoluissa.
Merkit ja oireet
Jock kutina ihottuma alkaa nivusuunta, yleensä molemmin puolin. Jos ihottuma kasvaa, se etenee yleensä sisäreiteen. Edistyvä reuna on punaisempi ja kohotetumpi kuin alueet, jotka ovat saaneet pidemmän tartunnan. Edistyvä reuna on yleensä hilseilevä ja hyvin erotettavissa tai hyvin rajattu. Rajan sisällä oleva iho muuttuu punaruskeaksi ja menettää suuren osan mittakaavastaan.
Jock kutina, joka johtuuT. rubrum aiemmin mainittu sieni ei sisällä kivespussia tai penistä. Jos nämä alueet ovat mukana, voit todennäköisesti syyttääCandida albicans, saman tyyppinen hiiva, joka aiheuttaa emättimen hiiva-infektioita.
Samanlaisia ihottumia
On muita nivusihottumia, jotka voivat aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia kuin jock-kutina. Ensimmäistä kutsutaan intertrigoksi, joka on punainen, maseroitu ihottuma nivusessa, jota ei aiheuta sieni. Se nähdään monta kertaa liikalihavilla potilailla, ja se johtuu kostean ihon hankautumisesta muuhun kosteaan ihoon. Iho halkeilee ja hajoaa halkeamiksi kutsuttuina viivoina, mikä voi olla erittäin tuskallista. Nämä halkeamat voivat saada toissijaisen tartunnan sienillä tai bakteereilla. Ihottuman reuna etenee yleensä vasta paljon myöhemmin ihottuman elämässä.
Toista ehtoa, joka jäljittelee jock-kutinaa, kutsutaan erythrasmaksi. Tämä on bakteeri-infektio, joka vaikuttaa nivusiin ja etenee alas sisäreiteen. Erythrasman ihottuma on kuitenkin tasainen ja ruskea koko sairastuneella alueella. Siinä ei myöskään ole asteikkoja tai rakkuloita.
Diagnoosi
Paras tapa diagnosoida tinea cruris on etsiä hifaa (nuo putkirakenteet) mikroskoopilla KOH-testiä käyttäen.Iho raaputetaan skalpellilla tai lasilevyllä, jolloin kuolleet ihosolut putoavat lasilevylle. Muutama tippa kaliumhydroksidia (KOH) lisätään objektilasille ja lasia kuumennetaan lyhyen aikaa. KOH liuottaa ihosoluja sitovan materiaalin vapauttaen hifat, mutta se ei vääristä solua tai hifaa. Erikoisvärjäyksiä, kuten kloratsoli-sieni-tahra, Swartz Lamkins -sienten tahra tai Parkerin sininen muste, voidaan käyttää auttamaan näkemään hifat paremmin.
Hoidot
Jock-kutinaa hoidetaan parhaiten ajankohtaisilla voiteilla tai voiteilla, koska sieni vaikuttaa vain ihon yläkerrokseen (orvaskeden) .Monet sienilääkkeet edellyttävät reseptiä, mutta on kolme, joita voi ostaa käsikaupasta. . OTC-sienilääkkeet ovat:
- Terbinafine (Lamisil) kerma
- Tolnaftaatti (tinaktiini)
- Klotrimatsoli (lotriini)
- Mikonatsoli (Micatin)
Voiteita, joita käytetään jock-kutinan hoitoon, tulisi levittää kahdesti päivässä vähintään kahden viikon ajan, ja käyttö voidaan lopettaa sen jälkeen, kun ihottuma on kadonnut yhden viikon ajan.
Voiteet tulisi levittää itse ihottumalle ja myös vähintään kahdelle sormileveydelle ihottuman ulkopuolelle. Monilla ihmisillä, joilla on jock-kutina, on myös urheilijan jalka, ja näitä samoja voiteita voidaan levittää jalkoihin. Jalkasuojan hoito voi kuitenkin kestää jopa neljä viikkoa. Jos ihottuma on hyvin punainen ja kutiava, varsinkin jos sen reunassa on rakkuloita, voidaan käyttää myös ajankohtaista steroidia, kuten hydrokortisonia.
Pelkästään steroideja ei tule käyttää nivusiin keskustelematta terveydenhuollon tarjoajan kanssa, koska pelkät steroidit voivat pahentaa ihottumaa.
Ehkäisy
Jock-kutinan esiintymisen tai toistumisen estämiseksi voidaan toteuttaa useita toimenpiteitä.
- Käytä löysiä vaatteita, jotka on valmistettu puuvillasta tai synteettisistä materiaaleista, jotka on suunniteltu imemään kosteutta pois pinnalta.
- Vältä vaatteiden, pyyhkeiden tai pesulappujen jakamista.
- Anna nivusien kuivua kokonaan suihkun jälkeen, ennen kuin laitat alusvaatteet ja vaatteet.
- Sienilääkkeitä voidaan käyttää kerran päivässä infektioiden estämiseksi.